การประยุกต์ใช้ AI ในการตรวจและรักษาทางการแพทย์

ในเวียดนาม การนำปัญญาประดิษฐ์ (AI) มาประยุกต์ใช้ในทางการแพทย์ถือเป็นสาขาใหม่ แต่ปัจจุบันมีบทบาทเพิ่มมากขึ้นในการวินิจฉัยโรค โดยช่วยให้ตัดสินใจรักษาได้อย่างถูกต้อง ทันท่วงที และมีประสิทธิผล

ประสิทธิภาพของ AI ในระบบดูแลสุขภาพ

องค์การอนามัยโลก (WHO) คาดการณ์ว่าภายในปี 2030 โลกจะขาดแคลนบุคลากรด้านสุขภาพประมาณ 18 ล้านคน ดังนั้นการนำปัญญาประดิษฐ์ (AI) มาประยุกต์ใช้ในการตรวจและรักษาทางการแพทย์และการวินิจฉัยด้วยภาพ จึงไม่เพียงแต่จะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและวิเคราะห์ข้อมูลได้อย่างรวดเร็วเท่านั้น แต่ยังช่วยให้แพทย์ลดขั้นตอนการทำงานต่างๆ ลงได้มากอีกด้วย จึงช่วยแก้ปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ได้

ในด้านการดูแลสุขภาพ การถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยถือเป็นสาขาชั้นนำที่สามารถนำ AI มาใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพได้

ตามที่ศาสตราจารย์ ดร. Pham Minh Thong ประธานสมาคมรังสีวิทยาและเวชศาสตร์นิวเคลียร์เวียดนาม กล่าวว่า ในทางการแพทย์ การถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยโรคถือเป็นสาขาชั้นนำที่มีการประยุกต์ใช้ AI การนำซอฟต์แวร์ AI มาใช้ช่วยให้วินิจฉัยได้เร็วขึ้น และให้ผลลัพธ์แม่นยำยิ่งขึ้น

ในอนาคตอันใกล้ AI จะถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านการถ่ายภาพวินิจฉัยโรค ซึ่งจะช่วยลดภาระงานของแพทย์ เนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมาก หากไม่มี AI การอ่านผลการตรวจให้แพทย์จะใช้เวลานานมาก ดังนั้น AI จึงเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการสนับสนุนแพทย์ในด้านการวินิจฉัย ซึ่งสามารถช่วยตรวจพบรอยโรคที่มีขนาดเล็กมากได้

ปัจจุบัน เทคโนโลยีการวินิจฉัยภาพที่ใช้ AI กำลังได้รับการพัฒนาเป็นเครื่องมือการพยากรณ์โรค ช่วยให้แพทย์คาดการณ์ได้ว่ากรณีใดจำเป็นต้องได้รับการรักษา แม้กระทั่งก่อนที่จะมีอาการปรากฏ การแทรกแซงแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้น มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และลดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสำหรับครอบครัวและสังคม

แพทย์ฮา ธุ๊ก นาน สมาชิกสมาคมรังสีวิทยาและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ เปิดเผยว่า การนำ AI มาประยุกต์ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับ สามารถช่วยคาดการณ์เปอร์เซ็นต์ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในผู้ป่วยโรคไขมันพอกตับ โรคตับอักเสบ เป็นต้น ได้

ทำได้โดยใช้วิธีการผสมผสาน เช่น การทดสอบทางคลินิก การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ฯลฯ ซึ่งแพทย์สามารถใช้การรักษาเชิงรุกเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวได้

นี่เป็นจุดสำคัญที่จะช่วยป้องกันไม่ให้อาการลุกลามไปสู่ระยะอันตรายโดยเฉพาะมะเร็งตับ ตามที่ ดร. Nhan กล่าว AI สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจดูว่าภาวะไขมันพอกตับดีขึ้นหรือแย่ลงหลังจากการแทรกแซงในช่วงระยะเวลาหนึ่งได้ โดยการวัดปริมาณเปอร์เซ็นต์ของไขมันในเซลล์

ตามที่ตัวแทนของ GE HealthCare Vietnam กล่าว ในประเทศเวียดนามมีสำเนาผลการตรวจวินิจฉัยทางภาพแบบพิมพ์หลายล้านฉบับทุกวัน เมื่อนำไปใช้งาน AI ที่มีความสามารถในการอ่านและวิเคราะห์ข้อมูลจะช่วยให้แพทย์ได้รับผลลัพธ์ที่เลือกสรรที่สุด แทนที่จะต้องประมวลผลภาพจำนวนมากในแต่ละกรณี

เป็นที่ทราบกันว่าตั้งแต่ปี 2023 โรงพยาบาลหลายแห่งในเวียดนามมีความสนใจที่จะนำ AI มาใช้สนับสนุนการตรวจและการรักษาทางการแพทย์ เช่น โรงพยาบาล Hung Vuong โรงพยาบาล Cho Ray โรงพยาบาล K โรงพยาบาล 199 (กระทรวงความมั่นคงสาธารณะ)

รองศาสตราจารย์ ดร. เล มานห์ เกวง ผู้อำนวยการโรงพยาบาล Tue Tinh (สถาบันการแพทย์แผนโบราณเวียดนาม) กล่าวว่า โรงพยาบาลยังได้ปรับปรุง AI และหุ่นยนต์ในการรักษาโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูกและการฟื้นฟูร่วมกับโซลูชันการแพทย์แผนโบราณอีกด้วย

ในการรักษาโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและกระดูก การฟื้นฟูถือเป็นเรื่องสำคัญมาก ด้วยการพัฒนาของการแพทย์ AI และหุ่นยนต์ถูกนำมาประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกโดยเฉพาะ และการฟื้นฟูโดยทั่วไปก็มีขอบเขตกว้างมาก ตั้งแต่การทำงานเล็กๆ น้อยๆ เช่น อาการปวดเท้า มือ ปวดคอและไหล่ กระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกเคลื่อน ปัญหาหลังโรคหลอดเลือดสมอง เช่น อัมพาตครึ่งซีก แขนขาอ่อนแรง...

การจำลองการไหลเวียนเลือดในไตแบบ 3 มิติ

เมื่อ 6 เดือนที่แล้ว คุณเอ็มทีวี (อายุ 82 ปี จากนครโฮจิมินห์) เข้ารับการผ่าตัดแบบส่องกล้องเพื่อเอาส่วนหนึ่งของไตซ้ายที่เกิดจากมะเร็งออก ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านของเธอ เมื่อเดือนที่แล้วเธอมีเลือดในปัสสาวะ เธอจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพ

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อี ฟาน ฮวีญ เตียน ดัต ภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ-โรคไต-โรคต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า นางสาววี มีอาการปัสสาวะเป็นเลือด คือ ปัสสาวะมีสีแดงหรือสีชมพู สามารถมองเห็นด้วยตาเปล่าได้

จากประวัติผู้ป่วยที่เคยผ่าตัดไตโดยส่องกล้อง และพิจารณาความเป็นไปได้ทั้งหมดแล้ว ดร. ดัต สงสัยว่าภาวะเลือดออกในปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตัน

อย่างไรก็ตาม ก่อนที่นางสาววีจะเข้าโรงพยาบาล สถานพยาบาลอื่นไม่สามารถหาสาเหตุของอาการเลือดออกได้ ดังนั้น โรงพยาบาล Tam Anh General ในนครโฮจิมินห์ จึงตัดสินใจสร้างแบบจำลองจำลอง 3 มิติ เพื่อค้นหาสาเหตุของอาการเลือดออกต่อเนื่องในร่างกายของเธอ ผู้ป่วยได้รับการสแกน CT ไตโดยใช้ระบบ CT 768 สไลซ์

ด้วยระบบเครื่องสแกน CT 768 สไลซ์ความละเอียดสูง โครงสร้างหลอดเลือดของไตและไตทั้งหมดจึงแสดงเป็นแบบจำลอง 3 มิติ (3 มิติ) ที่ชัดเจนบนคอมพิวเตอร์

ด้วยโมเดลนี้แพทย์สามารถสังเกตไตและระบบหลอดเลือดของไตได้อย่างชัดเจนและละเอียด ตั้งแต่หลอดเลือดใหญ่ไปจนถึงหลอดเลือดเล็ก เพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้น แพทย์จะซูมเข้าไปที่โมเดล โดยดูหลอดเลือดอย่างใกล้ชิดเพื่อค้นหาและวิเคราะห์รอยโรคเล็กๆ น้อยๆ

ตามที่คาดการณ์ไว้ หลังจากตรวจสอบผล CT อย่างละเอียด แพทย์ตรวจพบว่ามีรูรั่ว 3 รู ขนาดประมาณ 1 มม. ที่หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไตด้านซ้าย นี่คือสาเหตุที่ทำให้คุณนายวี.มีอาการปัสสาวะเป็นเลือดเรื้อรัง

