Lösungsvorschläge zur Reduzierung der Zahl der Raucher und der Krankheitskosten

Lösungsvorschläge zur Reduzierung der Raucherzahl und der Krankheitskosten

Im Gesetzentwurf zur Sonderverbrauchsteuer hat das Finanzministerium zwei Möglichkeiten zur Anpassung der Sonderverbrauchsteuer auf Tabakwaren vorgeschlagen.

Im Gesetzentwurf zur Sonderverbrauchsteuer hat das Finanzministerium zwei Möglichkeiten zur Anpassung der Sonderverbrauchsteuer auf Tabakwaren vorgeschlagen. Dementsprechend schlug das Ministerium vor, den aktuellen Sonderverbrauchssteuersatz (75 %) beizubehalten und einen absoluten Steuersatz hinzuzufügen.

Mit den beiden vom Finanzministerium vorgeschlagenen Optionen zur Steuererhöhung wird laut Frau Phan Thi Hai, stellvertretende Direktorin des Tobacco Harm Prevention Fund ( Gesundheitsministerium ), ein gemischtes spezielles Verbrauchssteuersystem eingeführt, das eine stetige Erhöhung der absoluten Steuersätze umfasst, um die Zahlungsfähigkeit für Zigaretten im Laufe der Zeit zu verringern.

„Option 2 ist die bessere, weil sie eher mit der weltweit bewährten Vorgehensweise übereinstimmt, wonach gemischte Verbrauchsteuern stärker auf absoluten Steuersätzen basieren sollten“, betonte Frau Hai.

Laut dem stellvertretenden Direktor des Tobacco Harm Prevention Fund wird Option 2 die Zahl der Raucher ab den ersten Jahren des Zeitraums 2026–2030 reduzieren und größere Vorteile hinsichtlich der Krankheitsprävention und der Senkung der Gesundheitskosten bringen.

Allerdings ist diese Option noch immer mit einer Einschränkung behaftet, da der Anstieg der Einzelhandelspreise in den Jahren nach 2026 lediglich 4 bis 5 % pro Jahr betragen wird, also unter der Wachstumsrate liegt und nicht stark genug ist, um die stabilen Auswirkungen der Kaufkraftreduzierung aufrechtzuerhalten.

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Bei beiden Optionen beträgt der absolute Steuersatz bis 2030 10.000 VND/Packung und macht damit nur 59,38 % des Einzelhandelspreises aus.

Um den von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfohlenen Steuersatz zu erreichen, schlägt das Gesundheitsministerium nach Expertenberechnungen einen absoluten Steuersatz von 15.000 VND/Packung (20 Zigaretten/Packung) bis 2030 vor, was 65 % des Einzelhandelspreises entspricht, sowie einen Fahrplan für die Steuererhöhungen von 2026 bis 2030 wie folgt: Ab 2026 beträgt er 5.000 VND/Packung; ab 2027 beträgt er 7.500 VND/Tasche; ab 2028 10.000 VND/Tasche; ab 2029 werden es 12.500 VND/Tasche sein und ab 2030 werden es 15.000 VND/Tasche sein

Zu den Vorteilen des von der WHO und dem Gesundheitsministerium vorgeschlagenen Plans zählt laut Frau Hai, dass dieser dazu beitragen wird, den Steuersatz auf den Einzelhandelspreis von Zigaretten auf umgerechnet 65 Prozent zu erhöhen, was nahe an der Empfehlung der WHO liegt.

Gleichzeitig soll eine starke Erhöhung ab dem ersten Jahr (2026) sichergestellt werden, wie dies bei Option 2 des Finanzministeriums der Fall ist, während im gesamten Zeitraum von 2026 bis 2030 eine jährliche Erhöhung der Einzelhandelspreise von etwa 8 % beibehalten wird, was sich tatsächlich auf die Verringerung der Kaufkraft auswirkt. Sie tragen dazu bei, nationale Ziele zu erreichen und dadurch die Zahl der Raucher und die Gesundheitskosten zu senken. Gleichzeitig werden mehr Mittel für die Erreichung nachhaltiger sozioökonomischer Entwicklungsziele mobilisiert.

Was die schädlichen Auswirkungen des Tabaks betrifft, so liegt laut Nguyen Trong Khoa, stellvertretender Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchungen und Behandlungsmanagement im Gesundheitsministerium, die Raucherquote bei Lungenkrebspatienten bei 96,8 % (gemäß einer Untersuchung des K-Krankenhauses).

