Vietnamesen sind „nicht reich und doch alt“

Vietnam gehört zu den Ländern mit niedrigem Pro-Kopf-Einkommen, doch der Anteil der Bevölkerung im Alter von 60 Jahren und älter beginnt rapide zu steigen. Dadurch entsteht das Phänomen „nicht reich und doch alt“.

Ältere Menschen in Ho-Chi-Minh-Stadt werden in der medizinischen Basiseinrichtung betreut, um Krankheiten aus der Ferne zu „vorzubeugen“ – Foto: T. THIEN

Auf dem wissenschaftlichen Workshop „Bevölkerungsalterung und Maßnahmen zur Anpassung an die Bevölkerungsalterung in Ho-Chi-Minh-Stadt“, der am 11. Dezember vom Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt in Zusammenarbeit mit dem Institut für Entwicklungsstudien von Ho-Chi-Minh-Stadt organisiert wurde, sagten Experten, dass die „nicht reiche, aber alte“ Bevölkerung ein dringendes Problem sei und Priorität haben müsse.

Krankheits- und Finanzbelastung im Alter

Unser Land trat 2011 offiziell in die Phase der Bevölkerungsalterung ein, als der Anteil der über 60-Jährigen 10 % erreichte, und dieser Anteil erreichte im Jahr 2021 12,8 % und stieg dabei rasant an. Prognosen zufolge wird Vietnam bis 2036 ein Land mit einer alternden Bevölkerung sein. Außerordentlicher Professor Nguyen Van Tan, Leiter der Abteilung für Geriatrie an der medizinischen Fakultät der Universität für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass die Alterung der Bevölkerung in Vietnam vor 10 Jahren begonnen habe und die Zahl älterer Menschen zunehme. Darüber hinaus stieg die durchschnittliche Lebenserwartung rapide von 65,5 Jahren im Jahr 1994 auf 79,2 Jahre im Jahr 2023 und übertraf damit viele andere Länder. Bemerkenswert ist, dass das Pro-Kopf-Einkommen trotz der schnellen Alterung der Bevölkerung immer noch niedrig ist und weniger als 10.000 US-Dollar beträgt. Mit der steigenden Lebenserwartung steigt auch der Pflegebedarf, und Menschen mit niedrigem Einkommen können die Pflege älterer Menschen nicht mehr leisten. Darüber hinaus müssen ältere Menschen in Vietnam mit einer durchschnittlichen Krankheitsdauer von 14 Jahren und 2,69 Erkrankungen wie Herz-Kreislauf- und Stoffwechselstörungen leben, die Rentenempfängerquote liegt derzeit jedoch unter 30 %. Besorgniserregend ist unter anderem, dass sich das Krankheitsbild von Infektionskrankheiten hin zu chronischen, nicht übertragbaren Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und psychischen Störungen verlagert hat. Diese Krankheiten führen nicht nur zu einem Funktionsverlust, sondern erhöhen auch das Risiko einer Behinderung, typischerweise Sehverlust, Hörverlust und chronische Schmerzen, und beeinträchtigen somit die Lebensqualität älterer Menschen. Viele nicht übertragbare Krankheiten erfordern eine langwierige und teure Behandlung, was die finanzielle Not noch verschärft. Gleichzeitig sind die Gesundheitskosten für diese Bevölkerungsgruppe sieben- bis achtmal höher als für Kinder, was insbesondere in Haushalten mit wenigen Mitgliedern oder in abgelegenen Gebieten eine erhebliche finanzielle Belastung darstellt. Laut Dr. Tan ist die Krankenversicherung zwar weit verbreitet, Untersuchungen zufolge hat sie jedoch die finanzielle Belastung im Gesundheitswesen nicht wesentlich verringert. Dies kann auf einen eingeschränkten Versicherungsschutz oder einen Mangel an angemessener medizinischer Versorgung zurückzuführen sein. „Typischerweise kommt es bei Hightech-Behandlungen zu Kosten, die von der Krankenversicherung nicht übernommen werden. Ein Patient mit Herzinfarkt wird trotz Krankenversicherung ins Krankenhaus eingewiesen und muss sich einen Koronarstent einsetzen lassen. Die Kosten dafür übernimmt die Krankenversicherung jedoch nicht, sodass der Patient selbst dafür aufkommen muss. Daher sind Hightech-Behandlungen für den Patienten sehr teuer, und viele Menschen, die schnell untersucht werden möchten, müssen ein privates Krankenhaus wählen, was die finanzielle Belastung für den Patienten und seine Familie noch weiter erhöht“, sagte Dr. Tan.

Die älteren Menschen in den Mittelpunkt stellen

MSc. Pham Chanh Trung, Leiter des Amtes für Bevölkerung und Familienplanung von Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass die Bevölkerung in unserem Land schnell altere, während das durchschnittliche Prokopfeinkommen in unserem Land noch immer niedrig sei. Daher sei es notwendig, Maßnahmen für ältere Menschen zu entwickeln, zu perfektionieren und gleichzeitig umzusetzen. Gleichzeitig ist es notwendig, eine angemessene Geburtenrate aufrechtzuerhalten, um eine angemessene Bevölkerungsstruktur zu haben und so Arbeitskräfte für die sozioökonomische Entwicklung des Landes bereitzustellen und die schnelle Alterung der Bevölkerung zu begrenzen. Darüber hinaus muss die Planung an die Alterung der Bevölkerung angepasst werden, beispielsweise an die Planung von Pflegeheimen oder Gesundheitszentren. Hierzu bedarf es eines politischen Mechanismus für Steuern, Landzuteilung und die Mobilisierung des privaten Sektors sowie der Wirtschaftssektoren, um sich an der Entwicklung von Pflegeheimdiensten für ältere Menschen zu beteiligen, die nach Segmenten und Dienstleistungsarten klassifiziert sind. Laut Herrn Chanh Trung besteht eine der nächsten wichtigen Aufgaben darin, die Kapazität des Gesundheitssystems an der Basis zu stärken und zu verbessern, um vorrangig, bequem, verfügbar und zugänglich medizinische Grundversorgung, Krankheitsvorbeugung und Gesundheitsfürsorge für ältere Menschen bereitzustellen. Der Schwerpunkt liegt auf der Umsetzung eines Programms jährlicher allgemeiner Gesundheitsuntersuchungen für ältere Menschen, verbunden mit der Einrichtung elektronischer Gesundheitsakten für alle älteren Menschen. Bilden Sie ein Netzwerk aus Freiwilligen und Mitarbeitern, die sich an der Überwachung und Unterstützung der Gesundheitsversorgung sowie der Behandlung chronischer und nicht übertragbarer Krankheiten beteiligen und dabei den Schwerpunkt auf die Schulung von Personal für die Altenpflege legen.

Was kann Vietnam von den Modellen anderer Länder lernen?

Dr. Nguyen Thi Toan Thang, Leiterin der Abteilung für Sozialarbeit an der Beamtenakademie von Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte auf dem Workshop, dass viele Länder auf der Welt fortschrittliche und äußerst wirksame Modelle der Altenpflege entwickelt hätten, die in Vietnam angewendet werden könnten. Japan beispielsweise ist eines der Länder mit dem weltweit höchsten Anteil älterer Menschen. Mit dem Konzept der „Silver Economy“ haben sie erfolgreich eine Industrie für ältere Menschen aufgebaut, die zahlreiche Servicezentren für ältere Menschen sowie Forschung und Entwicklung spezieller Produkte für ältere Menschen umfasst. Sie fördern Formen der Betreuung in der Gemeinschaft, in denen ältere Menschen an gemeinsamen Aktivitäten teilnehmen, soziale Kontakte pflegen und Unterstützung von Freiwilligen erhalten können. Dieses Modell reduziert nicht nur den Druck auf das Gesundheitssystem, sondern hilft den Menschen auch, unabhängig zu leben und ihre psychische Gesundheit zu verbessern. Heutzutage erreichen viele ältere Menschen das Rentenalter, sind aber immer noch gesund, wachsam und verfügen über ausreichende Fähigkeiten, Erfahrungen und Kenntnisse. Daher ist es notwendig, diese Arbeitskräfte zu „nutzen“ und ihnen dabei zu helfen, ein Team von Mitarbeitern für Einheiten und Agenturen im öffentlichen und privaten Sektor zu werden. Quelle: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm