DoxyPEP oder Doxycyclin wird als Postexpositionsprophylaxe verwendet.
Angesichts der steigenden Zahl sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) schlugen US-Gesundheitsbehörden am 2. Oktober Ärzten vor, nach dem Geschlechtsverkehr ein gängiges Antibiotikum zu verschreiben, trotz der Befürchtungen, dass dadurch mehr Bakterienstämme entstehen könnten, die gegen das Medikament resistent sind.
DoxyPEP oder Doxycyclin wurde als Postexpositionsprophylaxe verwendet und verringerte das Risiko dieser Infektionen in klinischen Studien bei Männern, die Sex mit Männern und Transgender-Frauen ohne Kondome hatten.
Ein Richtlinienentwurf des US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zielt auf Hochrisikogruppen ab. Es bestehen Bedenken, dass weiter gefasste Empfehlungen die Zunahme medikamentenresistenter Superkeime begünstigen könnten.
„Innovation und Kreativität sind für die öffentliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung und es werden mehr Instrumente benötigt“, sagte Jonathan Mermin, Leiter der STI-Prävention beim CDC.
Die Richtlinien empfehlen eine einzelne orale Einnahme von 200 mg innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr.
Die Zahl der gemeldeten Fälle dreier bakterieller Infektionen stieg in den USA im Jahr 2021 auf 2,5 Millionen, nachdem sie bereits ein Jahrzehnt zuvor angestiegen war. Als einer der Gründe wird angenommen, dass weniger Menschen Kondome benutzen, seit es die PrEP gibt – eine täglich einzunehmende Pille, die das Risiko einer HIV-Infektion deutlich senkt.
Ein weiterer möglicher Grund für den Anstieg ist die Empfehlung für PrEP-Anwender, sich alle drei Monate einem Gesundheitscheck zu unterziehen, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen könnte. Darüber hinaus gibt es eine grundlegende epidemiologische Tatsache: Je mehr Menschen infiziert sind, desto wahrscheinlicher ist eine höhere Übertragungsrate.
Der verbesserte Zugang zu Doxycyclin hat zu Bedenken hinsichtlich einer Antibiotikaresistenz geführt, insbesondere bei der sich rasch entwickelnden Gonorrhoe. Erste Untersuchungen haben jedoch bislang keinen Grund zur Besorgnis ergeben.
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