Die Abgeordneten wollen, dass Krankenhausapotheken Arzneimittel selbst einkaufen können, ohne an Ausschreibungen teilnehmen zu müssen.

Viele Abgeordneteder Nationalversammlung schlugen vor, den Krankenhausapotheken die Entscheidung über den Kauf von Medikamenten selbst zu überlassen, ohne dass sie die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden müssten.

Die Abgeordneten wollen, dass Krankenhausapotheken Medikamente selbst einkaufen können, ohne sich um eine Ausschreibung kümmern zu müssen.

Viele Abgeordnete der Nationalversammlung schlugen vor, den Krankenhausapotheken die Entscheidung über den Kauf von Medikamenten selbst zu überlassen, ohne dass sie die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden müssten.

Am Nachmittag des 6. November beriet die Nationalversammlung im Saal über den Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Planungsgesetzes, des Investitionsgesetzes, des Gesetzes über Investitionen im Rahmen des öffentlich-privaten Partnerschaftsmodells und des Ausschreibungsgesetzes.

Der Medikamentenmangel in Krankenhausapotheken aufgrund der Bestimmungen des Vergabegesetzes wurde von vielen Delegierten angesprochen und es wurden Lösungsvorschläge gemacht.

Delegierter Tran Thi Nhi Ha ( Hanoi ).

Delegierte Tran Thi Nhi Ha (Hanoi) sagte, dass Krankenhausapotheken gemäß den geltenden Vorschriften hinsichtlich der Preise gekaufter Medikamente gleichzeitig keine Medikamente zu einem höheren Preis kaufen dürfen als den Höchstgebotspreis für dieses Medikament oder innerhalb von 12 Monaten bei medizinischen Einrichtungen auf Provinz- oder Zentralebene. In Bezug auf die Verkaufspreise für Arzneimittel legt das Dekret 54 der Regierung die maximale Einzelhandelsspanne für alle Arzneimittel in Krankenhausapotheken fest.

Darüber hinaus ist es für Krankenhausapotheken aufgrund einiger spezifischer Merkmale (Verkauf von Medikamenten entsprechend dem Bedarf der Patienten, Unfähigkeit, die Liste und Menge vorherzusagen, und ständige Änderungen der Krankheitsbilder) sehr schwierig, einen Plan zur Auswahl von Auftragnehmern zu entwickeln.

Diese Ursachen führen zu einem Mangel an Medikamenten in den Krankenhausapotheken und zwingen die Menschen dazu, diese außerhalb zu kaufen. Dies ist sowohl unbequem als auch schwierig, da Qualität und Preis schwer zu kontrollieren sind und somit der Zugang zu den besten medizinischen Leistungen beeinträchtigt wird.

Nach Ansicht des Delegierten stellen die Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 2 (für alle Aktivitäten zur Auswahl von Auftragnehmern, die Kapital aus legalen Einnahmequellen der Einheit verwenden, gilt das Ausschreibungsgesetz) und Absatz 2, Artikel 55 des aktuellen Ausschreibungsgesetzes (Einrichtungen dürfen selbst über ihre Einkäufe entscheiden) für medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen Schwierigkeiten dar und erfordern diesbezüglich eine Anleitung.

Daher schlug der Delegierte vor, Absatz 2, Artikel 55 wie folgt zu ändern: „Bezüglich des Kaufs von Impfstoffen für Impfungen in Form von Dienstleistungen, des Kaufs von Arzneimitteln, medizinischer Ausrüstung, Kosmetika, funktionellen Lebensmitteln und anderen lebensnotwendigen Gütern in Einzelhandelsgeschäften auf dem Gelände öffentlicher medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen dürfen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen über ihre eigenen Einkäufe entscheiden, um Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht zu gewährleisten, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen.“

Gleichzeitig wird Absatz 1, Artikel 2 wie folgt geändert: Für die Auswahl der Auftragnehmer werden Mittel aus dem Staatshaushalt gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes und Mittel aus legalen Einnahmequellen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen staatlicher Behörden und öffentlicher Dienstleistungseinheiten verwendet (mit Ausnahme des in Absatz 2, Artikel 55 dieses Gesetzes genannten Falls).

Laut der Delegierten Tran Thi Nhi Ha ist in der Realität ein deutlicher Unterschied zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Einrichtungen bei der Ausschreibung und dem Kauf von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung zu beobachten. Während öffentliche Einrichtungen bei der Angebotsabgabe mit vielen Schwierigkeiten zu kämpfen haben, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, stellen nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen ausreichend Medikamente und Ausrüstung zur Verfügung, sogar seltene Medikamente und moderne medizinische Ausrüstung.

Ganz zu schweigen davon, dass zwar die Gewährleistung wirtschaftlicher Effizienz zu den Ausschreibungsprinzipien gehört, die Tatsache, dass private Einrichtungen, die herkömmliche Beschaffungsmethoden anwenden, manche medizinische Geräte günstiger erwerben können als öffentliche Einrichtungen, ein großes Problem darstellt und es dafür keine endgültige Antwort gibt.

