กวางนามและ “แสงสว่าง” สำหรับกิจกรรมประมูลทางการแพทย์

โครงการลงทุนด้านสุขภาพภายใต้แผนฟื้นฟู เศรษฐกิจ และสังคมเสี่ยงเบิกจ่ายทุนไม่หมด เนื่องจากมีปัญหาในการประมูลแพ็กเกจอุปกรณ์ทางการแพทย์ ภาพ : TD

การเลือกผู้รับเหมาเป็นเรื่องยาก

หลังจากดำเนินการมา 13 ปี โครงการ "การปรับปรุงศักยภาพภาคส่วน สาธารณสุข ของกวางนาม" (ทุน ODA ของรัฐบาลอิตาลี) ยังคงเสร็จสมบูรณ์ ส่งมอบ และนำส่วนประกอบการก่อสร้างและติดตั้งไปใช้ในที่สุด

องค์ประกอบการจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์มูลค่ากว่า 2.25 ล้านยูโร (เกือบ 3 เท่าของมูลค่าการก่อสร้าง) ที่โรงพยาบาลทั่วไปจังหวัด กวางนาม ศูนย์การแพทย์ Nong Son และ Hiep Duc และศูนย์ฉุกเฉิน 115 ไม่สามารถดำเนินการได้ แม้ว่าผู้ลงทุนจะส่งเสริมและสำรวจการดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2020 ก็ตาม

เนื่องจากไม่มีทางเลือกอื่น รัฐบาลกวางนามจึงจำเป็นต้องเสนอทบทวนและตกลงที่จะตัดส่วนประกอบการจัดหาอุปกรณ์ทางการแพทย์และยุติโครงการ

ไม่ใช่แค่โครงการนี้เท่านั้นที่ประสบปัญหา โครงการลงทุนด้านการแพทย์อื่นๆ จำนวนมากมีความเสี่ยงที่จะเสร็จสิ้นแค่การก่อสร้างเท่านั้น และต้องรออุปกรณ์ โดยไม่ทราบว่าโครงการจะแล้วเสร็จและใช้งานได้เมื่อใด

ความสับสนและการทับซ้อนของหนังสือเวียนและคำสั่งศาลทำให้ผู้รับเหมาไม่มีพื้นฐานในการประเมินและอนุมัติประมาณการ รวมถึงการยื่นแผนการคัดเลือกผู้รับเหมาสำหรับแพ็คเกจอุปกรณ์ทางการแพทย์ โครงการที่มีรายการอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ประสบปัญหาในการประเมินใหม่จะต้องขยายระยะเวลาการดำเนินการต่อไป

โดยเฉพาะ: การปรับปรุงและยกระดับศูนย์การแพทย์ Phuoc Son, Que Son และ Nam Giang สถานีอนามัยประจำตำบล 76 แห่ง อาคารเทคนิคอล 7 ชั้น โรงพยาบาลทั่วไปกวางนาม

คลินิกทั่วไป Cha Val (Nam Giang) ต้องปรับปรุงและลดหมวดหมู่ทางการแพทย์ลง 7/14 หมวดหมู่มาเป็นเวลาหลายปีเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐาน แม้แต่แพ็คเกจจัดซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ของ 2 โครงการภายใต้โครงการฟื้นฟูและพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม มูลค่าเกือบ 4 หมื่นล้านดอง ก็เสี่ยงที่จะไม่สามารถเบิกจ่ายได้ และเงินทุนจะต้องคืนให้กับรัฐบาลกลางเมื่อถึงกำหนดเส้นตายวันที่ 31 ธันวาคม 2567 แต่จนถึงขณะนี้ พวกเขายังคงดิ้นรนที่จะตรวจสอบและกำหนดค่าอุปกรณ์ของศูนย์หรือสถานีการแพทย์

พื้นที่รักษาด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงของโรงพยาบาลผิวหนังกวางนาม กำลังรอการติดตั้งอุปกรณ์ทางการแพทย์ ภาพ : TD

นายฮวีญ ซวน เซิน ผู้อำนวยการคณะกรรมการบริหารโครงการลงทุนก่อสร้างจังหวัด ซึ่งเป็นผู้ลงทุนโครงการลงทุนด้านสุขภาพ 11 โครงการพร้อมแพ็คเกจประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์ กล่าวว่า การเลือกหน่วยประเมินค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์เป็นเรื่องยากมาก

หน่วยประเมินมูลค่าจำนวนมากปฏิเสธที่จะประเมินราคาแม้ว่าจะได้ลงนามในสัญญากับนักลงทุนแล้วก็ตาม เนื่องจากพวกเขาไม่สามารถหาข้อเสนอราคาจากธุรกิจและผู้ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์ได้

ไม่เพียงแต่จะไม่มีแพ็คเกจประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์คัดเลือกผู้รับเหมาในปี 2023 แต่สถานการณ์การประมูลยา สารเคมี และเวชภัณฑ์ก็ยากลำบากเช่นกัน ขณะที่โรงพยาบาลกำลังเผชิญกับปัญหาขาดแคลน

กรมควบคุมโรค กล่าวว่า ในปี 2566 คณะกรรมการประชาชนจังหวัดได้อนุมัติแผนการคัดเลือกผู้รับจ้างเหมาจัดทำแพ็คเกจยา สารเคมี อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์เข้มข้นระดับท้องถิ่น จำนวน 10 แพ็คเกจ แต่มีเพียง 2 แพ็คเกจเท่านั้นที่มีผลการคัดเลือกผู้รับจ้าง (ยาสามัญและเวชภัณฑ์สำหรับไตเทียม - อัลตราฟิลเตรชั่น - หัวใจและปอดเทียม) ส่วนโครงการประมูลสารเคมีและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เหลืออยู่ยังไม่ทราบว่าผลการคัดเลือกผู้รับเหมาจะประกาศเมื่อใด

มีเปิดรับสมัครไหมคะ?

การไม่สามารถเลือกผู้รับจ้างในการจัดหาอุปกรณ์ทางการแพทย์ เครื่องมือแพทย์ และยา กลายเป็นภาระสำหรับโรงพยาบาลและผู้ป่วย คาดว่ากฎหมายประกวดราคา พ.ศ. 2566 จะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 ซึ่งจะทำให้ขจัดอุปสรรคต่างๆ มากมาย ส่งผลให้สามารถจัดหาและจัดซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ได้อย่างเพียงพอ

โรงพยาบาลทั่วไปกวางนาม ไม่สามารถรับส่วนประกอบอุปกรณ์จากโครงการ "ปรับปรุงศักยภาพภาคสาธารณสุขกวางนาม" ได้ เนื่องจากไม่สามารถเข้าประมูลได้

มีการระบุถึงความยากลำบากและอุปสรรคในการเสนอราคาทางการแพทย์ กฎหมายดังกล่าวจะสร้างความคิดริเริ่มและความยืดหยุ่นมากขึ้นสำหรับนักลงทุนในการประมูลแพ็คเกจอุปกรณ์ สถานพยาบาลในการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ ตามความเป็นจริง ศักยภาพในการตรวจและรักษา และศักยภาพในการชำระเงินของโรงพยาบาลแต่ละแห่ง

สิ่งที่น่าสังเกตอย่างหนึ่งก็คือ พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้กำหนดกฎเกณฑ์โดยละเอียดเกี่ยวกับยาในรายการประมูลระดับชาติและระดับท้องถิ่น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีผลการประมูลหรือหน่วยงานไม่ได้เลือกผู้รับจ้าง โรงพยาบาลก็มีกลไกเชิงรุกในการซื้อบริการด้วยตนเองเพื่อให้บริการตรวจและรักษาผู้ป่วยได้

โรงพยาบาลสามารถใช้สิทธิเลือกซื้อยาและเวชภัณฑ์เพิ่มเติมได้โดยไม่ต้องจัดประกวดราคา บางกรณีถูกกำหนดให้ประมูล รูปแบบการช้อปปิ้งขั้นสูงบางรูปแบบ (การช้อปปิ้งออนไลน์ การประมูลออนไลน์ ฯลฯ)

