نزيف في الأذن وصديد، تم علاجه في كل مكان ولكن لم يتم الشفاء منه، أصيب بمرض نادر بشكل غير متوقع

[إعلان 1]

مؤخرا، قام قسم الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى 108 العسكري المركزي بفحص واكتشف حالة جاءت إلى المستشفى تعاني من أعراض آلام في الأذن وإفرازات من الأذن استمرت لعدة أشهر، وتلقت العلاج في العديد من المرافق الطبية والمستشفيات المتخصصة من قبل ولكنها لا تزال تعاني من آلام في الأذن والصداع.

وبناء على ذلك، تم فحص المريضة TMT (من مواليد عام 2002، هانوي) من قبل أطباء قسم الأنف والأذن والحنجرة، في المستشفى العسكري المركزي 108.

إفرازات دموية في كل مكان ليست باردة ولا مفاجئة مرض نادر 1 — التهاب الأذن الوسطى مع القيح هو مرض نادر غير متوقع (صورة TL).

خلال الفحص، بالإضافة إلى ملاحظة ثقب متوسط الحجم في طبلة الأذن، اشتبه أطباء قسم الأنف والأذن والحنجرة في المستشفى العسكري المركزي 108، مع الخبرة السريرية، في وجود آفة بارزة للغاية في المنطقة الخلفية العلوية من القناة السمعية الخارجية اليمنى (P) للمريض عند الضغط على سطح عظم الخشاء.

وقد أكدت نتائج الأشعة المقطعية للعظم الصدغي إصابة المريضة بالتهاب الخشاء مع وجود ورم كوليستيرولي كبير في العظم الخشاء.

خضع المريض بعد ذلك لاستئصال الخشاء الجذري على الفور، حيث تم إزالة كتلة الورم الكوليسترولي الكبيرة بالكامل والتي كانت تشغل عظم الخشاء بالكامل والتي كانت تبرز خارج القناة السمعية الخارجية.

بعد الجراحة، اختفت الصداع والأرق تمامًا لدى المريضة. ولحسن الحظ، لم تسبب كتلة الكوليسترول ضررًا للأعضاء المهمة في الأذن والمناطق المحيطة بها.

وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة، هناك حوالي 9 إلى 12 حالة فقط من حالات الورم الكوليسترولي لكل 100 ألف بالغ كل عام.

ونظرا لطبيعة هذا المرض النادرة، فإن عدم إجراء الفحص الدقيق أو قلة الخبرة من قبل الطبيب المتخصص قد يؤدي إلى تفويت المرض وعدم اكتشافه مبكرا.

وقال الدكتور نجوين تاي دونج إنه في حالات مثل مرضى TMT أو الحالات التشخيصية الصعبة، فإن طرق التشخيص التصويرية الحديثة مثل التصوير المقطعي المحوسب يمكن أن تساعد في تأكيد المرض.

ونصح الدكتور دونج المرضى الذين يعانون من أعراض آلام الأذن، أو إفرازات غير عادية من الأذن مع صديد كريه الرائحة، أو أعراض عصبية أو قحفية غير طبيعية، بالتوجه فورًا إلى المرافق الطبية المتخصصة مع أطباء ذوي خبرة لإجراء الفحص والاستشارة الشاملة، وتجنب الاستخفاف بالمرض، مما سيترك عواقب وخيمة للغاية.

الكتلة الكوليسترولية هي عبارة عن تراكم غير طبيعي لخلايا الجلد الميتة التي تشكل كتلة متقرنة في الأذن الوسطى، وهي العظم الخشائي للأذن.

التهاب الأذن الوسطى المزمن مع الكوليستياتوما ليس خبيثًا، ولكن إذا لم يتم علاجه بسرعة، فقد يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة، لذلك يُعرف المرض أيضًا باسم التهاب الأذن الوسطى الخطير.

وتشمل المضاعفات الخطيرة شلل الوجه بسبب تلف العصب القحفي السابع، أو الدوار بسبب تلف الدهليزي المحيطي، أو التهاب السحايا والدماغ إذا انتشر الضرر إلى الأذن الداخلية أو الدماغ.

في الأدبيات الطبية، غالبًا ما يتم وصف أعراض الورم الكوليسترولي بشكل نموذجي مع خصائص إفرازات صديدية ذات رائحة كريهة، وتقشر صديد، وآفات طبلة الأذن المثقوبة في منطقة الغشاء الرخو.

ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، ومع تطور المضادات الحيوية، أصبحت أعراض المرض غير نمطية في كثير من الأحيان ويمكن تفويتها بسهولة أو الخلط بينها وبين أمراض التهاب الأذن الوسطى الشائعة الأخرى وثقب طبلة الأذن.

[إعلان رقم 2]
مصدر