เด็กชายวัย 10 ขวบ (อาศัยอยู่ในอำเภออานซาง) เข้ารับการรักษาที่แผนกโรคทางเดินหายใจ 1 โรงพยาบาลเด็ก 2 (โฮจิมินห์) ด้วยอาการปอดบวมที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาและเป็นมานานมากกว่า 4 เดือน
ประวัติการรักษาตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงกรกฎาคม พ.ศ.2567 เด็กชายมีอาการไข้และไอมีเสมหะ ฉันถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลสองครั้งเนื่องจากต้องรักษาอาการปอดยุบเป็นเวลานานที่โรงพยาบาลอื่น
ระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล การสแกน CT ของทรวงอกแสดงให้เห็นการหนาตัวของผนังหลอดลมที่ไม่เท่ากัน - โรคหลอดลมโป่งพองส่วนใหญ่อยู่ในส่วนกลางและส่วนล่างของปอดขวา - การอุดตันของหลอดลมกลางด้านขวา หลังจากนั้น ฉันได้ส่องกล้องหลอดลมและพบก้อนเนื้อเทียมในหลอดลมแต่ก็ไม่ได้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ จากผลการสแกน CT ทรวงอกและการส่องกล้องหลอดลม แพทย์สงสัยว่าเด็กชายอาจเป็นวัณโรคปอด จึงอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลและนัดหมายการติดตามอาการที่โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์
ที่นี่ผู้ป่วยมีผลตรวจคัดกรองวัณโรคเป็นลบและยังคงต้องรับการรักษาโรคปอดบวมต่อไป อย่างไรก็ตามเด็กชายไม่ตอบสนองต่อการรักษาดีนักและถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็ก 2
ภาพเอกซเรย์แสดงภาพปอดบวมและเนื้องอกหลอดลมโดยการส่องกล้องหลังการตรวจชิ้นเนื้อ
วันที่ 24 ตุลาคม พ.ศ. 2560 นพ. บุ้ย ง็อก กวีญ นู (แผนกอายุรศาสตร์ทางเดินหายใจ 1 โรงพยาบาลเด็ก 2) กล่าวว่า ทันทีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา แพทย์ก็รู้ว่านี่คือภาวะปอดอักเสบเรื้อรังร่วมกับมีโครงสร้างปอดผิดปกติ แพทย์รีบนัดส่องกล้องหลอดลมให้เด็ก และตรวจพบเนื้องอกในหลอดลมด้านขวาที่อุดช่องว่างของหลอดลมชั้นกลางจนหมด และมีพื้นผิวขรุขระ จากนั้นแพทย์ได้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกเพื่อการตรวจทางพยาธิวิทยา ผลลัพธ์คือมะเร็งเยื่อบุผิวปอดชนิดเมือก (mucoepidermoid carcinoma)
จากนั้นจึงทำการรักษาทารกตามแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ขณะนี้สุขภาพทารกอยู่ในเกณฑ์ทรงตัวและตอบสนองต่อเคมีบำบัดได้ดี
“ในกรณีนี้ วิธีการส่องกล้องหลอดลมช่วยให้เข้าถึงเนื้องอกจากภายในหลอดลมได้ ทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยลักษณะของเนื้องอก และจำกัดการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย” นพ. Nhu กล่าว
ที่มา: https://thanhnien.vn/viem-phoi-4-thang-noi-soi-phat-hien-u-ac-tinh-o-phoi-hiem-gap-185241024102110115.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)