Alter Mann aufgrund von Krebs und Strongyloidose in kritischem Zustand

GĐXH – Im letzten Monat war der Patient müde, hatte Appetitlosigkeit, zunehmende Gelbsucht, Verdauungsstörungen, dunklen Urin und gelben Stuhl.

Informationen des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten zufolge wurde vor Kurzem ein kritischer Patient mit zahlreichen Grunderkrankungen und weit verbreiteter Strongyloidiasis im Krankenhaus aufgenommen.

Patient LVT (72 Jahre, in Hanoi) wurde mit der Diagnose: Akutes Leberversagen – Gerinnungsstörung/Darmkrebs ins Krankenhaus eingeliefert. Bei der Patientin war im Juli 2024 ein Non-Hodgkin-Lymphom festgestellt worden, und sie hatte zwei Chemotherapiezyklen erhalten, im Abstand zwischen den letzten 1,5 Monaten.

Im letzten Monat war der Patient müde, hatte Appetitlosigkeit, zunehmende Gelbsucht, Verdauungsstörungen, dunklen Urin und gelben Stuhl.

Der Patient war schwer erkrankt und litt an einer Grunderkrankung und disseminierten Strongyloidiasis. Foto: BVCC.

Der Patient kam mit einem Blutdruckabfall von 80/50 mmHg in die Klinik und bekam die Diagnose akutes Leberversagen/Non-Hodgkin-Lymphom. Er wurde mit Vasopressoren und Sauerstofftherapie behandelt und in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt.

Hier wurde bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert: Lungenentzündung – Sepsis/akutes Leberversagen – Non-Hodgkin-Lymphom. Der Zustand des Patienten verschlechterte sich zusehends und es kam zu einer fortschreitenden Ateminsuffizienz, die eine endotracheale Intubation und künstliche Beatmung erforderlich machte.

Bei der Untersuchung der Magen- und Bronchialflüssigkeiten zeigten sich viele Bilder einer Strongyloidiasis, die mit dem klinischen Bild übereinstimmten. Daher wurde die Diagnose „Disseminierte Strongyloidiasis“ gestellt.

Der Patient wurde auf der Intensivstation mit körperlicher Erschöpfung und künstlicher Beatmung über einen Endotrachealtubus behandelt.

Doktor Dang Van Duong von der Intensivstation des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten sagte: „Dieser Patient wird derzeit wegen einer schweren Grunderkrankung, einem Non-Hodgkin-Lymphom (einem Krebs der lymphatischen Zelllinie), behandelt und muss sich einer Chemotherapie unterziehen, die ein schweres Leberversagen und außerdem eine schwere systemische Immunschwäche verursacht.“

Als der Patient mit einer schweren Infektion überwiesen wurde, schätzten die Ärzte daher, dass bei ihm das Risiko einer disseminierten Strongyloidiasis bestehe, und führten einen Suchtest durch.

Bild eines Spulwurms im Körper des Patienten. Foto: BVCC.

Wenn die Untersuchungsergebnisse des Magen- und Bronchialsafts eine Strongyloidiasis anzeigen, wird beim Patienten sofort eine spezifische Strongyloidiasis-Behandlung in Kombination mit Breitbandantibiotika begonnen. Nach der Behandlung zeigten sich beim Patienten deutliche Veränderungen. Die Behandlung der disseminierten Strongyloidiasis ist jedoch noch immer ein langer Prozess.

„ Normalerweise verursacht Strongyloidiasis bei gesunden Menschen nur leichte Symptome wie Verdauungsstörungen, Hautausschläge, Müdigkeit, Appetitlosigkeit usw. Bei immungeschwächten Patienten kann die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva jedoch ein Strongyloidiasis-Hyperinfektionssyndrom oder eine disseminierte Strongyloidiasis verursachen, bei der Wurmlarven in viele Organe wie Herz, Leber, Lunge, Nieren und Gehirn eindringen und schwere Infektionssymptome verursachen. Die Behandlung ist sehr schwierig, teuer und sogar lebensbedrohlich “, sagte Dr. Duong.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cu-ong-o-ha-noi-nguy-kich-do-vua-mac-ung-thu-vua-nhiem-giun-luon-lan-toa-172241024133818944.htm