Medizinische Nachrichten vom 9. Oktober: Risiko einer Hirnaneurysmaschädigung nach einem Trauma
Spezialisten für neurologische Intensivmedizin am Institut für Neurologie des Zentralen Militärkrankenhauses 108 haben in Abstimmung mit Notfallspezialisten einen Fall von schwerem Schädel-Hirn-Trauma mit Komplikationen eines hämorrhagischen Schocks aufgrund einer Ruptur des Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader erfolgreich behandelt.
Warnung vor dem Risiko einer Hirnaneurysmaschädigung nach einem Trauma
Kürzlich haben sich Spezialisten für neurologische Wiederbelebung am Institut für Neurologie des Zentralen Militärkrankenhauses 108 mit Notfallspezialisten abgestimmt und einen Fall von schwerem Schädel-Hirn-Trauma mit Komplikationen wie einem hämorrhagischen Schock aufgrund einer Ruptur des Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader erfolgreich behandelt.
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Ärzte bei einem Eingriff wegen eines Hirnaneurysmas nach einem Trauma. |
Männlicher Patient, geboren 2008, hatte einen Verkehrsunfall mit schwerer traumatischer Hirnverletzung. Die chirurgische Wiederbelebung und Notfallversorgung des Patienten erfolgte in aktiver Abstimmung mit der Notaufnahme, der Anästhesieabteilung und der Neurochirurgie.
Insbesondere erleidet der Patient plötzlich einen hämorrhagischen Schock mit folgenden Symptomen: tiefes Koma, niedriger Blutdruck, schneller Herzschlag und Blutungen aus Nase und Mund. Tests und bildgebende Verfahren ergaben ein geplatztes Pseudoaneurysma der inneren Halsschlagader, das einen schweren hämorrhagischen Schock verursachte.
Angesichts des kritischen Zustands des Patienten führte das Bereitschaftsteam rasch eine intensive Wiederbelebung durch, stabilisierte den Kreislauf und koordinierte die Maßnahmen mit den Ärzten der Abteilung für neurovaskuläre Intervention des Instituts für Neurologie, um eine vaskuläre Notfallintervention durchzuführen: intensive Wiederbelebung, Flüssigkeitsinfusion, Vasopressoren, künstliche Beatmung, zerebrovaskuläre Notfallintervention und Embolisation eines Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader. Dank der rechtzeitigen und synchronen Koordination zwischen den Fachbereichen des Krankenhauses konnte der Patient gerettet, schrittweise genesen und aus dem Krankenhaus entlassen werden.
Dieser Fall zeigt, wie wichtig eine frühzeitige Erkennung und ein rechtzeitiges Eingreifen bei gefährlichen Komplikationen wie einem geplatzten zerebralen Pseudoaneurysma bei einem Schädel-Hirn-Trauma ist. Eine Notfall-Neuroreanimation und eine rechtzeitige zerebrovaskuläre Intervention sind der Schlüssel zur Rettung des Patientenlebens.
Dieser Fall soll den Ärzten zufolge dazu beitragen, das Bewusstsein der Bevölkerung und des medizinischen Personals für die Bedeutung einer rechtzeitigen Erkennung und Behandlung gefährlicher Komplikationen bei traumatischen Hirnverletzungen zu schärfen, insbesondere der Komplikationen eines gerissenen Pseudoaneurysmas der inneren Halsschlagader.
Gesundheitsministerium fordert Bestätigung des Müttersterbefalls nach Kaiserschnitt in Lam Dong
Das Gesundheitsministerium hat gerade eine dringende Meldung an das Gesundheitsamt der Provinz Lam Dong gesandt. Es geht um die Überprüfung und Meldung eines medizinischen Vorfalls im Fall einer Mutter, die nach einem Kaiserschnitt im Lam Dong General Hospital gestorben ist.
Dementsprechend forderte das Gesundheitsministerium das Gesundheitsamt der Provinz Lam Dong auf, das Allgemeine Provinzkrankenhaus anzuweisen, einen Berufsrat einzurichten, der den Prozess der Aufnahme, Überwachung, Betreuung und Behandlung des Falls der schwangeren Frau K'H gemäß den Bestimmungen des Gesetzes über medizinische Untersuchung und Behandlung überprüft. die Familie der schwangeren Frau und die Massenmedien über die Schlussfolgerung des Expertenrats informieren; und einen Bericht an das Gesundheitsministerium senden.
Das Gesundheitsministerium fordert das Gesundheitsamt der Provinz Lam Dong auf, Gruppen und Einzelpersonen strenger zu behandeln, wenn bei ihnen berufliche Fehler, Verstöße gegen den Geist, die Servicebereitschaft und die Berufsethik gemäß den geltenden Vorschriften festgestellt werden. Führen Sie weiterhin die Leitung und Korrektur der Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen für Geburtshilfe und Gynäkologie in der Region durch, um die Richtlinie Nr. 06 des Gesundheitsministers vom 11. August 2017 zur Verbesserung der Gesundheitsfürsorge für Mütter und Neugeborene zur Senkung der Mütter- und Neugeborenensterblichkeit strikt umzusetzen.
