Zwei schwangere Frauen mussten ihre Schwangerschaft abbrechen, weil alte Operationsnarben an ihrer Gebärmutter geplatzt waren.

Công LuậnCông Luận08/09/2023

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Kürzlich berichtete MSc. Dr. Ngo Thi Binh Lua vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass eine 42-jährige schwangere Frau unter Bauchschmerzen, einer abnormalen fetalen Herzfrequenz und akuter fetaler Notlage leide. Die Patientin war zum dritten Mal schwanger, nachdem sie zuvor im Abstand von etwa drei Jahren zwei Kaiserschnitte gehabt hatte. Das Team diagnostizierte bei der Patientin einen geplatzten Gebärmutterschnitt und musste die Schwangerschaft abbrechen, da mit dem Wachstum der Fruchtblase die Gefahr einer Gebärmutterruptur bestand.

Doktor Binh Lua sagte, dass die Operationswunde weniger elastisch sei als anderes normales Muskelgewebe und bei starker Einwirkung leicht reißen könne. Bei größeren Föten kann es an der alten Schnittstelle zu starkem Druck auf die Gebärmutter kommen, wodurch die Haut entlang der Schnittstelle reißen kann. Wird die Erkrankung nicht rechtzeitig erkannt, kann sie zu einer Gebärmutterruptur führen und so das Leben der werdenden Mutter und des Fötus gefährden. Das Risiko ist höher, wenn sich der Fötus in der Nähe einer alten Operationswunde einnistet.

Zwei Schwangere mussten aufgrund eines Bandscheibenvorfalls an der Gebärmutter ihre Schwangerschaft abbrechen, Bild 1.

Die Ärzte führten eine Operation durch, um die Gebärmutter der Mutter zu erhalten. (Foto von BVCC).

Fast zur gleichen Zeit litt eine andere schwangere Frau, 33 Jahre alt, unter Bauchschmerzen und Vaginalblutungen aufgrund einer geplatzten alten Operationsnarbe. Diese Patientin hatte ihre erste Schwangerschaft vor zwei Jahren per Kaiserschnitt. Dieses Mal erfolgte der Eingriff rasch, die Gebärmutter konnte erhalten werden und ihr Gesundheitszustand war nach der Operation stabil.

Im Neonatal Center wuchsen die Kinder zweier Frühgeborener auf.

Ein Kaiserschnitt wird in Fällen durchgeführt, in denen die Mutter nicht vaginal gebären kann, um Komplikationen zu begrenzen, wenn der Arzt vorhersagt, dass eine normale Geburt zu Verletzungen des Babys führen kann, wie z. B. zu einer Schädigung des Plexus brachialis. aufgrund von Schulterdystokie, Knochenbruch, Erstickung durch zum Nabelschnurvorfall... Allerdings birgt diese Methode zahlreiche potenzielle Risiken. Einige Länder streben eine Senkung der Kaiserschnittrate auf unter 20 Prozent an.

Bei Frauen, die mehrere Kaiserschnitte hatten, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Placenta praevia, eine Placenta accreta und eine Uterusruptur. Diese Komplikation verursacht Blutungen und einen hämorrhagischen Schock und erfordert in vielen Fällen eine Notfall-Hysterektomie.

Narbenrisse in der Gebärmutter kommen häufig bei Frauen vor, die in der Vergangenheit einen Kaiserschnitt oder andere chirurgische Eingriffe an der Gebärmutter hatten. Eine Überprüfung von 83 Berichten durch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ergab, dass die weltweite durchschnittliche Rate an Uterusrupturen 5,3/10.000 Geburten beträgt. In weniger entwickelten Ländern ist die Rate dieser Komplikation höher.

Dr. Lua empfiehlt Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, mindestens ein Jahr lang Verhütungsmittel anzuwenden. Sie sollten Ihren Arzt um Rat und Anleitung zu geeigneten Verhütungsmethoden bitten.

Um das Risiko einer Ruptur des Operationswunde und einer Gebärmutterruptur zu vermeiden, sollten Sie vor der Schwangerschaft eine gynäkologische Untersuchung und Kontrolle der Operationswunde durchführen lassen. Regelmäßige Schwangerschaftsuntersuchungen in einem Krankenhaus mit geburtshilflicher Abteilung sind erforderlich, um die Schwangerschaft rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln. Außerdem sind frühzeitige Kontrolluntersuchungen erforderlich, damit der Arzt die Lage der Fruchtblase überprüfen kann. Eine Schwangerschaft aufgrund einer alten Kaiserschnittnarbe wurde frühzeitig erkannt und es kam zu einem Schwangerschaftsabbruch.

Ärzte empfehlen einen Abstand von zwei Jahren zwischen zwei Kaiserschnitten. Dies ist eine angemessene Zeitspanne, damit der Gebärmutterschnitt der vorherigen Operation heilen kann und die Gesundheit der Mutter bei der nächsten Schwangerschaft gewährleistet ist.

Frauen, die bereits zwei Kaiserschnitte hatten, raten Ärzte aufgrund des hohen Risikos von einer erneuten Schwangerschaft ab. Im Falle einer ungewollten Schwangerschaft oder einer frühen Schwangerschaft nach einem Kaiserschnitt muss die schwangere Frau genau überwacht werden, um Komplikationen wie das Aufreißen der Operationswunde, eine Gebärmutterruptur usw. zu vermeiden.

Le Trang


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Quelle

Etikett: Kaiserschnitt

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