يريد المندوبون أن تتمكن صيدليات المستشفيات من شراء الأدوية بنفسها، دون الحاجة إلى تقديم عطاءات.

واقترح عدد من نواب مجلس الأمة السماح لصيدليات المستشفيات بتحديد مشترياتها من الأدوية دون إلزامها بتطبيق نماذج اختيار المقاولين المنصوص عليها في قانون المناقصات.

يريد المندوبون أن تتمكن صيدليات المستشفيات من شراء الأدوية بنفسها، دون الحاجة إلى تقديم عطاءات.

اقترح عدد من نواب مجلس الأمة السماح لصيدليات المستشفيات بتحديد مشترياتها من الأدوية دون الحاجة إلى تطبيق نماذج اختيار المقاولين المنصوص عليها في قانون المناقصات.

ناقش مجلس الأمة في قاعة المجلس بعد ظهر يوم 6 نوفمبر مشروع قانون بتعديل واستكمال عدد من مواد قانون التخطيط وقانون الاستثمار وقانون الاستثمار في ظل الشراكة بين القطاعين العام والخاص وقانون المناقصات.

أثار العديد من النواب مشكلة نقص الأدوية في صيدليات المستشفيات بسبب ضوابط قانون المزايدة وتم اقتراح الحلول.

المندوبة تران ثي نهي ها (هانوي).

وقالت المندوبة تران ثي ني ها (هانوي) إنه فيما يتعلق بسعر الأدوية المشتراة، وفقًا للوائح الحالية، لا يجوز لصيدليات المستشفيات شراء أدوية أعلى من سعر العرض الفائز لذلك الدواء في نفس الوقت، أو لا يزيد عن سعر العرض الفائز في المرافق الطبية الإقليمية أو المركزية في غضون 12 شهرًا. وفيما يتعلق بأسعار بيع الأدوية، فإن المرسوم الحكومي رقم 54 ينص على الحد الأقصى لهامش البيع بالتجزئة لجميع الأدوية في صيدليات المستشفيات.

بالإضافة إلى ذلك، وبسبب بعض الخصائص المحددة (بيع الأدوية وفقًا لاحتياجات المريض، وعدم القدرة على التنبؤ بالقائمة والكمية، وأنماط المرض المتغيرة باستمرار)، فمن الصعب جدًا على صيدليات المستشفيات وضع خطة لاختيار المتعاقدين.

وتؤدي هذه الأسباب إلى نقص الأدوية في صيدليات المستشفيات، مما يضطر الناس إلى شرائها من الخارج، وهو أمر غير مريح وصعوبة التحكم في الجودة والسعر، مما يؤثر على الوصول إلى أفضل الخدمات الطبية.

وبحسب المندوب فإن الأحكام الواردة في الفقرة 1 من المادة 2 (جميع أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس المال من مصادر الدخل المشروعة للوحدة يجب أن تطبق عليها أحكام قانون العطاءات) والفقرة 2 من المادة 55 من قانون العطاءات الحالي (السماح للمرافق بتحديد مشترياتها الخاصة) تسبب صعوبات لمرافق الفحص والعلاج الطبي، وتطلب التوجيه بشأن هذا المحتوى.

ولذلك اقترح المندوب تعديل الفقرة الثانية من المادة 55 على النحو التالي: "فيما يتعلق بشراء اللقاحات للتطعيم على شكل خدمات؛ عند شراء الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية وغيرها من السلع الأساسية في محلات البيع بالتجزئة داخل منشآت الفحص والعلاج الطبي العامة، يُسمح لمنشآت الفحص والعلاج الطبي باتخاذ قراراتها الخاصة بشأن المشتريات لضمان الدعاية والشفافية والكفاءة الاقتصادية والمساءلة دون الحاجة إلى تطبيق نماذج اختيار المقاولين كما هو منصوص عليه في قانون المناقصات.

وفي الوقت نفسه، تعديل الفقرة 1 من المادة 2 في الاتجاه التالي: تستخدم أنشطة اختيار المقاولين رأس مال الموازنة العامة للدولة وفقاً لأحكام قانون الموازنة العامة للدولة، ورأس مال من مصادر الإيرادات القانونية وفقاً لأحكام قانون الأجهزة الحكومية ووحدات الخدمة العامة (باستثناء الحالة المنصوص عليها في الفقرة 2 من المادة 55 من هذا القانون).

وبحسب المندوبة تران ثي نهي ها، فإن الواقع يشهد فرقا واضحا في العطاءات وشراء الأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة وغير العامة. في حين تواجه المرافق العامة العديد من الصعوبات في تقديم العطاءات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، فإن المرافق الطبية غير العامة تضمن توفر الأدوية والمعدات الكافية، حتى الأدوية النادرة والمعدات الطبية الحديثة.

