Die Abgeordneten wollen, dass Krankenhausapotheken Arzneimittel selbst einkaufen können, ohne eine Ausschreibung machen zu müssen.

Viele Abgeordnete der Nationalversammlung schlugen vor, den Krankenhausapotheken die Entscheidung über den Medikamenteneinkauf selbst zu überlassen, ohne dass sie die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden müssten.

Die Abgeordneten wollen, dass Krankenhausapotheken Arzneimittel selbst einkaufen können, ohne eine Ausschreibung machen zu müssen.

Viele Abgeordnete der Nationalversammlung schlugen vor, den Krankenhausapotheken die Entscheidung über den Medikamenteneinkauf selbst zu überlassen, ohne dass sie die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden müssten.

Am Nachmittag des 6. November diskutierte die Nationalversammlung im Saal den Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Planungsgesetzes, des Investitionsgesetzes, des Gesetzes über Investitionen im Rahmen des öffentlich-privaten Partnerschaftsmodells und des Ausschreibungsgesetzes.

Viele Delegierte sprachen den Arzneimittelmangel in Krankenhausapotheken aufgrund der Bestimmungen des Ausschreibungsgesetzes an und schlugen Lösungsansätze vor.

Delegierte Tran Thi Nhi Ha (Hanoi).

Delegierte Tran Thi Nhi Ha (Hanoi) sagte, dass Krankenhausapotheken gemäß den geltenden Vorschriften die Preise gekaufter Medikamente nicht zu einem höheren Preis als dem Höchstgebot für das jeweilige Medikament kaufen dürfen und dass dies innerhalb von 12 Monaten auch bei medizinischen Einrichtungen auf Provinz- oder zentraler Ebene der Fall sein darf. Bezüglich der Arzneimittelverkaufspreise legt das Dekret 54 der Regierung die maximale Einzelhandelsspanne für alle Arzneimittel in Krankenhausapotheken fest.

Darüber hinaus ist es für Krankenhausapotheken aufgrund einiger spezifischer Merkmale (Verkauf von Arzneimitteln entsprechend dem Bedarf der Patienten, Unfähigkeit, Listen und Mengen vorherzusagen, ständige Änderungen der Krankheitsbilder) sehr schwierig, einen Plan zur Auswahl von Vertragspartnern zu entwickeln.

Diese Ursachen führen dazu, dass in den Krankenhausapotheken Arzneimittel knapp werden und die Menschen sich diese außerhalb der Apotheken besorgen müssen. Dies ist umständlich und erschwert die Qualität- und Preiskontrolle, was den Zugang zu den besten medizinischen Leistungen beeinträchtigt.

Nach Ansicht des Delegierten bereiten die Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 2 (für alle Aktivitäten zur Auswahl von Auftragnehmern, bei denen Kapital aus legalen Einnahmequellen der Einheit verwendet wird, gilt das Ausschreibungsgesetz) und Absatz 2, Artikel 55 des aktuellen Ausschreibungsgesetzes (Einrichtungen dürfen selbst über ihre Einkäufe entscheiden) medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen Schwierigkeiten, und es bedarf einer Anleitung zu diesem Inhalt.

Daher schlug der Delegierte vor, Absatz 2, Artikel 55 wie folgt zu ändern: „Bezüglich des Kaufs von Impfstoffen für Impfungen in Form von Dienstleistungen; Beim Einkauf von Arzneimitteln, medizinischer Ausrüstung, Kosmetika, funktionellen Lebensmitteln und anderen lebensnotwendigen Gütern in Einzelhandelsgeschäften auf dem Gelände öffentlicher medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen dürfen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen ihre eigenen Beschaffungsentscheidungen treffen, um Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht zu gewährleisten, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen.

Gleichzeitig wird Absatz 1 Artikel 2 wie folgt geändert: Für die Auswahl der Auftragnehmer werden Mittel aus dem Staatshaushalt gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes und Mittel aus gesetzlichen Einnahmequellen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen für staatliche Stellen und öffentliche Dienstleistungseinheiten verwendet (mit Ausnahme des in Absatz 2 Artikel 55 dieses Gesetzes genannten Falls).

Laut der Delegierten Tran Thi Nhi Ha ist in der Realität ein deutlicher Unterschied zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Einrichtungen beim Bieten und Kaufen von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung zu beobachten. Während öffentliche Einrichtungen bei der Angebotsabgabe auf große Schwierigkeiten stoßen und es dadurch zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung kommt, sind nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen mit ausreichend Medikamenten und Ausrüstung, selbst seltenen Medikamenten und moderner medizinischer Ausrüstung, ausgestattet.

Und obwohl zu den Ausschreibungsgrundsätzen die Gewährleistung der Wirtschaftlichkeit gehört, stellt die Tatsache, dass private Einrichtungen, die herkömmliche Beschaffungsmethoden anwenden, bestimmte medizinische Geräte günstiger erwerben können als öffentliche Einrichtungen, ein großes Problem dar, für das es keine definitive Antwort gibt.