ภายในเวลาอันสั้น โรงพยาบาลสามารถซื้อวัสดุ ส่วนประกอบ และติดตั้งและเปลี่ยนเครื่องจักรที่ชำรุดได้ทันที พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้ปรับปรุงขั้นตอนการประมูลให้เรียบง่ายและสั้นลง อนุญาตให้นักลงทุนเลือกผู้ประมูลที่ชนะได้มากกว่าหนึ่งรายจากใบเสนอราคาเพียงหนึ่งรายการเท่านั้น หากมีมากกว่า 1 รายการ อนุญาตให้นำรายการราคาที่สูงกว่ามาประเมินราคาได้ นี่ถือเป็นสิ่งที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน

จำนวนคนไข้ที่มาใช้บริการคลินิกเพิ่มมากขึ้น หวังว่าปัญหาการขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์จะได้รับการแก้ไขในเร็วๆ นี้

ตามที่กรมแผนงานและการลงทุนระบุว่า ขณะนี้ กระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงแผนงานและการลงทุน กำลังเร่งดำเนินการจัดทำหนังสือเวียนเกี่ยวกับหลักเกณฑ์ตัวอย่างในการเสนอราคา การเจรจาราคา เพื่อการจัดซื้อจัดจ้างแบบรวมศูนย์... ในด้านสาธารณสุข เมื่อออกแบบฟอร์มเหล่านี้แล้ว การใช้แบบฟอร์มเหล่านี้จะง่าย สะดวก และมีความสอดคล้องกัน

นายฮวีญ ซวน เซิน กล่าวว่า มีแสงสว่างบางประการในการจัดกำหนดราคาแพ็คเกจประมูลสำหรับโครงการที่มีหมวดหมู่ทางการแพทย์ มาตรา 16 แห่งพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24 ได้แก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการประเมินค่าอุปกรณ์หลายประการ การเสนอราคาจะมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

จะเห็นได้ว่ากฎระเบียบในการประมูลทางการแพทย์มีความชัดเจนมาก ทฤษฎีสามารถนำไปปฏิบัติได้ทันที ส่งผลให้เครื่องมือ อุปกรณ์ทางการแพทย์ ยา... เข้าสู่โรงพยาบาลได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามนักลงทุนและโรงพยาบาลกล่าวว่ายา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์การแพทย์เป็นสินค้าพิเศษ ไม่สามารถเสนอราคาเหมือนสินค้าทั่วไปได้

นายฮวีญ ซวน เซิน กล่าวเสริมว่า การที่จะสามารถจัดทำประมาณการราคาอุปกรณ์ได้ในเร็วๆ นี้ จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนและการประสานงานจากหน่วยงานบริหารจัดการและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ในเวลาเดียวกันขอแนะนำว่าโครงการที่ใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีมูลค่าต่ำและมีการกำหนดค่าทั่วไปจำเป็นต้องมีหน่วยงานจัดการประสานงานกับนักลงทุนในการสร้างการกำหนดค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่รับรองว่าเป็นไปตามกฎระเบียบปัจจุบันเป็นพื้นฐานสำหรับการโพสต์และการรวบรวมใบเสนอราคา

โครงการที่ใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีมูลค่าสูง มีการกำหนดค่าที่ซับซ้อน ต้องใช้ความเชี่ยวชาญสูง จำเป็นต้องจัดตั้งสภาวิทยาศาสตร์เพื่อเลือกการกำหนดค่าอุปกรณ์...

นายไม วัน เหมย อธิบดีกรมควบคุมโรค กล่าวว่า การประมูลบริการทางการแพทย์จะไม่ยากเหมือนเมื่อก่อนอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม บุคลากรแทบทั้งหมดที่ดำเนินการจัดซื้อและประมูลอุปกรณ์ทางการแพทย์ วัสดุ อุปกรณ์ ยา ฯลฯ มักจะขาดแคลน

เนื่องจากพวกเขาเกือบทั้งหมดมีตำแหน่งหลายตำแหน่งและไม่มีความเชี่ยวชาญ (แม้แต่บุคลากรที่ถูกส่งไปก็ไม่มีประสบการณ์หรือความชำนาญในการเสนอราคา...) จึงง่ายที่จะทำผิดพลาดได้มาก ในขณะเดียวกันราคาสินค้าโดยเฉพาะยาและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์มีราคาแตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่และไม่ได้มาตรฐานเดียวกันทั่วประเทศ

ที่มา: https://baoquangnam.vn/quang-nam-va-anh-sang-cho-hoat-dong-dau-thau-y-te-3136835.html