إحياء مريض كوانج نام البالغ من العمر 43 عامًا بفضل قلب متبرع من هانوي
في 30 يوليو، أعلن مستشفى هوي المركزي أن المريض PTT (كوانج نام) البالغ من العمر 43 عامًا والذي تلقى للتو عملية زرع قلب يتعافى تدريجيًا. هذه هي عملية زراعة القلب الثانية عشرة من متبرع مسن في هانوي.
في وقت سابق، في 17 يوليو، مباشرة بعد تلقي معلومات عن التبرع بالأعضاء من مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني مع متبرع ميت دماغيا في مستشفى فيت دوك (هانوي)، قام البروفيسور دكتور فام نهو هيب، مدير مستشفى هوي المركزي على الفور بتنشيط فريق تنسيق الأعضاء وأرسل على الفور 3 أطباء للتنسيق مع مستشفى فيت دوك ومركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني لتلقي العضو.
 |
| صورة توضيحية. |
وبحسب معلومات تنسيق الأعضاء فإن المتبرعة هي مريضة تبلغ من العمر 65 عاماً. هذا المتبرع كبير السن ونحيف الوزن، لذا فإن اختيار مريض القلب سيكون صعبًا بسبب المخاطر العالية لعملية الزرع. لن تُعطى الأولوية إلا لحالات الزرع الطارئة أو المرضى الذين يعانون من قصور القلب الشديد في المرحلة النهائية والذين يوافقون على تلقي قلب من متبرع كبير السن.
في قائمة الانتظار لعملية زرع القلب على نظام مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني في مستشفى هوي المركزي، المريض الأكثر ملاءمة هو مريض PTT يبلغ من العمر 43 عامًا يعاني من قصور شديد في القلب، واستجابة ضعيفة للعلاج الطبي، ووظيفة قلب منخفضة جدًا LVEF 14٪، وتوقع وفيات مرتفع للغاية.
وبعد شرح المخاطر والمتبرع بالقلب من شخص مسن للمريض وأسرته، وافق المريض وأسرته على تلقي القلب.
ومع ذلك، خضع المريض (ت.) لجراحة استبدال الصمام الأورطي قبل 9 سنوات، لذلك أثناء عملية زرع القلب، كان من الضروري فصل القلب بأكمله والأوعية الدموية الرئيسية، مما شكل خطرًا كبيرًا للنزيف.
يتطلب تلقي أعضاء القلب من المتبرعين المسنين (أكبر من 55 عامًا) أقل وقت ممكن لنقص التروية الباردة (
وقال البروفيسور الدكتور فام نهو هيب، مدير مستشفى هوي المركزي، لقد حسبنا الوقت اللازم لاسترجاع القلب ونقله إلى هوي ليكون قصيرًا قدر الإمكان.
وفي الوقت نفسه، يجب أن يكون وقت تحضير المريض لاستقبال القلب هو الأكثر منطقية أيضًا لأنه يجب إزالة تشريح القلب بالكامل في مريض يعاني من قصور شديد في القلب، مما يتطلب دعم نظام الدورة الدموية خارج الجسم لتثبيت الديناميكا الدموية وتحسين تدفق الدم إلى الأعضاء الأخرى؛ وسوف يؤدي هذا إلى إطالة زمن الدورة الدموية خارج الجسم أثناء عملية زراعة القلب، مما يزيد من خطر النزيف بعد عملية الزرع.
وهذه مشكلة صعبة حقا وتحتاج إلى دراسة متأنية في اختيار طريقة وتقنية الزرع لضمان نجاح عملية زرع القلب.
ومع ذلك، ومع الشعور بالمسؤولية والتفاني الكامل للمريض، وعلى الرغم من "السباق مع الوقت" واضطرارهم إلى أداء تقنيات صعبة، فإن الفريق الطبي في مستشفى هوي المركزي لا يزال عازمًا على بذل الجهود للحصول على تلك الهدية المقدسة والنادرة لإنقاذ حياة مريض في حالة حرجة.
بعد مرور 4 ساعات و52 دقيقة على استلام القلب ونقله إلى مستشفى هيو المركزي، عاد "قلب هانوي" إلى النبض بشكل صحي مرة أخرى في صدر المريض بمستشفى هيو المركزي في الساعة 11:01 مساء يوم 18 يوليو.
