Staatliche Prüfung: Krankenversicherungen haben für medizinische Untersuchungen und Behandlungen bezahlt, Krankenhäuser kassieren jedoch immer noch mehr von Patienten

Der staatliche Rechnungshof empfiehlt dem Gesundheitsministerium, Krankenhäuser daran zu hindern, zusätzliche Gebühren von Patienten zu erheben, die bereits von der Sozialversicherung bezahlt wurden - Foto: DUYEN PHAN

Der staatliche Rechnungshof teilte mit, er habe gerade einen Prüfungsbericht über die Verwaltung und Verwendung öffentlicher Finanzen und öffentlicher Vermögenswerte im Jahr 2023 im Gesundheitsministerium fertiggestellt.

In seinem Bericht kommt der staatliche Rechnungshof zu dem Schluss, dass die Verwaltung und Abwicklung der Haushaltseinnahmen und -ausgaben des Gesundheitsministeriums noch immer zahlreiche Einschränkungen und Unzulänglichkeiten aufweist.

Viele Patientenentnahmen erfolgen nicht vorschriftsgemäß.

Was die laufenden Ausgaben betrifft, zeigen die Prüfungsergebnisse deutlich, dass es bei der Vorbereitung, Zuweisung und Aufteilung der Haushaltsschätzungen in einigen Haushaltsabteilungen an ausreichender Grundlage und Erklärung mangelt und dass einige Inhalte nicht im Einklang mit den Richtlinien des Finanzministeriums erstellt werden. Gesundheitsministerium beschließt mehrfach angepasstes Budget …

Was die Einnahmen aus medizinischen Dienstleistungen betrifft, haben einige medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinheiten keine Einnahmen aus medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsdienstleistungen für erbrachte Dienstleistungen erfasst. spiegelt die wahre Natur der Einnahmen wider.

Insbesondere verfügen manche medizinischen Dienste über eine Medikamenten- und Kostenliste, die in die Preisstruktur der von der Sozialversicherung gedeckten medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsleistungen einfließt, die Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen verlangen jedoch dennoch zusätzliches Geld von den Patienten.

Andererseits kommt es vor, dass Krankenhäuser ihre Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen falsch festlegen und zwar Gebühren für andere Leistungen erheben, in diesem Fall aber die Gebühren für medizinische Untersuchung und Behandlung wiedergeben.

Einige Krankenhäuser erzielen Einnahmen durch die Durchführung technischer Dienstleistungen, die nicht im Rundschreiben Nr. 13/2023 des Gesundheitsministeriums aufgeführt sind, wie etwa chirurgische Leistungen auf Anfrage während oder außerhalb der Geschäftszeiten; Lebertransplantation

Für einige technische Leistungen, die im Preis für chirurgische Leistungen enthalten sind, werden den Patienten Kosten in Rechnung gestellt.

Was die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen betrifft, so entsprach die Ausgabenabrechnung im laufenden Jahr laut der staatlichen Rechnungsprüfung bei einigen Ausgaben nicht den Vorschriften. So stimmten beispielsweise die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nicht mit den erfassten Einnahmen im Jahr in Höhe von 65,6 Milliarden VND überein.

Überschreitende oder nicht den Vorschriften entsprechende Freibeträge: 3,524 Milliarden VND; Der Wert der Medikamente, Verbandsmaterialien, Chemikalien und Verbrauchsmaterialien im Lagerbestand beträgt, vorbehaltlich der jährlichen Ausgaben, 10.664 Milliarden VND …

Darüber hinaus besteht laut staatlicher Revision bei der Verwaltung von Medikamenten, Chemikalien und Vorräten die Situation, dass die Listen mit den erfolgreichsten Medikamenten eine kürzere Haltbarkeitsdauer aufweisen als die Ausschreibungsunterlagen und unterzeichneten Verträge. Die Arzneimittelimportrate ist im Vergleich zur Menge des erfolgreichen Gebots gering, die Komponenten der Importinspektion entsprechen nicht den Vorschriften …

Festlegung, Beurteilung und Genehmigung von Investitionsrichtlinien und Investitionsprojekten, die nicht der Realität entsprechen

Im Hinblick auf die Ausgaben für Entwicklungsinvestitionen zeigen die Prüfungsergebnisse deutlich, dass die Bedarfserfassung und Kapitalzuweisung für neue Projekte ab 2023 nicht realistisch ist. Dies führt dazu, dass für viele Projekte zwar Kapital erfasst, aber nicht zugewiesen werden kann. Zudem musste der Kapitalplan im Laufe des Jahres zweimal angepasst werden. Die Kapitalallokation verläuft noch immer schleppend.

