Vinmec ประสบความสำเร็จในการผ่าตัดให้กับผู้ป่วยชาวต่างชาติที่เป็นโรคลมบ้าหมูและความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองที่หายาก

ผู้ป่วยชาวอังกฤษเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการชักและปวดศีรษะอย่างรุนแรง ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ที่โรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) ว่าเป็นโรคลมบ้าหมูที่บริเวณกลีบสมองส่วนหน้าอันเนื่องมาจากหลอดเลือดในสมองแตก ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โรคหายากตามวรรณกรรมทางการแพทย์โลก

โรคลมบ้าหมูส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและการทำงานของนายจีอี (อายุ 55 ปี สัญชาติอังกฤษ) เพื่อความปลอดภัยของเขาและคนรอบข้าง เขาไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถเป็นเวลา 6 เดือนหลังจากที่เกิดอาการชักครั้งล่าสุด

นาย GE เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อเดือนเมษายน พ.ศ. 2567 ด้วยอาการชักและปวดศีรษะรุนแรง โดยแพทย์ได้ติดตามอาการและรักษาตัวที่โรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital เป็นเวลา 3 เดือน อย่างไรก็ตามในช่วงเริ่มแรกของการรับประทานยา ผู้ป่วยยังคงมีอาการชัก โดยมีพฤติกรรมที่ควบคุมไม่ได้ขณะชัก บางครั้งถึงขั้นอยากกระโดดตึกเลยทีเดียว

เนื่องจากไม่ต้องการทานยาไปตลอดชีวิต ประกอบกับเสี่ยงที่จะควบคุมพฤติกรรมไม่ได้เมื่อเกิดอาการกำเริบ ดังนั้น หลังจากพิจารณาและจัดเตรียมงานอยู่ระยะหนึ่ง นายจีอีและครอบครัว จึงตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดตามคำแนะนำของแพทย์

ปริญญาโท นพ.จวง วัน ตรี หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลวินเมค เซ็นทรัลปาร์ค อินเตอร์เนชั่นแนล เจนเนอรัล ถ่ายรูปร่วมกับคนไข้

จากการตรวจอย่างละเอียดและจากผลการตรวจด้วยภาพและคลื่นไฟฟ้าสมอง แพทย์สรุปได้ว่าคนไข้เป็นโรคลมบ้าหมูเนื่องจากมีเนื้องอกในหน้าผากขวาแตก ส่งผลให้มีเลือดออก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรณีนี้ถือว่าพบได้ยากเนื่องจากมีความผิดปกติของหลอดเลือดดำในสมองร่วมด้วย โดยมีรายงานกรณีทางคลินิกเพียงไม่กี่กรณีในเอกสารทางการแพทย์ ทั่วโลก อัตราของ cavernous hemangioma ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดดำในสมองคิดเป็นประมาณ 0.05% ของประชากร

“ที่ Vinmec เรามีห้อง EEG แบบวิดีโอ ที่ใช้สำหรับวัด EEG เป็นระยะเวลานาน ช่วยบันทึกเวลาที่ผู้ป่วยมีอาการชัก ทำให้สามารถวินิจฉัยจุดโฟกัสของโรคลมบ้าหมูได้อย่างแม่นยำ และว่าตรงกับภาพผิดปกติที่เห็นใน MRI หรือไม่ ซึ่งจะช่วยให้การผ่าตัดได้ผลดีที่สุดและควบคุมปัญหาโรคลมบ้าหมูได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น” อาจารย์ Tran Thi Phuoc Yen กล่าว

สานต่อการสร้างปาฏิหาริย์ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ซับซ้อนสำหรับโครงสร้างที่ซับซ้อนในร่างกาย โดยทำภายใต้กล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง มักใช้ในการผ่าตัดสมอง

ด้วยการใช้กล้องจุลทรรศน์และเครื่องมือพิเศษ ผสานกับสายตาที่เฉียบแหลมและมือที่ชำนาญของแพทย์ เทคนิคดังกล่าวจึงช่วย "ฟื้นฟู" ชีวิตที่โชคร้ายจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคร้ายแรงได้ ช่วยให้พวกเขาเริ่มต้นการเดินทางใหม่ที่ดีกว่า

เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ ทีมแพทย์โรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital จึงได้ปรึกษาและกำหนดเทคนิคการผ่าตัดกระโหลกศีรษะเพื่อนำเนื้องอกออกภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ซึ่งจะช่วยขจัดสาเหตุของเลือดออกในสมองและโรคลมบ้าหมูได้อย่างหมดจด ขั้นตอนนี้ไม่เพียงแต่ต้องใช้ทักษะทางเทคนิคขั้นสูงเท่านั้น แต่ยังต้องใส่ใจทุกรายละเอียดอย่างพิถีพิถันด้วย เนื่องจากข้อผิดพลาดใดๆ ก็ตามอาจทำให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรงได้

