นครโฮจิมินห์เสนอให้ประกาศภาวะการระบาดของโรคหัด

ท่ามกลางการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของจำนวนผู้ป่วยโรคหัดและการเสียชีวิตของเด็ก 3 รายจากโรคนี้ กรม อนามัย นครโฮจิมินห์จึงได้เสนอต่อคณะกรรมการประชาชนนครโฮจิมินห์ให้ประกาศภาวะการระบาดของโรคหัดและออกแผนรับมือโรคหัดเชิงรุกสำหรับเมืองนี้

เด็กสามคนเสียชีวิตจากโรคหัด

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งนครโฮจิมินห์ (HCDC) รายงานว่า มีเด็กเสียชีวิตจากโรคหัดในนครโฮจิมินห์แล้ว 3 รายนับตั้งแต่เดือนมิถุนายน

ด้วยเหตุนี้ จำนวนผู้ป่วยโรคหัดในนครโฮจิมินห์จึงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปลายเดือนพฤษภาคม และในสัปดาห์ล่าสุด มีผู้ป่วยไข้และผื่นขึ้นที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคหัดจำนวน 60 ราย โดยสามอำเภอที่มีจำนวนผู้ป่วยโรคหัดมากที่สุด ได้แก่ อำเภอบิ่ญตัน อำเภอบิ่ญจั๊ญ และอำเภอฮ็อกมอน

ภาพประกอบ.

จากรายงานของโรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์ ณ วันที่ 4 สิงหาคม พบผู้ป่วยที่มีอาการไข้และผื่นขึ้นที่สงสัยว่าเป็นโรคหัดจำนวน 505 ราย โดยในจำนวนนี้ 262 รายตรวจพบเชื้อเป็นบวก มากกว่า 50% ของผู้ป่วยเหล่านี้เป็นผู้ป่วยจากจังหวัดและเมืองอื่น ๆ ที่เดินทางมาตรวจและรักษาในนครโฮจิมินห์

เฉพาะในนครโฮจิมินห์ มีผู้ป่วยผื่นคล้ายโรคหัด 201 ราย โดย 116 รายมีผลตรวจเป็นบวก ในทางตรงกันข้าม ตั้งแต่ปี 2021 ถึง 2023 ทั้งเมืองมีผลตรวจเป็นบวกเพียงรายเดียวเท่านั้น

ปัจจุบัน มี 48 ตำบลและชุมชนใน 14 เขตของเมืองที่ได้รับการยืนยันว่ามีผู้ป่วยโรคหัด โดย 8 เขตมีตำบลหรือชุมชนที่มีผู้ป่วยตั้งแต่ 2 แห่งขึ้นไป

จากผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน 116 ราย พบว่า 27.6% เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 9 เดือน และ 78.4% เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี 66% ของผู้ป่วยไม่ได้รับการฉีดวัคซีน หรือได้รับวัคซีนหัดไม่ครบโดส และ 30% มีประวัติการฉีดวัคซีนที่ไม่ทราบแน่ชัด

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพพิจารณาว่าโรคหัดเป็นภัยคุกคามระดับโลก เนื่องจากไวรัสโรคหัดซึ่งอยู่ในวงศ์ Paramyxoviridae แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านทางระบบทางเดินหายใจจากผู้ป่วยไปยังผู้ที่มีสุขภาพดีในชุมชน หรือแม้กระทั่งข้ามพรมแดน

โรคหัดเป็นอันตรายเพราะไม่เพียงแต่ทำให้เกิดอาการเฉียบพลันเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระบบประสาท ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ความเสียหายต่ออวัยวะหลายระบบ และอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและเรื้อรัง แม้กระทั่งตลอดชีวิต เช่น โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ ปอดอักเสบ ท้องเสีย แผลในกระจกตา และตาบอด

นอกจากนี้ โรคหัดยังอันตรายเป็นพิเศษ เพราะสามารถทำลายความทรงจำของระบบภูมิคุ้มกัน ทำลายแอนติบอดีเฉลี่ยประมาณ 40 ชนิดที่ต่อสู้กับเชื้อโรคได้

จากการศึกษาในปี 2019 โดยนักพันธุศาสตร์ สตีเฟน เอลเลดจ์ แห่งมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด พบว่าในเด็ก โรคหัดทำลายแอนติบอดีที่ให้การป้องกันในเด็กได้ระหว่าง 11% ถึง 73%

กล่าวอีกนัยหนึ่ง เมื่อบุคคลติดเชื้อหัด ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจะถูกทำลายและรีเซ็ตกลับไปสู่สภาพเริ่มต้นที่ไม่สมบูรณ์และพัฒนาไม่เต็มที่ เหมือนกับระบบภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิด

เพื่อลดความเสี่ยงและป้องกันการกลับมาแพร่ระบาดของโรคหัด องค์การอนามัยโลกเน้นย้ำว่าการฉีดวัคซีนเป็นวิธีเดียวที่จะปกป้องเด็กและผู้ใหญ่จากโรคอันตรายนี้ได้ ประเทศต่างๆ ทั่วโลก จำเป็นต้องบรรลุและรักษาอัตราการครอบคลุมการฉีดวัคซีนหัดสองโดสให้มากกว่า 95%

เด็กและผู้ใหญ่ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดอย่างครบถ้วนและตรงตามกำหนดเวลา เพื่อช่วยให้ร่างกายสร้างแอนติบอดี้จำเพาะต่อไวรัสโรคหัด ช่วยป้องกันความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคหัดและภาวะแทรกซ้อนรุนแรง โดยมีประสิทธิภาพสูงถึง 98%

นอกจากนี้ ทุกคนควรทำความสะอาดตา จมูก และลำคอด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นประจำทุกวัน จำกัดการรวมกลุ่มในที่แอ crowded หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีอาการของโรคหัดหรือสงสัยว่าจะเป็นโรคหัด และอย่าใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับผู้ป่วย รักษาความสะอาดในที่อยู่อาศัย และเสริมอาหารด้วยอาหารที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

หากคุณมีอาการของโรคหัด (มีไข้ น้ำมูกไหล ไอแห้ง ตาแดง แพ้แสง มีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย) คุณควรรีบไปที่ศูนย์การแพทย์หรือสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที

มีผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าแล้ว 8 ราย

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคจังหวัด บิ่ญถวน พบว่ามีผู้เสียชีวิตอีกรายที่คาดว่าเกิดจากโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งเป็นผู้เสียชีวิตรายที่ 8 นับตั้งแต่ต้นปี 2024

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยเป็นหญิงอายุ 49 ปี (จากตำบลหามเหียบ อำเภอหามถวนบัค) อาศัยอยู่คนเดียว ครอบครัวไม่ทราบว่าเธอถูกสุนัขหรือแมวกัด และไม่ทราบประวัติการฉีดวัคซีนของเธอด้วย

ผู้ป่วยมีสุนัขอยู่ที่บ้าน และมีรายงานว่าสุนัขยังมีชีวิตอยู่และมีสุขภาพดี ในวันที่ 3 สิงหาคม 2567 สมาชิกในครอบครัวสังเกตเห็นว่าผู้ป่วยมีไข้เล็กน้อย มีอาการตื่นตระหนก และอ่อนเพลีย แต่ผู้ป่วยไม่ได้ทานยาใดๆ

เมื่อวันที่ 5 สิงหาคม 2567 ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบาก กลัวน้ำ กลัวลม และพยายามหลบอยู่ในที่มืด ดังนั้นสมาชิกในครอบครัวจึงพาผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลทั่วไปประจำจังหวัดบิ่ญถวน หลังจากตรวจและปรึกษาแล้ว แพทย์ที่นั่นสรุปว่าสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคพิษสุนัขบ้า และได้ส่งตัวผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลโรคเขตร้อนนครโฮจิมินห์

ที่โรงพยาบาลโรคเขตร้อนนครโฮจิมินห์ ได้มีการเก็บตัวอย่างน้ำลายจากผู้ป่วยเพื่อตรวจหาเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าด้วยวิธี PCR ซึ่งผลออกมาเป็นบวก อาการของผู้ป่วยทรุดลง และครอบครัวขอรับตัวกลับบ้าน ผู้ป่วยเสียชีวิตในวันที่ 6 สิงหาคม 2567

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะ แต่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ เพื่อป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอย่างมีประสิทธิภาพ ประชาชนควรปฏิบัติตามมาตรการต่อไปนี้: ผู้ที่เลี้ยงสุนัขและแมวควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและวัคซีนกระตุ้นภูมิคุ้มกันครบถ้วนทุกปีตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ สุนัขควรอยู่ในสายจูงหรือในที่จำกัด และต้องสวมที่ครอบปากเมื่อพาออกไปในที่สาธารณะ

อย่าแหย่หรือยั่วยุสุนัขหรือแมว หากถูกสุนัขหรือแมวกัด ให้ล้างแผลด้วยน้ำไหลผ่านและสบู่ทันทีเป็นเวลา 15 นาที หากไม่มีสบู่ ให้ล้างแผลด้วยน้ำเปล่า จากนั้นทำความสะอาดแผลด้วยแอลกอฮอล์ 70% หรือแอลกอฮอล์ไอโอดีน หลีกเลี่ยงการทำให้แผลช้ำและอย่าพันแผลแน่นเกินไป

ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ปรึกษาแพทย์ และรับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หรือเซรั่มต้านพิษสุนัขบ้า ห้ามรักษาตัวเองหรือไปหาหมอพื้นบ้านโดยเด็ดขาด

สื่อสารและให้ความรู้แก่เด็ก ๆ เกี่ยวกับวิธีการป้องกันการถูกสุนัขและแมวกัด และวิธีแจ้งให้ผู้ปกครองหรือญาติทราบทันทีหลังจากถูกสุนัขหรือแมวกัด

กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ประชาชนอย่าลังเลที่จะเข้ารับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หากถูกสุนัขหรือสัตว์อื่นกัด ให้รีบไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อขอคำแนะนำและการรักษาอย่างทันท่วงที

ดร. เหงียน ตวน ไห่ จากระบบการฉีดวัคซีน Safpo/Potec กล่าวว่า ผู้ที่มีกำลังทรัพย์สามารถรับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าได้ก่อนที่จะสัมผัสกับเชื้อโรค

ดังนั้น หากได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันล่วงหน้า จะต้องฉีดเพียง 3 โดสเท่านั้น ทำให้มีความยืดหยุ่นในเรื่องเวลา หากถูกสุนัขหรือแมวกัด ตารางการฉีดวัคซีนจะง่ายขึ้น โดยต้องฉีดวัคซีนเพียง 2 โดส โดยไม่จำเป็นต้องใช้เซรั่มต้านพิษสุนัขบ้า แม้ว่าบาดแผลจะรุนแรง บริเวณที่ถูกกัดอยู่ใกล้ระบบประสาทส่วนกลาง หรือบริเวณที่มีเส้นประสาทหนาแน่นก็ตาม

ในขณะเดียวกัน หากคุณไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามาก่อนถูกสุนัขหรือแมวกัด คุณจะต้องฉีดวัคซีน 5 เข็ม โดยเว้นระยะห่างอย่างเคร่งครัดเดือนละครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่บาดแผลรุนแรงหรืออยู่ในบริเวณที่สำคัญ ซึ่งจำเป็นต้องฉีดเซรั่ม การฉีดวัคซีนนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อสภาพจิตใจและกิจวัตรประจำวันของคุณ รวมถึงทำให้เกิดความเจ็บปวดและผลข้างเคียงมากขึ้น

โดยเฉพาะในพื้นที่ห่างไกล เซรั่มและวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอาจหาได้ยาก และบางครั้งการขาดแคลนก็ก่อให้เกิดความวิตกกังวลและความหวาดกลัวอย่างมากในหมู่ผู้ที่ถูกสัตว์กัด

สำหรับเด็ก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก่อนสัมผัสเชื้อมีความสำคัญเป็นพิเศษ เนื่องจากเด็กมักไม่สังเกตเห็นบาดแผลที่เกิดจากสัตว์เลี้ยง และอาจลืมแจ้งให้ผู้ปกครองทราบ (ยกเว้นในกรณีร้ายแรง)

นอกจากนี้ เด็กมีรูปร่างเตี้ยกว่า ดังนั้นเมื่อถูกสุนัขกัด พวกเขามักจะถูกกัดที่ศีรษะ ใบหน้า และลำคอมากกว่าผู้ใหญ่ ซึ่งทำให้ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าสามารถแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลางได้เร็วขึ้นและก่อให้เกิดโรคได้เร็วขึ้นด้วย

นอกจากนี้ เกี่ยวกับข้อกังวลเรื่องผลข้างเคียงของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เช่น ผลกระทบต่อระบบประสาทและทำให้สูญเสียความทรงจำ ดร.ไห่กล่าวว่าวัคซีนรุ่นเก่ามีปัญหาดังกล่าว

อย่างไรก็ตาม วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในปัจจุบันผลิตขึ้นโดยใช้เทคโนโลยีขั้นสูงและไม่มีส่วนประกอบของเซลล์ประสาท ดังนั้นจึงไม่มีอันตรายและไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพหรือความจำของผู้ใช้

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเจเนอเรชั่นใหม่ใช้เทคโนโลยีการแยกส่วนด้วยแรงเหวี่ยง ทำให้มั่นใจได้ว่ามีสิ่งเจือปนในระดับต่ำและเป็นไปตามมาตรฐานคุณภาพขององค์การอนามัยโลก (WHO) (น้อยกว่า 10 นาโนกรัมต่อโดส)

วัคซีนบางชนิดไม่ใช้สารกันเสียไทเมอโรซอล (ปรอท) ดังนั้นวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ารุ่นใหม่จึงลดผลข้างเคียงเฉพาะที่ เช่น อาการบวม ปวด มีไข้ ฯลฯ ได้น้อยกว่าวัคซีนรุ่นเก่าที่เลิกใช้แล้ว

การรับประทานอาหารดิบหรือปรุงไม่สุกอาจส่งผลร้ายแรงได้

เมื่อเดือนกรกฎาคมปีที่แล้ว หลังจากผู้ป่วยไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไปดึ๊กเจียง (ฮานอย) แพทย์ที่นั่นตรวจพบว่าเขาติดเชื้อพยาธิใบไม้ในปอด ผู้ป่วยกล่าวว่าเขามักไปทำงาน ข้ามลำธาร จับปูเป็นๆ มาย่างกิน ขณะนี้ผู้ป่วยหายดีแล้วและได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน พร้อมคำแนะนำให้กลับมาตรวจสุขภาพเป็นประจำ

พยาธิใบไม้ในปอดมีหลายสายพันธุ์ (มากกว่า 40 สายพันธุ์) ซึ่งสองสายพันธุ์ที่ถือว่าอันตรายที่สุด ได้แก่ Paragonimus heterotremus และ Paragonimus westermani

พยาธิใบไม้ในปอดเหล่านี้มักมีขนาดค่อนข้างใหญ่ โดยพยาธิที่โตเต็มวัยสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าอย่างชัดเจน

จากข้อมูลของแพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไปดึ๊กเจียง พบว่าในบางจังหวัดทางภาคเหนือที่เป็นภูเขา เช่น เดียนเบียน ไลเจา และซอนลา ประชาชนมีนิสัยชอบรับประทานกุ้งและปูดิบ (ในสลัดหรือย่างแบบไม่สุก)

เมื่อรับประทานกุ้งหรือปูที่ปรุงไม่สุกซึ่งมีตัวอ่อนของพยาธิใบไม้ในปอด ตัวอ่อนจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและลำไส้ (ตัวอ่อนฟักจากซีสต์ในลำไส้เล็กส่วนต้น) เจาะผ่านผนังของระบบทางเดินอาหารเข้าไปในช่องท้อง จากนั้นผ่านกระบังลมและเยื่อหุ้มปอดเข้าไปในเนื้อปอดและอาศัยอยู่ที่นั่น ตัวอ่อนจำนวนเล็กน้อยอาจอาศัยอยู่ในหัวใจ เยื่อบุช่องท้อง ตับ ไต ใต้ผิวหนัง ลำไส้ สมอง ฯลฯ