ومع ذلك، فإن الفطام عن الدورة الدموية خارج الجسم أمر صعب للغاية، ويتطلب دعم الدورة الدموية الميكانيكية مثل مضخة البالون داخل الأبهر (IABP) والأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO).
بعد 6 أيام من العناية المركزة والإنعاش، تم تقليل جرعة الأدوية الضاغطة للأوعية الدموية للمريض تدريجيًا، وإيقاف التهوية الميكانيكية، وإيقاف ECMO، وIABP مع معايير هيموديناميكية وكيميائية حيوية مستقرة، ووظيفة قلب جيدة EF 60٪، وTAPSE 20.
من أجل إحياء حياة المريضة PTT، ترغب مستشفى هيو المركزي في التعبير عن امتنانها للقلب النبيل لعائلة المتبرع الذين تغلبوا على الألم والخسارة لزرع الحياة والسعادة للمريضة. لقد تركت هذه البادرة النبيلة من جانب المتبرع بالأعضاء وعائلته انطباعًا عظيمًا في نفوسنا نحن الذين نمارس عملًا مهنيًا بشكل مباشر.
في الواقع، على الرغم من أن العديد من الناس يفهمون بوضوح أن التبرع بالأعضاء والأنسجة هو عمل من أعمال إنقاذ الأرواح، فإنه ليس من السهل القيام به بسبب العديد من الحواجز والمفاهيم من الأسرة والعشيرة، والفكر الروحي أن "الموت يجب أن يكون كاملاً" متجذر بعمق في العقل الباطن.
إذا شهدنا شبابًا في سن المدرسة، شبابًا في مقتبل حياتهم، يعانون من فشل الأعضاء ويكافحون كل يوم، فسوف نفهم أهمية التبرع بالأعضاء بعد الموت.
حينها لم يعد رحيل الإنسان بلا معنى، لأنه من هذا الموت نشأت حياة أخرى وأصبح "عطاؤهم إلى الأبد" قدوة وحافزاً للآخرين للعيش والتعلم والاتباع والتكرار في المجتمع.
إن معجزة زراعة الأعضاء لا تأتي فقط من النجاح الباهر الذي حققه الطب، بل إنها تتداخل أيضًا مع القصص الإنسانية حول المودة العائلية والإنسانية.
قال نائب وزير الصحة البروفيسور الدكتور تران فان ثوان إن عمليات زراعة الأعضاء في فيتنام ليست أقل شأنا من مثيلاتها في العالم. تجري فيتنام كل عام حوالي 1000 عملية زرع، مما يرفع مكانة فيتنام على خريطة زراعة الأعضاء الإقليمية.
ومع ذلك، يواجه هذا المجال العديد من التحديات بسبب المصدر المحدود للتبرع بالأعضاء، ومعظمها من المتبرعين الأحياء؛ بينما في البلدان المتقدمة، فإن عدد التبرعات بالأعضاء من المتبرعين الذين يعانون من الموت الدماغي أعلى.
وأشار البروفيسور ثوان إلى أن هذا يتطلب منا تغيير تفكيرنا، وخاصة فيما يتعلق بالدعوة إلى التبرع بالأعضاء.
وقد قامت الوحدات الطبية تدريجيا بتشكيل فريق من الاستشاريين المؤهلين، وتحديد المصادر المحتملة لهذا الفريق للتواصل مع الحالات التي تم تشخيصها بالموت الدماغي، والمثابرة عليها، وإقناعها تدريجيا. وحتى الآن، سجل ما يقرب من 10000 شخص للتبرع بالأنسجة والأعضاء بعد دعوة رئيس الوزراء فام مينه تشينه في برنامج "سجل للتبرع بالأنسجة والأعضاء لإنقاذ الأرواح - العطاء إلى الأبد".
ومن المعروف أن هذه هي عملية زراعة القلب الثانية عشرة، وزراعة القلب الحادية عشرة عبر فيتنام في مستشفى هوي المركزي. حتى الآن، أجرى المركز بشكل روتيني أكثر من 2000 عملية زرع أنسجة وأعضاء وخلايا جذعية للمرضى في جميع أنحاء البلاد، مما ساهم في إحياء العديد من الأرواح على وشك الحياة والموت.
تعليق (0)