Erleichterung für Frau mit Elephantiasis nach Brustkrebsoperation

GĐXH – Laut Ärzten leiden viele Patienten nach einer Mastektomie, Lymphknotenentfernung und Strahlentherapie an den Folgen eines Armlymphödems. Dabei handelt es sich um eine Komplikation, die im Alltag zahlreiche Schwierigkeiten verursacht und die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt.

Am 6. Januar hieß es in einer Mitteilung des Viet Duc Friendship Hospital, dass die Ärzte dieser Abteilung vor Kurzem eine Patientin mit einem Lymphödem an der Hand nach einer Mastektomie erfolgreich operiert hätten.

Dementsprechend hatte Frau NTKO (64 Jahre alt) nach einer Mastektomie, einer Lymphknotenentfernung aufgrund von Krebs und einer postoperativen Strahlentherapie viele Schwierigkeiten im täglichen Leben, da ihr Arm geschwollen, schwer und oft schmerzhaft war.

Obwohl der Krebs nicht wiederkehrte, litt der Patient aufgrund des Lymphödems häufig an Zellulitis im Arm, die mehrere Behandlungen im Jahr erforderlich machte.

Zustand des Arms des Patienten vor und nach der Operation. Foto: BVCC.

Bei einem Besuch im Viet Duc Friendship Hospital wurde bei Frau O nach einer Mastektomie ein Lymphödem an der Hand diagnostiziert und sie wurde mittels freier Lymphknotenlappentransplantation unter Verwendung mikrochirurgischer Techniken operiert.

Die Operation war erfolgreich. Nach einer Behandlungswoche konnte der Patient positive Veränderungen an seinen Armen feststellen.

Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Hong Ha, Leiter der Abteilung für Kiefer-, Gesichts-, Plastische und Kosmetische Chirurgie am Viet Duc Friendship Hospital, sagte: „Brustkrebs ist die häufigste Krebsart bei Frauen.“ Nach einer Mastektomie, Lymphadenektomie und Strahlentherapie leiden viele Patienten unter den Folgen eines Armlymphödems.

Dabei handelt es sich um eine Komplikation, die im Alltag zahlreiche Schwierigkeiten verursacht und die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt. Patienten müssen oft viele Behandlungsorte aufsuchen, doch alle sind wirkungslos und die Krankheit verschlimmert sich nur.

Laut dem außerordentlichen Professor Dr. Nguyen Hong Ha liegt der Grund für die Schwellung des Arms darin, dass die Lymphe normalerweise über das Lymph- und Achsellymphadensystem aus der Peripherie in den Körper abfließt. Bei einer Operation und Strahlentherapie gegen Brustkrebs werden die Lymphknoten und das Lymphsystem entfernt oder zerstört, um das Risiko einer Ausbreitung der Krebszellen zu verringern.

Daher kann es auch bei einer Behandlung und Stabilisierung des Brustkrebses zu einer allmählichen Schwellung des Arms der Patientin kommen. Dabei handelt es sich um ein als Lymphödem bezeichnetes Phänomen aufgrund einer Durchblutungsbehinderung.

Der Arzt untersuchte den Patienten. Foto: BVCC.

Laut den Ärzten des Viet Duc Friendship Hospital besteht das Prinzip der Mikrochirurgie zur Lymphknotentransplantation darin, einen Lymphknotenlappen von einem anderen normalen Körperteil (z. B. aus der Leiste, der gesunden Achselhöhle, der Fossa supraclavicularis usw.) zu entnehmen und in den vom Lymphödem betroffenen Arm zu übertragen. Der Lymphknotenlappen wird mithilfe mikrochirurgischer Techniken an die winzigen Blutgefäße an der Empfängerstelle genäht.

Wenn der Lymphknotenlappen lebensfähig ist, trägt er zum Abfluss der Lymphe bei, verringert die Schwellung und verbessert die Armfunktion. Gleichzeitig trägt die Fettabsaugung dazu bei, die Arme schlanker zu machen und dem Patienten ein ästhetischeres Aussehen zu verleihen.

Dr. Tran Thi Thanh Huyen, ein Mitglied des Operationsteams, sagte, die größte Schwierigkeit liege darin, dass diese Technik nur in sehr wenigen Zentren auf der Welt durchgeführt werden könne, da die Blutgefäße, die die Lymphknoten versorgen, sehr kleine Gefäße mit einem Durchmesser von nur 0,2 bis 0,4 mm seien (ungefähr 1/3 bis 1/4 eines Zahnstochers). Daher seien erfahrene Mikrochirurgen und moderne Geräte wie Mikroskope, Instrumente und supermikrochirurgische Fäden (manchmal nur 1/5 bis 1/10 eines Haares) erforderlich.

Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Hong Ha fügte hinzu, dass Chirurgen neben der mikrochirurgischen Lymphknotentransplantation zur Behandlung von Lymphödemen an Händen und Füßen die Rekonstruktion von aufgrund von Krebs entfernten Brüsten auch mit einem mikrochirurgischen Lappen des geraden Bauchmuskels (DIEP-Lappen), einem Lappen des breiten Rückenmuskels oder einfach Brustimplantaten kombinieren können.

Durch die erfolgreiche Kombination dieser beiden hochmodernen Techniken können Patientinnen sowohl Lymphödeme behandeln als auch das Gleichgewicht der Brüste wiederherstellen. Dies führt zu optimalen funktionellen und ästhetischen Ergebnissen bei minimalem Eingriff für die Patientin.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm