เมื่อเร็วๆ นี้ การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับโรคทางข้อมือถูกแชร์ว่อนทางโซเชียลมีเดีย ทำให้หลายคนตรวจวินิจฉัยโรคเองที่บ้าน อย่างไรก็ตามความน่าเชื่อถือของการทดสอบนี้จะต้องได้รับการพิจารณาในหลายประเด็นตามที่แพทย์ได้ระบุไว้ด้านล่าง
ไม่ใช่แค่ “เข็มทิศ” เพียงเท่านั้น
นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โว วัน ลอง รองหัวหน้าแผนกการรักษาแบบรายวัน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ สาขา 3 กล่าวว่า การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับโรคอุโมงค์ข้อมือที่กำลังลุกลามนั้น จริงๆ แล้วคือการทดสอบ Phalen ซึ่งเป็นวิธีการทางคลินิกที่มักใช้ในการประเมินโรคอุโมงค์ข้อมือในเบื้องต้น โดยทำดังนี้ ผู้ป่วยงอข้อมือทั้งสองข้างเข้าหากันเป็นมุม 90 องศา และค้างอยู่ในท่านี้เป็นเวลา 60 วินาที การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกเมื่อมีอาการทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้นที่การกระจายตัวของเส้นประสาทมีเดียน
การทดสอบอุโมงค์ข้อมือที่กลายเป็นกระแสไวรัลทางออนไลน์นั้น ผู้เข้ารับการทดสอบต้องงอข้อมือไว้เป็นเวลา 30 วินาที หากรู้สึกชาที่มือ แสดงว่ามีความเสี่ยงต่อโรคอุโมงค์ข้อมือ
อย่างไรก็ตามผลลัพธ์จากการทดสอบ Phalen นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น เวลาของการแสดง ท่าทาง และสุขภาพของผู้แสดง ดังนั้นอย่าพึ่งผลนี้ในการสรุปภาวะของโรค แต่ให้พึ่งเกณฑ์ในการวินิจฉัยแทน
ตามที่ American Academy of Neurology (AAN) ระบุ เกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคทางข้อมือ ได้แก่:
อาการทางคลินิก:
- อาการชาหรือปวดที่มือ ซึ่งอาจร้าวไปที่ปลายแขนหรือแขนได้
- อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึก คือ การสูญเสียความรู้สึกในบริเวณผิวหนังที่ควบคุมโดยเส้นประสาทมีเดียน
- ความอ่อนแรงของการเคลื่อนไหวของมือที่ควบคุมโดยเส้นประสาทมีเดียน ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างเก้กังและหล่นสิ่งของ
- มือแห้งและมีสีไม่สม่ำเสมอ
- อาการจะปรากฏตามเส้นทางของเส้นประสาทมีเดียน (ในมือ เส้นประสาทมีเดียนจะผ่านอุโมงค์ข้อมือและส่งความรู้สึกไปที่นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลาง และหนึ่งในสามของนิ้วนาง)
นอกจากนี้ยังมีอาการร่วมด้วย ได้แก่ อาการที่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน เริ่มต้นหลังจากรักษาตำแหน่งหรือทำการเคลื่อนไหวข้อมือและมือซ้ำๆ อาการมักจะลดลงเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวหรือตำแหน่งของมือหรือข้อมือ
“การวินิจฉัยโรคนี้จะพิจารณาจากอาการทางการทำงานหรืออาการทางกายร่วมกับผลการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) ของแขนขาส่วนบน” นพ. Vo Van Long กล่าว และเสริมว่า อาการทางการทำงานคืออาการที่คนไข้รู้สึกได้ ส่วนอาการทางกายได้มาโดยการตรวจร่างกาย
ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ
ตามที่ ดร. Vo Van Long กล่าวไว้ โรคทางข้อมือส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นแบบปฐมภูมิ (ไม่ทราบสาเหตุ) ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค ได้แก่:
- อุโมงค์ข้อมือเล็กแต่กำเนิด
- เพศหญิง (ด้วยเหตุผลหลายประการที่เกี่ยวข้องกับกายวิภาค พันธุกรรม ฮอร์โมน ฯลฯ)
- สภาวะการทำงาน: งานบางอย่างมักต้องคงตำแหน่งข้อมือไว้เป็นเวลานาน เช่น การพิมพ์บนแป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์ การคุยโทรศัพท์ (ถือโทรศัพท์แนบหู) การส่งข้อความ การขี่มอเตอร์ไซค์ เป็นต้น ซึ่งจะเพิ่มแรงกดในอุโมงค์ข้อมือ
นอกจากนี้ สาเหตุรองที่กล่าวถึงก็ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคไทรอยด์ ไตวาย... ทำลายเส้นประสาทส่วนปลาย รวมทั้งเส้นประสาทมีเดียน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์; การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน โรคอ้วน (เนื่องจากการคั่งของของเหลวทำให้ความดันในอุโมงค์ข้อมือเพิ่มขึ้น และกดทับเส้นประสาทมีเดียน) บาดแผล กระดูกหัก กระดูกข้อมือหลุดออกจากตำแหน่ง
"กลุ่มอาการทางข้อมือแบบปฐมภูมิดูเหมือนจะค่อยๆ แย่ลงตามกาลเวลา แม้จะมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคลในระดับที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทมีเดียนอย่างถาวรได้" หากอาการรุนแรงหรือไม่ดีขึ้นภายใน 3 เดือนหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยควรเข้ารับการผ่าตัด” นพ.ลอง กล่าวเสริม
การทำงานกับแล็ปท็อปเป็นประจำอาจทำให้เกิดโรคข้อมือได้เช่นกัน
การรักษาอาการอุโมงค์ข้อมือ
คนไข้สามารถเลือกรับการรักษาด้วยยาแผนปัจจุบันและยาแผนโบราณได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในทางการแพทย์สมัยใหม่มี 3 วิธีที่แพทย์แนะนำคือ
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: ใช้กับอาการที่ไม่รุนแรง โดยรวมถึงการพักผ่อน การใช้ยา การใส่เฝือกข้อมือเพื่อตรึงและลดแรงกด การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัด เช่น การยืดกล้ามเนื้อ การนวด การอัลตราซาวนด์ การใช้ไฟฟ้าบำบัด… ยังช่วยบรรเทาอาการปวดและเพิ่มการไหลเวียนโลหิตได้อีกด้วย
- การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์: ช่วยลดอาการอักเสบและบวมบริเวณอุโมงค์ข้อมือหากมีอาการรุนแรง
- การผ่าตัด: บ่งชี้เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล โรคมีความรุนแรงมากขึ้น หรือเส้นประสาทได้รับความเสียหาย แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อคลายเส้นประสาทมีเดียนซึ่งจะช่วยลดอาการปวดและชา
สำหรับการแพทย์แผนโบราณ ผู้ป่วยสามารถลองใช้การฝังเข็มซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและลดการอักเสบบริเวณอุโมงค์ข้อมือได้ นอกจากนี้ การฝังเข็มไฟฟ้ายังเป็นวิธีการฝังเข็มที่ได้รับการพัฒนาโดยใช้กระบวนการผสมผสานการรักษาทั้งแบบแพทย์แผนโบราณและแบบสมัยใหม่เพื่อช่วยควบคุมอาการปวดหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
นอกจากนี้ ดร.โว วัน ลอง ยังแนะนำการนวดกดจุด การแพทย์แผนโบราณ และการบำบัดด้วยความร้อน (ร้อนหรือเย็น) ในการรักษาโรคทางข้อมืออีกด้วย การประคบผ้าขนหนูร้อนหรือถุงน้ำแข็งบริเวณข้อมือครั้งละ 10-15 นาที อาจช่วยลดอาการบวมและบรรเทาอาการของภาวะนี้ได้
ในชีวิตประจำวันเพื่อป้องกันและลดอาการของโรค จำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งมือเป็นประจำ โดยเฉพาะตำแหน่งที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกลุ่มอาการทางข้อมือ (carpal tunnel syndrome) ดังที่ได้กล่าวไว้ในบทความ แพทย์โว วัน หลง แนะนำให้ประชาชนหลีกเลี่ยงการนอนเอาศีรษะทับแขน และไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจรักษาสาเหตุรองของโรคในระยะเริ่มต้น
กลไกการทำงานของการฝังไหม
ตามที่นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Vo Van Long รองหัวหน้าแผนกรักษาในเวลากลางวัน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ สถานพยาบาล 3 ได้กล่าวไว้ว่า การฝังไหมเป็นวิธีการที่ผสมผสานการแพทย์แผนโบราณและการแพทย์สมัยใหม่ในการรักษาโรคทางข้อมือ โดยยึดตามหลักการเดียวกันกับการฝังเข็ม
มันทำหน้าที่เป็นโปรตีนที่ย่อยตัวเองเท่านั้น ดังนั้นเมื่อฝังลงในจุดฝังเข็ม มันจะมีผลต่อการเผาผลาญอย่างมาก ในระหว่างกระบวนการของการละลายตัวเองของไหมเย็บ จะมีการสร้างปฏิกิริยาทางชีวเคมีในท้องถิ่น ได้แก่ การสร้างโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตเพิ่มขึ้น การสลายตัวลดลง การสร้างสารเพิ่มขึ้น โปรตีนเพิ่มขึ้น กรดแลคติกลดลง สารอาหารสำหรับกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น การขยายตัวของเครือข่ายเส้นเลือดฝอยทำให้การไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ปลูกถ่ายดีขึ้น และยังสามารถสร้างเส้นประสาทใหม่ในกลุ่มกล้ามเนื้อได้อีกด้วย
ที่มา: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)