ตามที่ ดร. ดัต กล่าวไว้ ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันในไตเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยหลังการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อรักษาไตไว้ และจึงมักมองข้ามไปได้ง่าย

“แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะจะต้องพิจารณาสาเหตุนี้ก่อนกำหนดวิธีการตรวจภาพที่เหมาะสมเพื่อค้นหาตำแหน่งที่แน่นอนของโรค มิฉะนั้น หากกำหนดวิธีการตรวจไม่ถูกต้อง ก็ไม่สามารถตรวจพบโรคได้” นพ. ดัต กล่าว

นอกจากนี้ ในกรณีของรูรั่วที่มีขนาดเล็กมากเช่นนางวี ไม่เพียงแต่จำเป็นต้องใช้ระบบ CT ความละเอียดสูง (768 ชิ้นขึ้นไป) เพื่อสังเกตรอยโรคได้อย่างชัดเจน แต่ยังต้องใช้แพทย์รังสีวิทยาที่มีประสบการณ์เพื่ออ่านผลอย่างแม่นยำอีกด้วย

หลังจากทราบสาเหตุของภาวะเลือดออกในปัสสาวะของนางวีแล้ว แพทย์ดัตจึงสั่งให้นางวีทำการอุดหลอดเลือดไตเพื่อปิดรูรั่ว

การศึกษาวิจัยโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันที่ตีพิมพ์ในปี 2022 แสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไตอุดตันมีเพียง 0.04% เท่านั้น หรือการศึกษาวิจัยอื่นจากสหรัฐอเมริกาในปี 2553 พบว่าในผู้ป่วยไตวาย 889 ราย มีเพียง 1 ราย (คิดเป็น 0.11%) ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในไตอุดตัน

การเกิดหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันในไตเกิดจากหลายปัจจัย เช่น ความผิดปกติแต่กำเนิด ความเสียหายของหลอดเลือดอันเนื่องมาจากเนื้องอกของไต การบาดเจ็บที่ไต หรือการผ่าตัดไต เช่นในกรณีของนางวี.

ภาวะรูรั่วระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไตทำให้เกิดภาวะเลือดออกในปัสสาวะในผู้ป่วย ซึ่งอาจเป็นภาวะเลือดออกในปัสสาวะแบบจุลทรรศน์ (เลือดปนอยู่ในปัสสาวะแต่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ต้องตรวจปัสสาวะเท่านั้นจึงจะตรวจพบได้) หรือภาวะเลือดออกในปัสสาวะอย่างรุนแรง

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไตอุดตันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะอุดตัน หรือหัวใจล้มเหลว (หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่มีประสิทธิภาพเพื่อตอบสนองความต้องการออกซิเจนของร่างกาย ทำให้เลือดไปคั่งในอวัยวะต่าง ๆ มากมาย)

ปัจจุบันสามารถควบคุมภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันระหว่างไตได้ด้วยการผ่าตัดหรือการอุดหลอดเลือด เช่นในกรณีของนางวี.

แพทย์แนะนำว่าผู้ที่มีประวัติการผ่าตัดไต (การตัดชิ้นเนื้อไต การผ่าตัดไตบางส่วน ฯลฯ) หรือมีไตได้รับบาดเจ็บจนมีเลือดออกในปัสสาวะ ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด เพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

ความกังวลเกี่ยวกับการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคเกาต์

ก่อนหน้านี้วัยที่เป็นโรคเก๊าต์ส่วนใหญ่จะอยู่ในช่วงอายุ 40-60 ปี แต่ในปัจจุบันโรคนี้กลับมีจำนวนน้อยลงเรื่อยๆ แม้กระทั่งผู้ที่มีอายุ 20-30 ปีก็เป็นโรคนี้ได้

โรคเกาต์เป็นโรคที่พบได้บ่อยในประเทศที่พัฒนาแล้วและกำลังพัฒนา คิดเป็นประมาณ 0.02-0.2% ของประชากร โดยส่วนใหญ่เป็นชาย (มากกว่า 95%)

ในเวียดนาม โรคเกาต์คิดเป็นประมาณ 1 ใน 3 ของจำนวนผู้คนที่มาพบแพทย์เพื่อรักษาปัญหากระดูกและข้อ นี่เป็นโรคข้อที่พบบ่อยเป็นอันดับ 4 จากโรคข้อที่พบบ่อย 15 โรค

