Verknüpfung des elektronischen Gesundheitsbuchs mit VNEID: Notwendigkeit der Vereinheitlichung der 3-Parteien-Koordinationsvorschriften

Die Verknüpfung medizinischer Daten mit der nationalen Datenbank ist eines der wichtigen Ziele des digitalen Transformationsprozesses im Gesundheitswesen. Allerdings befindet sich dieser Prozess noch in der Pilotphase und der Engpass besteht in fehlenden Koordinierungsregelungen zwischen den beteiligten Parteien.

Telemedizin für Patienten. Illustration

Keine einheitlichen Regelungen

Jeder Bürger erhält ein elektronisches Gesundheitsbuch, das mit der persönlichen elektronischen Akte verknüpft ist. Durch die Verknüpfung der medizinischen Daten der Menschen im elektronischen Gesundheitsbuch mit der nationalen Bevölkerungsdatenbank können sie ihre Gesundheitsinformationen bequem und einfach kontinuierlich und lebenslang überwachen und verwalten. Für medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen und zugehörige Einheiten bedeutet dies eine Vereinfachung und Transparenz bei medizinischen Untersuchungs- und Behandlungstätigkeiten, der Zahlung von Krankenhausgebühren usw.

Für die Einführung des elektronischen Gesundheitsbuchs müssen drei grundlegende Maßnahmen umgesetzt werden: die Digitalisierung der medizinischen Daten der Menschen, die Verwaltung der Daten sowie die Integration und Verknüpfung der medizinischen Daten mit verwandten Einheiten. Persönliche elektronische Gesundheitsbücher werden von medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen erstellt. Wenn ein Patient zur medizinischen Untersuchung und Behandlung kommt, werden die Informationen im Krankenhausverwaltungsinformationssystem gespeichert und ein elektronisches medizinisches Untersuchungsbuch erstellt. Somit müssen die Patienten nicht mehr auf Krankenakten in Papierform zurückgreifen, sondern können in allen medizinischen Einrichtungen auf einheitliche elektronische Krankenakten zurückgreifen.

Herr Nguyen Truong Nam, stellvertretender Direktor des Nationalen Gesundheitsinformationszentrums (Gesundheitsministerium), erklärte: „Gemäß dem Verfahren müssen medizinische Einrichtungen die Untersuchungsdaten der Personen, die zu einer medizinischen Untersuchung gehen, an das elektronische Gesundheitsbuch (auch bekannt als elektronisches medizinisches Untersuchungsbuch/elektronische Gesundheitsakte) zurückgeben und im Datensystem des Gesundheitsministeriums speichern.“ Basierend auf den Daten der medizinischen Untersuchung überträgt das Datenverbindungssystem die vollständigen Aufzeichnungen der medizinischen Untersuchung an die vietnamesische Sozialversicherung. Die vietnamesische Sozialversicherung wird die Daten weiter verarbeiten und die Dateiinformationen an C06 – Ministerium für öffentliche Sicherheit zurücksenden, um die persönliche Identifizierung zu überprüfen. Nach der Authentifizierung durch C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit wird die Datei an das Gesundheitsministerium zurückgeschickt – die Einheit, die das elektronische Gesundheitsbuch verwaltet. Das Gesundheitsministerium wird diese Daten an lokale medizinische Einrichtungen und Einheiten weitergeben.

Somit werden in einem geschlossenen Kreislauf Informationen aus medizinischen Einrichtungen, nachdem sie die vietnamesische Sozialversicherung, C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit, durchlaufen haben, an das Gesundheitsministerium weitergeleitet und vom Gesundheitsministerium an medizinische Einrichtungen weitergegeben. Nachdem die Patienten sich einer medizinischen Untersuchung und Behandlung unterzogen haben, können die Behörden über ein persönliches medizinisches Datenbanklager verfügen, das von den Patienten verwaltet wird. Gleichzeitig können die Menschen über das elektronische Gesundheitsbuch auch ihre eigenen medizinischen Informationen abrufen.

Wenn die Daten des elektronischen Gesundheitsbuchs mit der in der VNEID-Anwendung angezeigten nationalen Datenbank verknüpft werden, profitieren Menschen und medizinische Einrichtungen von der digitalen Transformation des Gesundheitswesens. Herr Nguyen Truong Nam sagte jedoch, dass die Verbindung am 10. April 2024 noch nicht fertiggestellt sei und sich in der Stadt Hanoi noch in der Pilotphase befinde. Derzeit sind technische Lösungen zur Verbindung und Datenübertragung zwischen den Parteien fertiggestellt. Persönliche Aufzeichnungen aus medizinischen Einrichtungen wurden mit 18 Millionen Datensätzen an das C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit übermittelt. Derzeit ist das C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit noch dabei, die Daten zu verarbeiten und hat die Dateidaten noch nicht an das Data Warehouse des Gesundheitsministeriums zurückgegeben. Der Grund dafür ist, dass die drei Parteien, darunter das Gesundheitsministerium, die vietnamesische Sozialversicherung und das C06-Ministerium für öffentliche Sicherheit, noch keine Koordinierungsverordnung zur Umsetzung unterzeichnet haben. In der kommenden Zeit wird mit der Veröffentlichung der Koordinierungsvorschriften sichergestellt, dass die drei Parteien beim Datenaustausch strenge rechtliche Auflagen erfüllen.