ناهيك عن ذلك، ورغم أن أحد مبادئ العطاءات هو ضمان الكفاءة الاقتصادية، فإن حقيقة أن المرافق الخاصة التي تستخدم أساليب الشراء التقليدية يمكنها شراء بعض المعدات الطبية بأسعار أرخص من المرافق العامة تشكل مشكلة كبرى وليس هناك إجابة نهائية لها.

ولضمان العدالة والشفافية، بالإضافة إلى الاقتراح بتعديل بعض أحكام قانون المناقصات المعدل على النحو المذكور أعلاه، اقترح المندوبون أيضًا إضافة لوائح لا يجب على المرافق العامة فحسب، بل أيضًا المرافق الطبية الخاصة، نشر معلومات عن نتائج المشتريات، مما يخلق الشفافية ويحد من الجوانب السلبية في العطاءات، ويضمن توفر الأدوية والمعدات الطبية الكافية للفحص الطبي والعلاج.

المندوب فام خان فونج لان (مدينة هو تشي منه).

واتفق النائب فام خان فونج لان (مدينة هو تشي منه) مع هذا الرأي، وقال إن صيدليات المستشفيات تخلق راحة البال للمرضى من حيث جودة الدواء وسعره. ومع ذلك، في ظل الأحكام الحالية لقانون المزايدة، ستظل صيدليات المستشفيات تواجه صعوبات. ولذلك اقترح المندوب ضرورة إضافة لوائح خاصة بالشراء المباشر، وإذا لم يتم تعديل القانون، فمن الضروري عند صياغة النشرات والمراسيم التوجيهية توضيح مفهوم "تقرير المصير في الشراء" بمعنى أوسع. وبناءً على ذلك، يمكن للصيدليات في نماذج العطاءات اختيار تعيين المقاولين، والعطاءات التنافسية، والشراء المباشر، والتفاوض على الأسعار... بدلاً من مجرد العطاءات المفتوحة.

"الهدف الأول هو ضمان جودة الطب وتحسين جودة الفحص الطبي والعلاج للناس. وأكد المندوب أن "التقدم بعطاءات ليس هو الوسيلة الوحيدة والأفضل لتحقيق هذا الهدف".

وفي التقرير التوضيحي لمشروع قانون تعديلات المناقصات، بشأن اقتراح تعديل لائحة شراء المؤسسات الصحية العامة للأدوية للبيع بالتجزئة في صيدليات المستشفيات في اتجاه السماح للمؤسسات الصحية بالبت في مشترياتها على أساس ضمان الدعاية والشفافية والكفاءة الاقتصادية والمساءلة دون الحاجة إلى تطبيق نماذج اختيار المقاولين المنصوص عليها في قانون المناقصات، ذكرت وزارة التخطيط والاستثمار: هذا محتوى مهم، ولا تزال هناك آراء مختلفة.

ولذلك قالت وزارة التخطيط والاستثمار إنها ستواصل المناقشة مع وزارة الصحة والمستشفيات والمرافق الصحية العامة وغيرها لمراجعة وتحديد المشاكل الناشئة بشكل كامل وإبلاغها للحكومة وتقديمها إلى الجمعية الوطنية للنظر في الحلول المناسبة وفقا لمبدأ تسهيل وتعزيز المبادرة في عمليات صيدليات المستشفيات ولكن يجب أن يكون هناك إجراءات رقابية صارمة لا تؤثر على حقوق المرضى.

وفيما يتعلق بالرأي القائل بأن مشروع القانون لشراء الأدوية للبيع بالتجزئة يحتاج إلى أن يتضمن عملية لتجنب الإساءة وضمان الشفافية وتوضيح دور وزارة الصحة في التوفير والبيع، قالت وزارة التخطيط والاستثمار إن اختيار المقاولين لتوريد الأدوية لصيدليات المستشفيات العامة يتم وفقاً للنماذج المنصوص عليها في المواد من 20 إلى 29 من قانون العطاءات لسنة 2023، وفي الوقت نفسه، نص القانون على عملية وإجراءات اختيار المقاولين وكلف المرسوم بتقديم لوائح مفصلة.

بالإضافة إلى ذلك، يتضمن قانون المناقصات أحكاماً بشأن التفتيش والإشراف والمراقبة المنتظمة لأنشطة المناقصات من قبل هيئات إدارة الدولة على المناقصات التابعة للوزارات والفروع والمحليات. وبناءً على ذلك، ستقوم وزارة الصحة وإدارات الصحة المحلية بمراقبة عمليات الشراء والعطاءات الخاصة بمرافق الصحة العامة بشكل منتظم.

المصدر: https://baodautu.vn/dai-bieu-muon-nha-thuoc-benh-vien-duoc-tu-quyet-mua-thuoc-khong-phai-dau-thau-d229338.html