Um Fairness und Transparenz zu gewährleisten, schlugen die Delegierten neben dem Vorschlag zur Änderung einiger Bestimmungen des oben genannten überarbeiteten Gesetzes über Ausschreibungen auch die Aufnahme von Vorschriften vor, wonach nicht nur öffentliche Einrichtungen, sondern auch private medizinische Einrichtungen Informationen über die Ergebnisse der Ausschreibung veröffentlichen müssen. Auf diese Weise soll Transparenz geschaffen und negative Aspekte bei Ausschreibungen eingeschränkt werden, um angemessene Medikamente und medizinische Geräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sicherzustellen.

Delegierter Pham Khanh Phong Lan (HCMC).

Dieser Meinung schloss sich auch der Delegierte Pham Khanh Phong Lan (HCMC) an und sagte, dass Krankenhausapotheken den Patienten sowohl hinsichtlich der Qualität als auch der Preise der Medikamente ein gutes Gefühl geben würden. Mit den aktuellen Regelungen des Ausschreibungsgesetzes werden Krankenhausapotheken allerdings auch künftig vor Schwierigkeiten stehen. Daher schlug der Delegierte vor, dass es notwendig sei, Regelungen zur direkten Beschaffung hinzuzufügen. Wenn das Gesetz nicht geändert wird, muss bei der Ausarbeitung von Rundschreiben und Leitverordnungen das Konzept der „Selbstbestimmung bei der Beschaffung“ in einem breiteren Sinne erläutert werden. Dementsprechend können Apotheken in den Ausschreibungsformularen wählen, ob sie Auftragnehmer beauftragen, wettbewerbliche Ausschreibungen durchführen, direkt einkaufen oder Preisverhandlungen führen möchten – statt nur an offenen Ausschreibungen teilzunehmen.

„Das oberste Ziel ist es, eine qualitativ hochwertige Medizin sicherzustellen und die Qualität der medizinischen Untersuchung und Behandlung der Menschen zu verbessern. „Ausschreibungen sind nicht der einzige und beste Weg, dieses Ziel zu erreichen“, betonte der Delegierte.

In der Erläuterung zum Gesetzesentwurf zur Änderung von Ausschreibungen erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen zum Vorschlag, die Vorschriften über den Arzneimitteleinkauf durch öffentliche Gesundheitseinrichtungen für den Einzelhandelsverkauf in Krankenhausapotheken dahingehend zu ändern, dass Gesundheitseinrichtungen auf der Grundlage der Gewährleistung von Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht selbst über ihre Einkäufe entscheiden können, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen: „Dies ist ein wichtiger Inhalt, und es gibt weiterhin unterschiedliche Meinungen.“

Das Ministerium für Planung und Investitionen teilte daher mit, dass es die Gespräche mit dem Gesundheitsministerium, den Krankenhäusern, den öffentlichen Gesundheitseinrichtungen usw. fortsetzen werde, um auftretende Probleme zu prüfen und umfassend zu identifizieren, der Regierung Bericht zu erstatten und sie der Nationalversammlung zur Prüfung angemessener Lösungen vorzulegen. Dabei gelte das Prinzip der Erleichterung und Stärkung der Eigeninitiative im Betrieb von Krankenhausapotheken, es müssten jedoch strenge Kontrollmaßnahmen ergriffen werden, damit die Rechte der Patienten nicht beeinträchtigt würden.

Bezüglich der Auffassung, dass der Gesetzentwurf für den Einkauf von Medikamenten für den Einzelhandel ein Verfahren zur Vermeidung von Missbrauch, zur Gewährleistung von Transparenz und zur Klarstellung der Rolle des Gesundheitsministeriums bei der Bereitstellung und dem Verkauf enthalten muss, erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen, dass die Auswahl der Auftragnehmer für die Lieferung von Medikamenten an öffentliche Krankenhausapotheken gemäß den in den Artikeln 20 bis 29 des Ausschreibungsgesetzes von 2023 vorgeschriebenen Formen erfolgt. Gleichzeitig hat das Gesetz das Verfahren und die Verfahren zur Auswahl der Auftragnehmer festgelegt und eine Verordnung mit der Bereitstellung detaillierter Vorschriften beauftragt.

Darüber hinaus enthält das Ausschreibungsgesetz Bestimmungen zur Inspektion, Aufsicht und regelmäßigen Überwachung der Ausschreibungsaktivitäten durch staatliche Verwaltungsbehörden bei Ausschreibungen unter Ministerien, Zweigstellen und Kommunen. Dementsprechend werden das Gesundheitsministerium und die lokalen Gesundheitsbehörden die Beschaffung und Ausschreibung öffentlicher Gesundheitseinrichtungen regelmäßig überwachen.

Quelle: https://baodautu.vn/dai-bieu-muon-nha-thuoc-benh-vien-duoc-tu-quyet-mua-thuoc-khong-phai-dau-thau-d229338.html