25 mit dem Tabakkonsum in Zusammenhang stehende Krankheiten wie Schlaganfall, Koronararterienerkrankung, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und Lungenkrebs sind die häufigsten Todesursachen in Vietnam.

Darüber hinaus sterben jährlich etwa 40.000 Menschen an tabakbedingten Krankheiten. Die WHO prognostiziert, dass die Zahl der Todesfälle bis 2030 um mehr als 70.000 pro Jahr steigen wird, wenn keine wirksamen Maßnahmen zur Vorbeugung der schädlichen Auswirkungen des Tabakkonsums ergriffen werden.

Todesfälle durch nicht übertragbare Krankheiten machen 73 % aller Todesfälle durch Krankheiten und Verletzungen in Vietnam aus. Einer der wichtigsten Gründe ist der hohe Tabakkonsum.

Darüber hinaus werden derzeit etwa 49.000 Milliarden VND/Jahr für Tabak ausgegeben (geschätzt auf Grundlage des Gesamtverbrauchs im Jahr 2020). Nach vorläufigen Schätzungen der Vietnam Health Economics Association aus dem Jahr 2022 belaufen sich die Gesamtkosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, Erkrankungen und vorzeitige Todesfälle aufgrund von tabakbedingten Krankheiten auf 108.000 Milliarden VND pro Jahr.

Was die Verwendung elektronischer Zigaretten betrifft, so nimmt diese Situation laut Herrn Khoa rapide zu. Insbesondere stieg die Rate des E-Zigarettenkonsums unter 13- bis 15-jährigen Schülern rapide von 3,5 % im Jahr 2022 auf 8,0 % im Jahr 2023.

Dieser Trend zeigt sich auch bei Erwachsenen; auch in dieser Gruppe stieg die E-Zigaretten-Konsumquote rapide an, von 0,2 % im Jahr 2015 auf 3,6 % im Jahr 2020.

Bei Personen über 15 Jahren: Der E-Zigarettenkonsum ist in der jungen Altersgruppe (15 – 24 Jahre) mit einer Rate von 7,3 % hoch. Die Altersgruppe der 25- bis 44-Jährigen beträgt 3,2 %. Die Altersgruppe der 45- bis 64-Jährigen beträgt 1,4 %.

Die schädlichen Auswirkungen von elektronischen Zigaretten und erhitztem Tabak wurden in den Medien erwähnt und ausführlich kommuniziert. Darunter sind auch typische Fälle, über die in der Presse berichtet wurde.

In den Jahren 2022 und 2023 verzeichnete das Giftinformationszentrum des Bach Mai-Krankenhauses fast 130 Krankenhauseinweisungen aufgrund von Vergiftungen nach der Verwendung von E-Zigaretten.

Einer Zusammenfassung der Meldungen aus knapp 700 medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zufolge kam es allein im Jahr 2023 zu 1.224 Krankenhauseinweisungen aufgrund der Nutzung von E-Zigaretten und erhitzten Tabakprodukten.

Symptome bei der Aufnahme sind hauptsächlich auf folgende Ursachen zurückzuführen: Allergien, Vergiftungen, akute Lungenschädigungen. Nutzungsdauer, Erstnutzung: 81 Personen und Zeitweise Nutzung: 1.143 Personen.

Weitere Informationen zu den schädlichen Auswirkungen von E-Zigaretten: Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums des Bach Mai-Krankenhauses, verursachen Zigaretten 28 verschiedene Krankheitsgruppen, insbesondere Krebs (typischerweise Lungenkrebs, 96,8 % der Menschen mit Lungenkrebs rauchen);

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (vor allem Herz-, Koronar- und zerebrovaskuläre Erkrankungen); Atemwegserkrankungen (vor allem Infektionen der Atemwege und chronisch obstruktive Lungenerkrankung): 1,1 Millionen Menschen (2009); beeinträchtigen die reproduktive und sexuelle Gesundheit beider Geschlechter. Jedes Jahr sterben etwa 70.000 Vietnamesen an durch Tabak verursachten Krankheiten.

Quelle: https://baodautu.vn/de-xuat-phuong-an-lam-giam-so-nguoi-hut-thuoc-la-va-chi-phi-benh-tat-d227284.html