وذكرت معلومات من مستشفى فو ثو العام أن هذه الوحدة استقبلت مؤخرا حالة من الجلطة الوريدية الدماغية وعالجتها.
المريضة هي امرأة تبلغ من العمر 38 عامًا وتقيم في بلدية سون هونغ، منطقة ثانه سون، مقاطعة فو ثو. قبل أربعة أيام من دخوله المستشفى، كان المريض يعاني من صداع ويتناول الدواء في المنزل ولكن دون جدوى.
وبعد ذلك، أصبح وعي المريض بطيئًا، ونقلته عائلته إلى مستشفى فو تو العام بدرجة غلاسكو 13، وكان يتنفس من تلقاء نفسه، وأطرافه ضعيفة وبطيئة. أمر الطبيب المريض بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، وأظهرت النتائج وجود احتشاء دماغي في المهاد على كلا الجانبين.
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ المريض: صورة لاحتشاء المهاد الثنائي. صورة BVCC
وبعد أن أدرك أطباء مركز السكتة الدماغية أن احتشاء المهاد الثنائي هو آفة غير عادية إلى حد ما، استشاروا وأثاروا شكوكهم حول مرض نادر إلى حد ما، وهو الخثار الوريدي الدماغي.
تم تكليف المريض بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع إعادة بناء الجيب الوريدي (TOP2D) واختبار تخثر D-dimer. وقد أظهرت النتائج أن هذه كانت حالة من الخثار الوريدي الدماغي.
واستنتج المريض: صورة لخثار الوريد الجيب المستعرض الأيمن، والجيب السهمي العلوي، والوريد الجيب المستقيم المنتشر على طول الوريد الدماغي الكبير والأوردة المهادية الثنائية، مع وذمة دماغية مهادية ثنائية ونقص تروية دماغية مهادية أيمن.
تم علاج المريضة حسب البروتوكول الخاص بجلطة الوريد الدماغي. استخدم مضادات التخثر للعلاج.
بعد العلاج المكثف، حقق المريض تقدما جيدا. من ضعف الوعي، غلاسكو 13 نقطة، المريض الآن مستيقظ تمامًا، غلاسكو 15 نقطة، تحسنت قوة الأطراف، ويمكنه الآن المشي بمفرده.
ما هي الجلطة الوريدية الدماغية؟
وفقا لـBSCKI. نجوين آنه مينه، مركز السكتة الدماغية، مستشفى فو ثو العام الإقليمي، الخثار الوريدي الدماغي هو نوع من السكتة الدماغية حيث يحدث التخثر في الجانب الوريدي من الدورة الدموية الدماغية، مما يؤدي إلى انسداد واحد أو أكثر من الأوردة الدماغية والجيوب الوريدية الجافية.
يبلغ معدل الإصابة السنوي بجلطات الأوردة الدماغية ما بين 1.16 إلى 2.02/100000، مع نسبة إناث إلى ذكور تبلغ 3:1، ومتوسط الأعمار 37 عاماً، ومعدل الإصابة حوالي 8% فقط في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً.
يرتبط المرض بعوامل عابرة مثل حبوب منع الحمل، والحمل، وما بعد الولادة، والعدوى، وما إلى ذلك؛ تشمل العوامل الدائمة اعتلال التخثر الخلقي، والأورام الخبيثة، وأمراض نخاع العظم، ومتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، وما إلى ذلك.
وقال الدكتور مينه إن الأوردة الدماغية مسؤولة عن تصريف الدم من مكونات الدماغ إلى القلب. عندما يكون هناك جلطة وريدية دماغية أو جلطة جيبية جافية، فإنها سوف تعيق تصريف الدم من أنسجة المخ، مما يؤدي إلى تلف أنسجة المخ (مثل السكتة الدماغية)، وزيادة الضغط الوريدي والشعيرات الدموية مما يؤدي إلى انهيار حاجز الدم في الدماغ، مما يسبب الوذمة الدماغية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة والنزيف الوريدي (الاحتشاء والنزيف معًا).
إن مظاهر المرض متنوعة للغاية، والأعراض التي قد تحدث هي الصداع، والتشنجات، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة (عدم وضوح الرؤية، وذمة الحليمة العصب البصري)، والشلل.
توصي إرشادات ESO لعام 2017 بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للأوردة الدماغية أو التصوير المقطعي المحوسب للأوردة الدماغية لتأكيد تشخيص الخثار الوريدي الدماغي. ومع ذلك، فإن تشخيص الخثار الوريدي الدماغي أمر صعب للغاية.
لتشخيص الحالة، يجب على الطبيب أن يفكر في الخثار الوريدي لأن الأعراض السريرية وشبه السريرية غالباً ما تكون غير نمطية ويمكن الخلط بينها بسهولة مع حالات مرضية أخرى أو يتم تجاهلها بسهولة.
يحذر الخبراء من أن الخثار الوريدي الدماغي هو مرض خطير ونادر ويصعب تشخيصه. لذلك فإن التشخيص المبكر لجلطة الوريد الدماغي عند دخول المريض إلى المستشفى مهم جداً للرعاية والعلاج الطارئ، مما يساعد على زيادة قدرة المريض على التعافي.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm
تعليق (0)