مريض يبلغ من العمر 77 عامًا، يعاني من انتفاخ وعسر الهضم، اكتشف طبيب التنظير وجود ورم صغير تحت بطانة المعدة، وتم إزالته مبكرًا للقضاء على السرطان.
أظهرت نتائج تنظير المعدة والتصوير بالرنين المغناطيسي للمريض وجود ورم تحت المخاطية في الجسم الغاري، منزاح للخلف، قطره 1.5×2 سم.
الأورام التي يصل حجمها إلى 2 سم تكون مناسبة لإجراء جراحة بالمنظار لإزالة الورم، وخاصة تلك التي تحمل خطر الخباثة، وذلك لمنع حدوث مضاعفات مثل النزيف الحاد في الجهاز الهضمي الذي يسبب براز أسود وقيء الدم. يمكن أن يؤدي النزيف المزمن بسهولة إلى فقر الدم.
 |
| يعد سرطان الجهاز الهضمي أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في فيتنام. |
كان لدى المريض تاريخٌ مرضيٌّ من ارتجاع المريء، والتهاب المعدة والاثني عشر، وارتفاع ضغط الدم، وداء السكري من النوع الثاني. بعد الاستشارة، أوصى الطبيب بإجراء عملية جراحية باستخدام تشريح الغشاء المخاطي بالمنظار (ESSD).
عادة ما يتم مراقبة الأورام تحت المخاطية الصغيرة التي يقل حجمها عن 2 سم، ولكن هذه التقنية يمكن أن تزيل الورم مبكرًا للقضاء على خطر الخباثة.
يتم تطبيق طريقة تشريح الغشاء المخاطي ESSD على الأورام تحت المخاطية في المعدة مثل الأورام الليفية وأورام النسيج الضام في الجهاز الهضمي التي ليست كبيرة جدًا ولم تغزو المصلية المعدية والأعضاء المجاورة. تعتبر هذه الطريقة قليلة التدخل، وتحافظ على الجهاز الهضمي، ويتعافى المريض بشكل جيد ويعاني من القليل من الألم.
ويستخدم الطبيب التنظير الداخلي لفصل كل طبقة من جدار المعدة، وإزالة الورم بأكمله حتى الطبقة الخارجية من جدار المعدة لعلاج السرطان بشكل كامل مع الحفاظ على المعدة. وكانت النتائج المرضية اللاحقة هي ورم في بطانة الجهاز الهضمي.
وبحسب الأطباء فإن أورام الخلايا الجذعية المعوية هي أورام ميزانشيمية نادرة، حيث تمثل 0.1-3% من جميع الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي، ويصعب تشخيصها وغالبا ما يتم اكتشافها بالصدفة أثناء التنظير الداخلي.
قال الدكتور دو مينه هونغ، مدير مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن أورام الخلايا الجذعية المعوية غالباً ما تكون مرتبطة بطفرات جين KIT. يحفز هذا الجين الخلايا على إنتاج بروتين يسمى KIT CD117، والذي يعمل على تسريع النمو والانقسام غير المنضبط.
يمكن أن تحدث أورام الخلايا الجذعية في الجهاز الهضمي في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعًا لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن. بالإضافة إلى الفحوصات الصحية الدورية والتنظير الداخلي، يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض مشبوهة مثل القيء بالدم، والبراز الأسود، والتعب، والدوخة، وما إلى ذلك، مراجعة الطبيب في وقت مبكر للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
يعد سرطان الجهاز الهضمي أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا في فيتنام. يساعد فحص السرطان على الكشف والتشخيص المبكر، إلى جانب أنظمة العلاج المبكرة التي تساعد العديد من المرضى على الحصول على فرصة إطالة حياتهم والحصول على فرصة عالية للشفاء.
أكثر سرطانات الجهاز الهضمي شيوعًا اليوم هي سرطان القولون وسرطان المعدة وسرطان المريء. في العديد من البلدان المتقدمة، بما في ذلك اليابان، يؤدي الفحص والكشف المبكر عن السرطان إلى زيادة فرص بقاء المرضى على قيد الحياة.
في المراحل المبكرة، يحتاج المرضى فقط إلى تشريح الغشاء المخاطي بالمنظار، وهو إجراء فعال للغاية ويتعافى المرضى بسرعة. وعلى العكس من ذلك، فإن المرضى الذين يتم اكتشافهم متأخراً غالباً ما يتعين عليهم الخضوع لعملية جراحية كبرى (بالتنظير الداخلي أو الجراحة المفتوحة)، ويكون العلاج أكثر تعقيداً.
يعد الفحص للكشف المبكر عن سرطان الجهاز الهضمي عن طريق التنظير الداخلي هو الطريقة الأكثر فعالية والأكثر تأكيدًا اليوم. ينبغي إجراء فحص الكشف المبكر عن سرطان الجهاز الهضمي لدى الأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وهذه مجموعة من الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بآفات في الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الذين يدخنون كثيرًا ويشربون الكثير من الكحول أن يخضعوا للفحص بسبب ارتفاع خطر الإصابة بسرطان المريء.
يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة أو سرطان القولون إجراء فحوصات سنوية أيضًا للكشف عن الآفات السرطانية.
بالإضافة إلى ذلك، يجب أيضًا تصنيف مجموعة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المعدة والتهاب المعدة الضموري الشديد للفحص السنوي للحصول على بيانات حول عدد المرات التي يجب فحصهم فيها مرة أخرى عن طريق تنظير المريء والمعدة والاثني عشر أو تنظير القولون.
لا يحتاج الأشخاص الأصحاء الشباب الذين لا يعانون من أي أعراض خاصة إلى التسرع في إجراء فحص سرطان الجهاز الهضمي.
يوصى بأن ينتبه الأشخاص إلى الأعراض غير الطبيعية في الجهاز الهضمي بما في ذلك: يشمل الجهاز الهضمي العلوي تجويف الفم والمريء والمعدة والبنكرياس والكبد والقناة الصفراوية والأمعاء الدقيقة.
اضطرابات وأعراض مثل صعوبة البلع، والانتفاخ، وعسر الهضم، وارتجاع المعدة، وآلام البطن، وبصق الدم الجاف، والتقيؤ المطول للدم المصحوب بالتعب وفقدان الوزن...
يتضمن الجهاز الهضمي السفلي القولون والمستقيم والشرج. يجب فحص الاضطرابات والأعراض مثل الإمساك أو الإسهال لفترات طويلة، أو البراز الدموي... من قبل الطبيب للحصول على المشورة والعلاج في الوقت المناسب.
بالنسبة للمرضى المصابين بسرطان المعدة والمريء في مرحلة مبكرة، قام الأطباء بإزالة بطانة المعدة والمريء باستخدام منظار داخلي، دون الحاجة إلى إزالة المعدة أو المريء.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html
تعليق (0)