Was die Auszahlung des Kapitals betrifft, das gemäß Resolution Nr. 43 der Nationalversammlung dem sozioökonomischen Wiederaufbau- und Entwicklungsprogramm zugewiesen wurde, hatte das Gesundheitsministerium bis April lediglich 34 Milliarden VND bzw. 1.465 Milliarden VND ausgezahlt, was 2,3 % entspricht.

Fortschrittsmanagementarbeit: Im Jahr 2023 hat das Gesundheitsministerium sieben Projekte im Rahmen der zentralen Haushaltsfinanzierung, die hinter dem Zeitplan zurückliegen.

Audit empfiehlt Umgang mit finanziellen 119,8 Milliarden VND

Durch die Prüfung des Gesundheitsministeriums empfahl der Staatsrechnungshof, die Finanzen in Höhe von 119,8 Milliarden VND zu verwalten, einschließlich einer Erhöhung der Haushaltseinnahmen um mehr als 62 Milliarden VND; Wiederherstellung und Reduzierung der Haushaltsausgaben um 57,6 Milliarden VND. Der Prüfbericht empfahl außerdem die Bewältigung von 71 Milliarden VND, einschließlich der Reduzierung sonstiger Ausgaben um 1,3 Milliarden VND. Reduzierung der Ausgaben für Bauinvestitionsprojekte um 69,7 Milliarden VND.

Gleichzeitig empfiehlt das State Audit dem Gesundheitsministerium und den geprüften Einheiten, Mängel und Einschränkungen zu korrigieren, aus den Erfahrungen zu lernen und zu überwinden.

Dementsprechend schlug der Staatsprüfer im Hinblick auf die Ausgaben für Entwicklungsinvestitionen vor, Mängel und Einschränkungen bei der Vorbereitung, Zuteilung und Zuweisung öffentlicher Investitionskapitalpläne zu beheben und zu überwinden. Beurteilung und Genehmigung von Investitionsrichtlinien, Genehmigung von Investitionsprojekten; Melden Sie sich bei den zuständigen Behörden, um Lösungen zur Beschleunigung des Projektfortschritts zu erhalten …

Im Hinblick auf die laufenden Ausgaben sowie die Einnahmen und Ausgaben für Berufs- und Servicetätigkeiten müssen Mängel und Beschränkungen bei der Erstellung und Zuweisung der Haushaltsschätzungen behoben und überwunden werden. Organisieren Sie eine Inspektion der Konstruktion der Servicepreisstruktur.

Insbesondere sollte den Patienten keine zusätzliche technische Leistung mehr in Rechnung gestellt werden, die im Preis für ärztliche Untersuchungs- und Behandlungsleistungen enthalten ist oder von der Sozialversicherung bezahlt wird.

Hören Sie auf, öffentliches Eigentum für Leasingzwecke zu verwenden, ohne dass ein Projekt von einer zuständigen Behörde genehmigt wurde …

Darüber hinaus empfiehlt der staatliche Rechnungshof, kollektive und individuelle Verantwortlichkeiten zu überprüfen und eine vorschriftsmäßige Behandlung von Fehlern in Erwägung zu ziehen, die bei der Vorbereitung und Genehmigung von Projekten auftraten, bei denen keine Kapitalquellen sichergestellt waren, was eine Anpassung des Projekts an den neuen Umfang und die neuen Gesamtinvestitionen erforderlich machte und dazu führte, dass die Kosten für die Erstellung des Machbarkeitsstudienberichts für das ursprüngliche Projekt nicht für das aktuelle Projekt (Projekt des Nationalen Instituts für Gerichtsmedizin) verwendet werden konnten.

Quelle: https://tuoitre.vn/kiem-toan-nha-nuoc-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-da-tra-benh-vien-van-thu-them-cua-benh-nhan-20240919094828715.htm