Zuvor hatte die Familie von Frau K'L (wohnhaft im Bezirk Lam Ha, Lam Dong) eine Petition an den Vorstand des Lam Dong General Hospital geschickt und um Aufklärung zum Tod ihrer Verwandten, Frau K'H (29 Jahre alt), gebeten, die 11 Tage nach der Geburt ihres Kindes per Kaiserschnitt im Krankenhaus verstarb.
Am 15. September wurde die schwangere Frau K'H mit einem Blasensprung ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte untersuchten die Patientin und den Fötus und stellten abnorme Symptome fest. Daher entschieden sie sich für einen Kaiserschnitt. Nach der Operation war der Zustand des Patienten stabil. Zwei Tage später hustete der Patient stark und hatte Fieber. Das Krankenhaus verordnete eine Überwachung und Behandlung der Pharyngitis.
Am 19. September war das Fieber der Patientin verschwunden und die Familie bat darum, dass Frau K'H und das Neugeborene aus dem Krankenhaus entlassen und nach Hause gehen könnten. Am 21. September wurde Frau K'H mit Atembeschwerden und schwer messbarem Blutdruck in das Lam Dong General Hospital eingeliefert. Nach einiger Zeit fiel der Patient ins Koma, hatte einen aufgeblähten Bauch, Blutergüsse im Unterbauch und einen vertikalen Schnitt in der Mitte des Bauches, der gespannt und violett war.
Im Lam Dong General Hospital wurde eine krankenhausweite Konsultation für eine Notfalloperation durchgeführt. Nach der Operation wurde der Patient auf der Intensivstation und in der Giftnotrufzentrale überwacht, da er nur unzureichend auf die Behandlung ansprach. Am 26. September lag der Patient im tiefen Koma.
Nach einer Erklärung des Krankenhauses bat die Familie darum, den Patienten mit nach Hause zu nehmen. Am 26. September starb Frau K'Hien. Der Patient ist im Gesundheitswesen tätig und hat in der Vergangenheit an einer Schilddrüsenunterfunktion gelitten.
Ho-Chi-Minh-Stadt: Zahl der Fälle von Masern, Dengue-Fieber und Hand-Fuß-Mund-Krankheit nimmt weiter zu
Das Zentrum für Seuchenkontrolle (HCDC) von Ho-Chi-Minh-Stadt aktualisiert die Infektionskrankheitslage in der Region mit Stand der 40. Woche des Jahres 2024.
Demnach wurden vom 30. September bis 6. Oktober 2024 (Woche 40) in Ho-Chi-Minh-Stadt 437 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, was einem Anstieg von 23,4 % gegenüber dem Durchschnitt der vorangegangenen 4 Wochen entspricht.
Die Gesamtzahl der Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit seit Jahresbeginn 2024 bis zur 39. Woche beträgt 12.733 Fälle. Zu den Distrikten mit mehr als 100.000 Fällen gehören Binh Chanh, Nha Be und Distrikt 8.
In der Woche 40 verzeichnete die Stadt außerdem 411 Fälle von Denguefieber, ein Anstieg von 19,3 % im Vergleich zum Durchschnitt der vorangegangenen 4 Wochen. Die Gesamtzahl der Denguefieber-Fälle seit Jahresbeginn 2024 bis zur 40. Woche beträgt 8.198 Fälle. Zu den Bezirken mit einer hohen Anzahl von Fällen pro 100.000 Einwohner gehören: Bezirk 1, Thu Duc City und Bezirk 7.
Bemerkenswerterweise wurden in der 40. Woche in Ho-Chi-Minh-Stadt 141 Masernfälle registriert, was einem Anstieg von 60,2 % gegenüber dem Durchschnitt der vorangegangenen vier Wochen entspricht. Die Gesamtzahl der Masernfälle seit Jahresbeginn 2024 bis zur 40. Woche beträgt 967 Fälle.
Zu den Orten mit einer hohen Fallzahl zählen die Stadt Thu Duc, der Bezirk Cu Chi, die Bezirke Binh Chanh, Can Gio, Nha Be und die Bezirke Binh Tan, Tan Phu, Tan Binh, Binh Thanh, die Bezirke 1, 4, 12 und Phu Nhuan.
Die Zahl der Masernfälle stieg, während in Ho-Chi-Minh-Stadt mehr als 97 % der Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren gegen die Krankheit geimpft waren. Allerdings gibt es noch viele Bezirke, in denen die Impfquote von 95 % nicht erreicht wurde.
Bis zum 7. Oktober betrug die Gesamtzahl der in der Stadt verabreichten Masernimpfungen 213.840. Davon erhielten Kinder im Alter von 1–5 Jahren 44.525 Injektionen (96,95 %) und Kinder im Alter von 6–10 Jahren 145.776 Injektionen (97,99 %). Die Masernimpfkampagne hat 98 % des Plans erreicht.
Derzeit gibt es 6 Distrikte mit einer Masernimpfrate von unter 95 %, darunter Binh Tan, Distrikt 10, Go Vap, Tan Phu, Distrikt 3 und Can Gio.
Das Gesundheitsministerium empfiehlt den Volkskomitees dieser Bezirke, die Fortschritte zu beschleunigen, um die Kampagnenziele in den Bezirken zu erreichen. In Bezirken, die eine Quote von 95 % oder mehr erreicht haben, ist es notwendig, die Situation mobiler Kinder auf dem Laufenden zu halten, um zu vermeiden, dass ungeimpfte Kinder in der Gegend übersehen werden.
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