Das Gesundheitsministerium hat der vietnamesischen Sozialversicherung gerade ein Dokument zur Anwendung des in Dekret Nr. 73 der Regierung festgelegten Grundgehaltsniveaus bei der Bezahlung von Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung (HI) gesandt.
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums regelt das Ministerium für Gesundheit auf Grundlage der Bestimmungen des Regierungserlasses Nr. 73 vom 30. Juni 2024 zur Festlegung des Grundgehalts und der Bonusregelung für Kader, Beamte, öffentliche Angestellte und Streitkräfte die Umsetzung der Zahlung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung in der Übergangszeit vom 1. Juli 2024 bis zum 31. Dezember 2024 wie folgt:
Bezüglich der Höhe der Leistungen der Krankenversicherung gemäß Punkt d, Absatz 1, Artikel 14 des Regierungserlasses Nr. 146 vom 17. Oktober 2018, in dem die Maßnahmen zur Umsetzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes ab dem 1. Juli 2024 oder in Fällen, in denen ein Patient vor dem 1. Juli 2024 ins Krankenhaus eingeliefert wird oder eine Behandlung beginnt, aber erst ab dem 1. Juli 2024 aus dem Krankenhaus entlassen wird oder die Behandlung beendet, erläutert und angeleitet werden:
Das Gesundheitsministerium stellt Hinweise zur Bezahlung der Kosten für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung während der Übergangszeit vom 1. Juli 2024 bis zum 31. Dezember 2024 zur Verfügung.
Die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung betragen weniger als 15 % des Grundgehalts: Das entspricht weniger als 351.000 VND.
Bezüglich der Höhe der Direktzahlung gemäß Artikel 30 des Dekrets Nr. 146 ab dem 1. Juli 2024 oder für den Fall, dass der Patient vor dem 1. Juli 2024 ins Krankenhaus eingeliefert wird oder eine Behandlung beginnt, aber erst ab dem 1. Juli 2024 entlassen wird oder die Behandlung beendet:
Bei Punkt a, Satz 1 beträgt der Höchstbetrag nicht mehr als das 0,15-fache des Grundgehalts: Entspricht maximal 351.000 VND.
Bei Punkt b, Satz 1 beträgt der Höchstbetrag nicht mehr als das 0,5-fache des Grundgehalts: Entspricht maximal 1.170.000 VND.
In Klausel 2 beträgt der Höchstbetrag nicht mehr als das 1,0-fache des Grundgehalts: Entspricht maximal 2.340.000 VND.
In Klausel 3 beträgt der Höchstbetrag nicht mehr als das 2,5-fache des Grundgehalts: Entspricht maximal 5.850.000 VND.
Die Gesamtzahlung für medizinische Bedarfsartikel für eine Inanspruchnahme technischer Dienste darf 45 Monatsgrundgehälter gemäß Punkt b, Klausel 2, Artikel 3 des Rundschreibens Nr. 04 vom 14. April 2017 des Gesundheitsministeriums zur Veröffentlichung der Liste, der Tarife und der Zahlungsbedingungen für medizinische Bedarfsartikel im Rahmen der Leistungen für Krankenversicherungsteilnehmer nicht überschreiten:
Bei Patienten, die ab dem 1. Juli 2024 ins Krankenhaus eingeliefert werden: entspricht höchstens 105.300.000 VND.
Falls ein Patient vor dem 1. Juli 2024 ins Krankenhaus eingeliefert wird oder mit der Behandlung beginnt, aber erst ab dem 1. Juli 2024 entlassen wird oder die Behandlung beendet, wird die Gesamtzahlung für medizinisches Material für eine Inanspruchnahme technischer Dienste nach dem Zeitpunkt der Erbringung der technischen Dienstleistung bestimmt und die Kosten werden wie folgt zweimal berechnet:
Vor dem 1. Juli 2024: Es gilt das im Dekret Nr. 24 der Regierung vom 14. Mai 2023 festgelegte Grundgehaltsniveau, das das Grundgehalt für Kader, Beamte, öffentliche Angestellte und Streitkräfte festlegt und 81 Millionen VND nicht übersteigen darf.
Ab 1. Juli 2024: Es gilt das im Regierungserlass Nr. 73 vom 30. Juni 2024 festgelegte Grundgehalt, das 105.300.000 VND nicht übersteigt.
Gemäß den Richtlinien des Gesundheitsministeriums gilt ab dem 1. Juli 2024 bei Patienten, die vor dem 1. Juli 2024 ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder mit der Behandlung begonnen haben, aber erst vor dem 1. Juli 2024 aus dem Krankenhaus entlassen wurden oder die Behandlung beendet haben, dass der Betrag der Zuzahlung für die Untersuchungs- und Behandlungskosten der Krankenversicherung im Jahr höher ist als 6 Monatsgrundgehälter, um die in Punkt d, Klausel 1, Artikel 14 des Dekrets Nr. 146 vorgeschriebene Leistung ohne Zuzahlung zu bestimmen, höher ist als der wie folgt ermittelte Betrag:
Gemäß den Anweisungen ist der Betrag der Zuzahlung für Untersuchungs- und Behandlungskosten der Krankenversicherung in einem Jahr höher als 6 Monatsgrundgehälter ab dem 1. Juli 2024 und in Fällen, in denen der Patient vor dem 1. Juli 2024 ins Krankenhaus eingeliefert wird oder eine Behandlung beginnt, aber erst ab dem 1. Juli 2024 entlassen wird oder die Behandlung beendet.
Hinweis: In Fällen, in denen der Zuzahlungsbetrag vom 1. Januar 2024 bis vor dem 1. Juli 2024 ausreicht oder das Grundgehalt von 6 Monaten übersteigt, erhalten Sie Leistungen gemäß den Bestimmungen von Punkt d, Klausel 1, Artikel 14, Dekret Nr. 146 und diese Formel findet keine Anwendung .
[Anzeige_2]
Quelle: https://www.nguoiduatin.vn/huong-dan-chi-phi-thanh-toan-kham-chua-benh-bhyt-theo-luong-co-so-moi-a671293.html
Kommentar (0)