ตาม หลักสูตรปริญญาโท นพ.ทรูง วัน ตรี หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาล Vinmec Central Park International General กล่าวว่า Cavernous hemangioma คือความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองชนิดหนึ่ง ซึ่งมีโพรงเล็กๆ เต็มไปด้วยเลือด

ในผู้ป่วยรายนี้ Cavernous hemangioma อยู่ติดกับความผิดปกติของหลอดเลือดดำ และการผ่าตัดเอา Cavernous hemangioma ออกต้องอาศัยทักษะเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหลอดเลือดดำนี้ หากเส้นเลือดได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะสมองบวมและเข้าสู่ภาวะโคม่าได้

หลังจากผ่าตัดและรักษาตัวในโรงพยาบาล ตั้งแต่ที่ออกจากโรงพยาบาลเมื่อเดือนกรกฎาคม สุขภาพของคนไข้ก็คงที่อย่างสมบูรณ์ ฟื้นตัวได้ดี และไม่มีอาการชักอีกต่อไป

ปัจจุบันผู้ป่วยยังคงได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคลมบ้าหมูและจะต้องตรวจซ้ำและวัด EEG อีกครั้ง 6 เดือนหลังการผ่าตัดเพื่อตัดสินใจว่าจะลดขนาดยาหรือไม่ หากหลังจาก 1 ปีไม่มีอาการชัก คนไข้สามารถหยุดรับประทานยารักษาโรคลมบ้าหมูได้

อาการที่อาจจะสับสนกับโรคทางจิตเวชบางชนิด

โรคลมบ้าหมูบริเวณกลีบหน้าเกิดขึ้นเมื่อมีกิจกรรมทางไฟฟ้าผิดปกติในส่วนของสมองที่อยู่ด้านหน้าใกล้หน้าผาก กลีบหน้าผากเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดจากทั้งหมด 4 ส่วนของสมอง มีหน้าที่รับผิดชอบพฤติกรรม บุคลิกภาพ ความรู้ความเข้าใจ (รวมทั้งการคิด การเรียนรู้ และความจำ) การเคลื่อนไหว และการพูด

นพ.ทราน ฮวง ง็อก อันห์ ผู้อำนวยการฝ่ายวิชาชีพ โรงพยาบาล Vinmec Central Park International General กล่าวว่า โรคลมบ้าหมูบริเวณกลีบหน้าผากสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะหลับหรือตื่น แต่เมื่อพิจารณาจากกรณีที่เรารับมา จะพบว่าอาการชักมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน โดยกินเวลานานประมาณ 30 ถึง 40 วินาที

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ ทางการแพทย์ ระบุว่าอาการของโรคลมบ้าหมูที่สมองส่วนหน้ามีความหลากหลายมาก อาการของโรคลมบ้าหมูที่สมองส่วนหน้าที่พบบ่อยที่สุดคืออาการชัก โดยมีอาการแขนข้างหนึ่งเหยียดออกไป ในขณะที่อีกข้างหนึ่งงออยู่ อาจมีการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การโยกตัว การปั่นจักรยาน...

บางกรณีจะกรี๊ดหรือหัวเราะจนสับสนกับอาการของคนที่มีอาการทางจิต อาการชักบริเวณกลีบหน้าผากเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยแสดงพฤติกรรมที่ควบคุมไม่ได้

ดังนั้นเมื่อสงสัยว่าคนไข้อาจเป็นโรคลมบ้าหมูบริเวณหน้าผาก ควรแนะนำให้ญาติพาคนไข้ไปโรงพยาบาล ที่นี่แพทย์จะประเมินอาการ ประวัติการรักษา และสั่งทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองและ MRI ของสมอง เพื่อกำหนด วินิจฉัย และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ในวรรณกรรมระดับโลก ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาด้วยการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูในผู้ป่วยที่มี cavernous hemangioma ร่วมกับความผิดปกติของหลอดเลือดดำในสมองยังมีจำกัดมาก ดังนั้นจึงไม่มีหลักฐานทางการแพทย์มากนักที่จะพิสูจน์ประสิทธิภาพของกลยุทธ์การผ่าตัดและแผนการรักษาเฉพาะทางซึ่งต้องมีความยืดหยุ่นในการวินิจฉัย การผ่าตัด และการรักษาหลังการผ่าตัดที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละคน

เคสที่ประสบความสำเร็จนี้แสดงให้เห็นอีกครั้งถึงศักยภาพอันเหนือชั้นของโรงพยาบาล Vinmec Central Park International General Hospital ในการจัดการเคสทางระบบประสาทที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคที่ซับซ้อน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Vinmec ยังคงยืนยันถึงความสามารถในการรักษาโรคทางระบบประสาทโดยทั่วไปและโรคลมบ้าหมูโดยเฉพาะ ทำให้เกิดความหวังสำหรับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูเรื้อรังที่จะมีโอกาสหายจากโรคได้อย่างสมบูรณ์ และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติอีกครั้ง

ที่มา: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html