Um Fairness und Transparenz zu gewährleisten, schlugen die Delegierten neben dem oben genannten Vorschlag zur Änderung einiger Bestimmungen des überarbeiteten Gesetzes über Ausschreibungen auch die Hinzufügung von Vorschriften vor, denen zufolge nicht nur öffentliche Einrichtungen, sondern auch private medizinische Einrichtungen Informationen über die Ergebnisse der Ausschreibung veröffentlichen müssen. Dadurch soll Transparenz geschaffen und negative Aspekte bei Ausschreibungen eingeschränkt werden, um angemessene Medikamente und medizinische Geräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sicherzustellen.

Delegierter Pham Khanh Phong Lan (HCMC).

Dieser Meinung schloss sich auch der Delegierte Pham Khanh Phong Lan (HCMC) an und sagte, dass Krankenhausapotheken den Patienten sowohl hinsichtlich der Qualität als auch des Preises der Medikamente ein beruhigendes Gefühl geben. Mit den aktuellen Bestimmungen des Ausschreibungsgesetzes werden Krankenhausapotheken jedoch weiterhin mit Schwierigkeiten konfrontiert sein. Der Delegierte schlug daher vor, dass es notwendig sei, Regelungen zur Direktbeschaffung hinzuzufügen. Wenn das Gesetz nicht geändert wird, ist es bei der Ausarbeitung von Rundschreiben und Leitverordnungen notwendig, den Begriff der „Selbstbestimmung bei der Beschaffung“ in einem umfassenderen Sinne zu erläutern. Dementsprechend können Apotheken in den Ausschreibungsformularen wählen, ob sie Auftragnehmer beauftragen, wettbewerbliche Angebote abgeben, direkt einkaufen und Preisverhandlungen führen möchten … statt nur offener Ausschreibungen.

„Das oberste Ziel ist die Gewährleistung einer hochwertigen Medizin und die Verbesserung der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen. Ausschreibungen sind nicht der einzige und beste Weg, dieses Ziel zu erreichen“, betonte der Delegierte.

In seinem erläuternden Bericht zum Gesetzesentwurf zur Änderung des Ausschreibungsverfahrens erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen zum Vorschlag, die Vorschriften für den Arzneimitteleinkauf durch öffentliche Gesundheitseinrichtungen zum Verkauf in Krankenhausapotheken dahingehend zu ändern, dass Gesundheitseinrichtungen auf der Grundlage der Gewährleistung von Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht über ihre eigenen Einkäufe entscheiden können, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen: „Dies ist ein wichtiger Inhalt, und es bestehen weiterhin unterschiedliche Meinungen.“

Daher erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen, dass es weiterhin mit dem Gesundheitsministerium, Krankenhäusern, öffentlichen Gesundheitseinrichtungen usw. Gespräche führen werde, um auftretende Probleme zu prüfen und umfassend zu identifizieren, der Regierung Bericht zu erstatten und der Nationalversammlung geeignete Lösungen zur Prüfung vorzulegen. Dabei gehe es um das Prinzip der Erleichterung und Verbesserung der Eigeninitiative im Betrieb von Krankenhausapotheken, es müssten jedoch strenge Kontrollmaßnahmen ergriffen werden, die die Rechte der Patienten nicht beeinträchtigen.

Bezüglich der Auffassung, dass der Gesetzesentwurf für den Einkauf von Arzneimitteln für den Einzelhandel ein Verfahren zur Vermeidung von Missbrauch, zur Gewährleistung von Transparenz und zur Klärung der Rolle des Gesundheitsministeriums bei der Bereitstellung und dem Verkauf vorsehen müsse, erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen, dass die Auswahl der Auftragnehmer für die Arzneimittellieferung an öffentliche Krankenhausapotheken gemäß den in den Artikeln 20 bis 29 des Ausschreibungsgesetzes von 2023 vorgeschriebenen Formularen erfolgt. Gleichzeitig seien im Gesetz das Verfahren und die Vorgehensweisen zur Auswahl der Auftragnehmer festgelegt und eine Verordnung mit der Bereitstellung detaillierter Regelungen beauftragt worden.

Darüber hinaus enthält das Ausschreibungsgesetz Bestimmungen zur Inspektion, Überwachung und regelmäßigen Kontrolle der Ausschreibungsaktivitäten durch staatliche Verwaltungsbehörden bei Ausschreibungen unter Ministerien, Zweigstellen und Kommunen. Dementsprechend werden das Gesundheitsministerium und die lokalen Gesundheitsbehörden die Beschaffung und Ausschreibung öffentlicher Gesundheitseinrichtungen regelmäßig überwachen.

Quelle: https://baodautu.vn/dai-bieu-muon-nha-thuoc-benh-vien-duoc-tu-quyet-mua-thuoc-khong-phai-dau-thau-d229338.html