พยาธิใบไม้ชนิดนี้ส่วนใหญ่จะอาศัยอยู่ในปอด โดยสร้างถุงซีสต์ในหลอดลมฝอยขนาดเล็กของปอดในมนุษย์หรือสัตว์ แต่ละถุงซีสต์มักจะมีพยาธิใบไม้สองตัวและหนองสีแดง ล้อมรอบด้วยหลอดเลือดที่เกิดขึ้นใหม่

อาการของการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในปอดจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและภาวะทางการแพทย์พื้นฐานที่มีอยู่

อาการทั่วไปบางอย่าง เช่น ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร มักเป็นอาการเริ่มต้นของโรค: หลังจากติดเชื้อตัวอ่อนพยาธิตัวตืดผ่านทางอาหาร ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องและท้องเสียทันที

เมื่อตัวอ่อนของพยาธิใบไม้ในปอดเคลื่อนย้ายจากกระเพาะอาหารไปยังปอด ผู้ป่วยอาจมีอาการต่างๆ เช่น ภาวะปอดรั่ว หรือภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด

เมื่อปรสิตเข้าสู่ปอดและแพร่พันธุ์แล้ว ผู้ป่วยจะแสดงอาการที่ชัดเจนมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ ไอเรื้อรัง ไอมีเสมหะปนเลือด เจ็บหน้าอก มีไข้เล็กน้อย อ่อนเพลียมากขึ้นเรื่อยๆ และหายใจลำบาก

ในบางกรณี ผู้ป่วยที่มีอาการค่อนข้างซับซ้อนอาจได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็นวัณโรคปอด ทั้งที่สาเหตุของการติดเชื้ออาจเกิดจากการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในปอด

เมื่อไม่นานมานี้ แพทย์จากโรงพยาบาลโรคเขตร้อนกลางได้ตรวจและรักษาผู้ป่วยชายหนุ่มชื่อ ที.ดี.ที. ซึ่งอาศัยอยู่ในเยนบ๋าย ชายหนุ่มคนนี้มีอาการคันทั่วร่างกาย ร่วมกับมีไข้ เวียนศีรษะ และมีผื่นแดงขึ้นใต้ผิวหนัง

แม้กระทั่งใต้ผิวหนังบริเวณต้นขา แขนท่อนล่าง หน้าท้อง และหลัง ก็ยังมองเห็นการดิ้นไปมาของปรสิตได้อย่างชัดเจน แพทย์วินิจฉัยว่า T เป็นโรคติดเชื้อพยาธิ

เพื่อป้องกันการติดเชื้อพยาธิ แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารดิบ เช่น กุ้งและปูน้ำจืด และควรล้างมือและอุปกรณ์ประกอบอาหารให้สะอาดหมดจด โดยเฉพาะหลังจากสัมผัสกับกุ้ง ปู และปลาดิบ

การรับประทานอาหารดิบหรือปรุงไม่สุกเป็นช่องทางให้พยาธิเข้าสู่ร่างกายได้ เมื่อรับประทานเข้าไป ตัวอ่อนของพยาธิสามารถเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังสมองและกล้ามเนื้อ ทำให้เกิดโรคได้

ดร. หว่าง ดินห์ คานห์ ผู้อำนวยการสถาบันกลางด้านมาลาเรีย ปรสิตวิทยา และกีฏวิทยา กล่าวว่า นิสัยหรือความชอบของคนจำนวนมากในการรับประทานเนื้อหมูดิบ เนื้อวัวดิบ เลือดหมูดิบ สลัดปลาดิบ และผักน้ำ เป็นสาเหตุของการติดเชื้อปรสิตและแบคทีเรีย

ในความเป็นจริง หลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก มะเร็งสมอง มะเร็งตับ หรือมะเร็งปอด พบว่าสาเหตุที่แท้จริงคือฝีที่เกิดจากพยาธิ เมื่อติดเชื้อพยาธิ หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ฝีในตับ ถุงน้ำดีอักเสบ หรือเลือดออกใต้เยื่อหุ้มตับ...

แหล่งที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-128-tphcm-kien-nghi-cong-bo-dich-soi-d222201.html