Gesundheitsministerium veröffentlicht Rundschreiben zur Bezahlung technischer Leistungen durch die Krankenkassen

Mit Inkrafttreten des Rundschreibens Nr. 39/2024/TT-BYT des Gesundheitsministeriums werden zahlreiche Leistungen für Patienten mit Krankenversicherung verbessert.

Gesundheitsministerium veröffentlicht Rundschreiben zur Bezahlung technischer Leistungen durch die Krankenkassen

Mit Inkrafttreten des Rundschreibens Nr. 39/2024/TT-BYT des Gesundheitsministeriums werden zahlreiche Leistungen für Patienten mit Krankenversicherung verbessert.

Am 17. November 2024 erließ der Gesundheitsminister das Rundschreiben Nr. 39/2024/TT-BYT, mit dem eine Reihe von Artikeln des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT bezüglich der Liste, der Tarife und der Zahlungsbedingungen für medizinisch-technische Dienstleistungen, die von der Krankenversicherung abgedeckt werden, geändert und ergänzt wurden.

Mit Inkrafttreten des Rundschreibens Nr. 39/2024/TT-BYT des Gesundheitsministeriums werden zahlreiche Leistungen für Patienten mit Krankenversicherung verbessert.

Das neue Rundschreiben tritt am 1. Januar 2025 in Kraft und enthält zahlreiche Änderungen, um die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten und Schwierigkeiten und Hindernisse bei der tatsächlichen Umsetzung zu überwinden.

Dementsprechend wird der Begriff „ärztliche Untersuchung“ dahingehend präzisiert, dass er eine ambulante Untersuchung oder eine Behandlungssitzung (einschließlich ambulanter, stationärer oder Tagesbehandlung) umfasst, wobei der Arzt je nach Zustand des Patienten über die Anzahl der Behandlungstage entscheidet.

Im Übernachtungspreis nicht enthaltene Kosten, wie etwa für Parazentesenadeln, Bluttransfusionen oder Dekubitussprays, werden nach tatsächlichem Verbrauch abgerechnet.

Auch die Regelung zur maximalen Anzahl medizinischer Untersuchungen wurde angepasst. Die Vergütung für Untersuchungsliegen wird auf mehr als 65 Untersuchungen in 8 Stunden pro Tag begrenzt, statt wie bisher auf 65 Besuche/Tag. Darüber hinaus wurden spezifischere Richtlinien zur Bezahlung von Betten auf Intensivstationen (ICU), Operationsbetten und Verbrennungsbetten hinzugefügt.

Das neue Rundschreiben schafft die Personal- und Einrichtungsauflagen für eine Reihe technischer Dienste ab und zielt darauf ab, den Umfang der Umsetzung auf niedrigeren Ebenen zu vereinfachen und zu erweitern.

Die Abdeckung der Computertomographie (CT) wird auf Fälle wie Brust- oder Bauchbildgebung bei Kindern unter 6 Jahren und kraniofaziale Bildgebung bei angeborenen Fehlbildungen erweitert.

Hinzu kommen insbesondere Hightech-Dienste zur Unterstützung der Krebsdiagnose und -behandlung, darunter PET/CT-Scans für Krebsarten wie Gallengangskrebs, Mundhöhlenkrebs oder Neuroblastom.

Tumormarkertests wie CA 125, CA 72-4 und SCC zur Unterstützung der Diagnose von metastasiertem Krebs und zur genauen Identifizierung von Primärtumoren werden ebenfalls für die Zahlungsbedingungen aktualisiert.

Einige spezielle Techniken werden gegen Bezahlung angeboten, wie etwa die Kataraktoperation mittels Phako- oder Femtosekunden-Operation auf niedrigeren Ebenen, die hämodynamische Exploration mit der PiCCO-Methode, die Technik der kontrollierten Hypothermie, die Adsorptionshämofiltration mit Harzfilter und die doppellumige endotracheale Intubation.

Auch die Zahlungsbedingungen für Rehabilitationsleistungen werden geändert, um die Leistungen für die Versicherten der Krankenversicherung zu erhöhen und gleichzeitig die Zahlungsfähigkeit der Kassen zu gewährleisten.

Damit das Rundschreiben 39/2024/TT-BYT wirksam umgesetzt werden kann, fordert das Gesundheitsministerium die vietnamesische Sozialversicherung und die Gesundheitsämter auf, den neuen Inhalt umgehend an ihre angeschlossenen Einheiten weiterzuleiten. Gleichzeitig sind die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gefordert, sich mit den Inhalten sorgfältig auseinanderzusetzen und die Regelungen ab dem 1. Januar 2025 sachgerecht umzusetzen.

Dieses Rundschreiben stellt einen wichtigen Schritt zur Verbesserung der Qualität medizinisch-technischer Leistungen und der Rechte der Krankenversicherten dar.

Die Änderung vereinfacht nicht nur die Verfahren, sondern erweitert auch den Zugang zu hochwertigen medizinischen Leistungen. Dies trägt dazu bei, die Belastung der medizinischen Versorgung auf höherer Ebene zu verringern und die finanzielle Sicherheit der Krankenkassen zu gewährleisten.

Quelle: https://baodautu.vn/bo-y-te-ban-hanh-thong-tu-ve-thanh-toan-dich-vu-ky-thuat-thuoc-pham-vi-bao-hiem-y-te-d230508.html