นพ.ต้า ทิ เฮือง ตรัง ศูนย์โรคกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า โรคเกาต์ เป็นโรคข้อที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญสารพิวรีน ทำให้กรดยูริกในเลือดเพิ่มสูงขึ้น ทำให้เกิดการอิ่มตัวและการสะสมของผลึก MSU (ผลึกโมโนโซเดียมยูเรต) ในเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น กระดูกอ่อนข้อ ปลายกระดูก เป็นต้น พบว่าผู้ที่มีกรดยูริกในเลือดสูงประมาณ 25 ใน 100 ราย เป็นโรคเกาต์ โรคนี้พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 8 เท่า

ตามที่ นพ.ต้า ทิ ฮวง จาง กล่าวไว้ อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเกาต์คือ 50% โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วย 50 ใน 100 รายต้องประสบกับภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงเลยในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา เป็นที่น่าสังเกตว่าอายุของโรคนี้มีอายุน้อยลง

“นอกจากประวัติครอบครัวแล้ว การมีน้ำหนักเกิน โรคอ้วน การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง การอยู่นิ่งเฉย การออกกำลังกายไม่เพียงพอ และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป… ถือเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยโรคเกาต์มีจำนวนมากขึ้นและมีอายุน้อยลง” นพ. Ta Thi Huong Trang อธิบาย

ในทำนองเดียวกันที่โรงพยาบาลทั่วไป Medlatec จำนวนผู้ป่วยที่มารับการตรวจเนื่องจากโรคเกาต์คิดเป็นประมาณ 1 ใน 3 ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่มารับการตรวจปัญหาทางกระดูกและข้อ

มีบันทึกกรณีโรคเกาต์ในช่วงอายุ 20-23 ปีด้วย แพทย์บอกว่าโรคเกาต์มักเกิดขึ้นแบบเงียบๆ บางคนค้นพบโรคนี้โดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ หลังจากปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาของแพทย์แล้ว คนไข้จำนวนมากก็ไม่เกิดอาการซ้ำอีก

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มีความกังวลว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ใส่ใจโรคเกาต์ และคิดว่าโรคนี้ไม่อันตรายเท่าโรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง เป็นต้น จึงไม่ได้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาโรคของแพทย์ นอกจากนี้ เมื่อเกิดโรคเกาต์เฉียบพลันและมีอาการปวดข้อ ผู้ป่วยมักจะไปซื้อยารักษาตัวเองที่ร้านขายยาหรือกินยาแก้ปวดแทนที่จะไปโรงพยาบาล

การใช้ยาแก้ปวดอย่างไม่เลือกหน้าในคนจำนวนมาก ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น เลือดออกในทางเดินอาหาร กระดูกพรุน กระดูกหัก เบาหวาน กล้ามเนื้อหัวใจตาย เสียชีวิตกะทันหัน... นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยที่ไปหาหมอและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง แต่เมื่อเห็นว่าอาการดีขึ้นก็หยุดรับประทานยาเอง

การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาของแพทย์จะทำให้สภาพของคุณแย่ลง ผู้ป่วยยังเสี่ยงต่อการเกิดข้อผิดรูป การทำงานของกล้ามเนื้อลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แพทย์แนะนำว่าคนไข้ไม่ควรใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มาหรือยาที่ไม่ได้สั่งโดยแพทย์โดยเด็ดขาด

ควบคู่ไปกับนั้นผู้ป่วยยังต้องรักษาการรับประทานอาหารและดำเนินชีวิตให้มีสุขภาพดีด้วย โดยเฉพาะ หลีกเลี่ยงการดื่มเบียร์และแอลกอฮอล์เข้มข้น หรือรับประทานอาหารที่มีสารพิวรีนสูง เช่น อวัยวะสัตว์ เนื้อลูกวัว เนื้อแพะ เนื้อรมควัน จำกัดการรับประทานอาหารทะเล ดื่มน้ำผลไม้รสหวาน รับประทานผักใบเขียวมากๆ ดื่มน้ำมากๆ... นอกจากการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตเพื่อควบคุมโรคแล้ว ผู้ป่วยยังต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาและตรวจสุขภาพประจำปีตามที่แพทย์สั่งอีกด้วย

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html