Herr Nguyen Truong Nam fügte hinzu, dass die zuständigen Stellen derzeit die Ergebnisse und die Wirksamkeit der Pilotimplementierung der Verwendung elektronischer Gesundheitsbücher in der VNEID-Anwendung in Hanoi überprüfen. Was die Frage der Koordinierung zwischen den drei Parteien betrifft, so ist das Gesundheitsministerium die Stelle, die die Koordinierungsvorschriften ausgearbeitet hat und bereit ist, diese umzusetzen. C06 – Das Ministerium für öffentliche Sicherheit hat den Vorschriften zugestimmt. Die vietnamesische Sozialversicherung prüft dies noch.

Pilot aus Hanoi

Um die Gesundheitsinformationen aller Personen mit der VNEID-Anwendung zu verbinden und anzuzeigen, ist Hanoi der Pilotort, der ab November 2023 im Rahmen eines dreiphasigen Fahrplans die Verwendung elektronischer Gesundheitsbücher in der VNEID-Anwendung einführt.

Konkret werden die Einheiten bis zum Ende der Phase 1 (31. Dezember 2023) aus der Datenbank der Sozialversicherungs- und Krankenversicherungsteilnehmer elektronische Gesundheitsbücher für Personen erstellen. Bevölkerungsdaten der Menschen in der Stadt und Standardisierung der Informationen.

Am Ende der zweiten Phase (31. März 2024) werden die Einheiten die Ergebnisse der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen sowie die Impfdaten der Menschen in der Stadt, die öffentliche und nicht öffentliche medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen in der Gegend aufsuchen, in die Datenbank des elektronischen Gesundheitsbuchs der Stadt Hanoi eingetragen haben und so dazu übergehen, die Gesundheitsinformationen der Menschen in der Stadt mit der VNEID-Anwendung des Ministeriums für öffentliche Sicherheit zu verknüpfen und auszutauschen.

In Phase 3 ab dem 1. April 2024 wird die Stadtpolizei in Abstimmung mit Massenorganisationen regelmäßig die Verwaltungsinformationen von Personen überprüfen, deren Namen sich geändert haben (vermisst, aus dem Gebiet weggezogen, verstorben usw.), und zwar im System des elektronischen Gesundheitsbuchs.

Das Ziel besteht darin, dass die gesamte Stadt Hanoi danach strebt, dass 100 % der Menschen, die dauerhaft in Hanoi leben und arbeiten, ein persönliches elektronisches Gesundheitsbuch erhalten und so eine elektronische Gesundheitsdatenbank für die Stadt Hanoi entsteht. 100 % der medizinischen Gesundheitsinformationen der Menschen in der Stadt werden über digitale Daten überwacht und verwaltet und mit nationalen und spezialisierten Datenbanken geteilt und verknüpft, um den Anforderungen der Arbeits- und Verwaltungsverfahren der Menschen, Unternehmen, Behörden und Einheiten in der Stadt gerecht zu werden.

Zu den Ergebnissen der Verbindung und Datenübertragung des in der VNEID-Anwendung angezeigten elektronischen Gesundheitsbuchs sagte Oberstleutnant Nguyen Anh Tuan, stellvertretender Direktor des Nationalen Bevölkerungsdatenzentrums, Abteilung C06 – Ministerium für öffentliche Sicherheit, dass bis zum 9. April 2024 378/673 Einheiten von Hanoi, was fast 2 Millionen elektronischen Gesundheitsakten entspricht, empfangen und an das System der vietnamesischen Sozialversicherung übermittelt worden seien, um 48 Informationsfelder für jede Person vollständig zu synchronisieren.

Oberstleutnant Nguyen Anh Tuan teilte mit, dass die Einheiten sich darauf geeinigt hätten, dass das Volkskomitee von Hanoi die Menschen in der Stadt bei der Umsetzung der Datenverbindung proaktiv anleiten werde. Das Gesundheitsministerium ist die Stelle, die allgemeine Richtlinien für die Schritte im Datenvernetzungsprozess im ganzen Land entwickelt. Die Richtlinien werden voraussichtlich im Juni 2024 vom Gesundheitsministerium herausgegeben. Um den Fortschritt der Datenvernetzung in der kommenden Zeit zu beschleunigen, muss das Gesundheitsministerium bald Leitlinien für die landesweite synchrone Einführung des elektronischen Gesundheitsbuchs herausgeben. Fordern Sie die Krankenhäuser weiterhin auf, ihre Daten mit dem vietnamesischen Sozialversicherungssystem zu synchronisieren, um sie in der VNEID-Anwendung anzuzeigen.

Um den Fortschritt der Datenvernetzung zu beschleunigen, hat der stellvertretende Gesundheitsminister Tran Van Thuan die Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement (Gesundheitsministerium) angewiesen, dringend Vorschriften zu den Feldern für persönliche Gesundheitsinformationen fertigzustellen, die in der Pilotanwendung VNEID in Hanoi angezeigt werden, als Grundlage für die landesweite Einführung. Der stellvertretende Gesundheitsminister forderte das Ministerium für Wissenschaft, Technologie und Ausbildung (Gesundheitsministerium) außerdem auf, sich mit dem Nationalen Gesundheitsinformationszentrum sowie den relevanten Ministerien, Behörden und Einheiten abzustimmen, um die Vorschriften zum Datenaustausch und zur Koordination zwischen dem Gesundheitsministerium, dem Ministerium für öffentliche Sicherheit und der vietnamesischen Sozialversicherung fertigzustellen und das Projekt 06 der Regierung umzusetzen, die Anbindung des elektronischen Gesundheitsbuchs an die VNEID-Anwendung zu fördern und so zur Umsetzung des Ziels der digitalen Transformation des Gesundheitssektors beizutragen.

VNA/Tin Tuc Zeitung

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