ป่วยปอดอักเสบ 4 เดือน ส่องกล้องเจอมะเร็งร้ายหายากในปอด

เด็กชายวัย 10 ขวบ (อาศัยอยู่ใน เขตอานซาง ) เข้ารับการรักษาที่แผนกโรคทางเดินหายใจ 1 โรงพยาบาลเด็ก 2 (โฮจิมินห์) ด้วยอาการปอดบวมที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาและเป็นมานานมากกว่า 4 เดือน

ประวัติการรักษาตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงกรกฎาคม พ.ศ.2567 เด็กชายเกิดโรคโดยมีอาการไข้ ไอ มีเสมหะ ฉันถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลสองครั้งเนื่องจากต้องรักษาอาการปอดยุบเป็นเวลานานที่โรงพยาบาลอื่น

ระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล การสแกน CT ของทรวงอกแสดงให้เห็นการหนาตัวของผนังหลอดลมที่ไม่เท่ากัน - โรคหลอดลมโป่งพองส่วนใหญ่อยู่ในส่วนกลางและส่วนล่างของปอดขวา - การอุดตันของหลอดลมกลางด้านขวา หลังจากนั้น ฉันได้ส่องกล้องหลอดลมและพบก้อนเนื้อคล้ายเยื่อเทียมในหลอดลมแต่ก็ไม่ได้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ จากผลการสแกน CT ทรวงอกและการส่องกล้องหลอดลม แพทย์สงสัยว่าเด็กชายอาจเป็นวัณโรคปอด จึงอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลและนัดหมายการติดตามอาการที่โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์

ที่นี่ผู้ป่วยมีผลตรวจคัดกรองวัณโรคเป็นลบและยังคงต้องรับการรักษาโรคปอดบวมต่อไป อย่างไรก็ตามเด็กชายไม่ตอบสนองต่อการรักษาดีนักและถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็ก 2

Viêm phổi 4 tháng, nội soi phát hiện u ác tính ở phổi hiếm gặp- Ảnh 1. — ภาพเอกซเรย์แสดงภาพปอดบวมและเนื้องอกหลอดลมโดยการส่องกล้องหลังการตรวจชิ้นเนื้อ

วันที่ 24 ตุลาคม พ.ศ. 2560 นพ. บุ้ย ง็อก กวีญ นู (แผนกอายุรศาสตร์ทางเดินหายใจ 1 โรงพยาบาลเด็ก 2) กล่าวว่า ทันทีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา แพทย์ก็รู้ว่านี่คือภาวะปอดอักเสบเรื้อรังร่วมกับมีโครงสร้างปอดผิดปกติ แพทย์รีบนัดส่องกล้องหลอดลมให้เด็ก และตรวจพบเนื้องอกในหลอดลมด้านขวาที่อุดช่องว่างของหลอดลมชั้นกลางจนหมด และมีพื้นผิวขรุขระ จากนั้นแพทย์จึงทำการตัดชิ้นเนื้อเนื้องอกไปตรวจทางพยาธิวิทยา ผลลัพธ์คือมะเร็งเยื่อบุผิวปอดชนิดเมือก (mucoepidermoid carcinoma)

จากนั้นจึงทำการรักษาทารกตามแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ขณะนี้สุขภาพทารกอยู่ในเกณฑ์ทรงตัวและตอบสนองต่อเคมีบำบัดได้ดี

“ในกรณีนี้ วิธีการส่องกล้องหลอดลมช่วยให้เข้าถึงเนื้องอกจากภายในหลอดลมได้ ทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยลักษณะของเนื้องอก และจำกัดการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย” นพ. Nhu กล่าว

ที่มา: https://thanhnien.vn/viem-phoi-4-thang-noi-soi-phat-hien-u-ac-tinh-o-phoi-hiem-gap-185241024102110115.htm