การฝึกอบรมทางการแพทย์ที่มีภาระมากเกินไป: ผลที่ตามมาของ 'การพัฒนาที่ร้อนแรง'

การเติบโตที่ร้อนแรง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการฝึกอบรมด้านสุขภาพหลายคนกล่าวไว้ ในปัจจุบัน การฝึกอบรมและการลงทะเบียนด้านสุขภาพได้แสดงให้เห็นถึงสัญญาณการเติบโตอย่างรวดเร็ว ในขณะที่เงื่อนไขในการรับรองคุณภาพยังไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของเงื่อนไขการปฏิบัติ ซึ่งทันตกรรมถือเป็นสาขาวิชาที่กำลังมาแรงที่สุดในด้านสุขภาพในปัจจุบัน

นักศึกษาที่กำลังศึกษาสาขาทันตกรรมที่มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย ปฏิบัติงานที่คลินิกทันตกรรมของโรงเรียน

ภาพถ่าย: กุ้ยเหี่ยน

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการล่าสุดที่จัดขึ้นโดยกระทรวงสาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอยในหัวข้อการจัดการฝึกอบรมภาคปฏิบัติในการฝึกอบรมในภาคส่วนสุขภาพ เมื่อพูดถึงความยากลำบาก รองศาสตราจารย์ Tong Minh Son จากสถาบันฝึกอบรมทันตกรรม มหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย บ่นว่าความยากลำบากอย่างหนึ่งของการฝึกอบรมภาคปฏิบัติในสาขานี้ก็คือจำนวนนักศึกษาที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว “ในปี 2018 เมื่อผมรายงานในการประชุม พบว่ามีโรงเรียนเพียง 12 แห่งทั่วประเทศ (การฝึกอบรมด้านศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร - PV) ปัจจุบันมีประมาณ 20 โรงเรียน ในปี 2023 เป้าหมายการลงทะเบียนเรียนศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกรแห่งชาติอยู่ที่ประมาณ 1,800 คน ภายในปี 2024 จะเพิ่มเป็นประมาณ 2,400 คน หลังจากเพิ่มเป้าหมาย 600 คนเป็นเวลาหนึ่งปี ถือเป็นการเพิ่มขึ้นที่มากทีเดียว” รองศาสตราจารย์ตง มินห์ ซอน กล่าว จากนั้นจึงกล่าวเสริมว่า “เราจำเป็นต้องควบคุมจำนวนการลงทะเบียนเรียน ภายในเวลาเพียงหนึ่งปี ด้วยเป้าหมายมากมายขนาดนั้น นั่นถือเป็นปัญหา”

ดร. Pham Thanh Ha รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลกลาง Odonto-Stomatology กล่าวว่า "ความเป็นจริงในปัจจุบันคือจำนวนนักศึกษาประจำ (สาขาทันตกรรม - PV) มากเกินไป เมื่อปีที่แล้วมีนักศึกษาเข้าร่วม 2,400 คน ในขณะเดียวกัน สาขาทันตกรรมก็มีความเฉพาะเจาะจงมาก ในประเทศต่างๆ ทั่วโลก แม้แต่โรงเรียนที่ใหญ่ที่สุดในโลกก็ฝึกอบรมนักศึกษาเพียง 40 - 50 คนต่อหลักสูตรเท่านั้น แต่เรามีโรงเรียนที่รับนักศึกษามากถึง 200 - 300 คนต่อหลักสูตร ในมุมมองของนายจ้าง เรากังวลอย่างยิ่งเกี่ยวกับคุณภาพของการฝึกอบรม นักศึกษาจำนวนมากที่สำเร็จการศึกษาสามารถทำได้เพียงเทคนิคที่เรียบง่ายมาก ดังนั้น เราขอแนะนำว่าในอนาคต เมื่อกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมจำเป็นต้องควบคุมโควตาการรับสมัคร พวกเขาจะต้องคำนึงถึงจำนวนนักศึกษาที่สามารถปฏิบัติงานทางคลินิก..."

ใบสมัครจำนวนมากมีคุณสมบัติแต่ต้องกรอกบนกระดาษเท่านั้น

นายเหงียน โง กวาง ผู้อำนวยการกรมวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรม (KHCN-DT) กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ในความเป็นจริง ในกระบวนการทำงานร่วมกับกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมเพื่อประเมินไฟล์ใบสมัครเพื่อเปิดรหัสการฝึกอบรมในสาขาสาธารณสุขของโรงเรียนหลายแห่งนั้น ตัวแทนจากกรมวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยีและการฝึกอบรมยังพบอีกว่า มีใบสมัครที่มีคุณสมบัติตรงตามเงื่อนไขจำนวนมาก แต่เป็นเพียงใบสมัครบนกระดาษเท่านั้น

เพื่อตอบสนองต่อข้อเสนอของมหาวิทยาลัยและโรงพยาบาลที่จะออกกฎระเบียบที่เข้มงวดเกี่ยวกับความสามารถในการรับรองการจัดกิจกรรมฝึกปฏิบัติที่มีคุณภาพ นายเหงียนโงกวางกล่าวว่าเมื่อแก้ไขพระราชกฤษฎีกา 111 ของรัฐบาลที่ควบคุมการจัดการฝึกปฏิบัติในการฝึกอบรมภาคส่วนสุขภาพ คณะบรรณาธิการจะพยายามรวมเนื้อหาของรัฐบาลที่ร้องขอให้กระทรวงสาธารณสุขกำหนดเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงและละเอียด เช่น การรับรองว่าเงื่อนไขการฝึกปฏิบัติมีกี่เงื่อนไข

เฉพาะนักศึกษา/เตียงในโรงพยาบาลเท่านั้นจึงจะเปิดสาขาวิชาหรือฝึกอบรมได้... นอกจากนี้ ปัจจุบันกระทรวงสาธารณสุขยังได้รับมอบหมายให้ร่างพระราชกฤษฎีกาจัดฝึกอบรมในสาขาเฉพาะทางโดยเฉพาะ โดยมีจิตวิญญาณในการเสนอแนะอย่างสมเหตุสมผล โดยมีเป้าหมายสูงสุดคือการประกันคุณภาพในการฝึกอบรมทรัพยากรบุคคลในอุตสาหกรรมการแพทย์

“เป้าหมายสูงสุดคือเราจะสามารถรับประกันคุณภาพการฝึกอบรมทรัพยากรบุคคลได้อย่างไร” นายเหงียนโงกวางกล่าว และเสริมว่า “ฉันไม่คิดว่าในอีก 5-10 ปีข้างหน้า ครูของฉันและฉันจะเกษียณอายุ และเราจะป่วยและต้องเข้าโรงพยาบาล แพทย์และพยาบาลที่รักษาและดูแลพวกเราจะทำผิดพลาดทางการแพทย์ และพวกเขาทั้งหมดคือลูกศิษย์ของเรา แล้วเราจะอธิบายกับสังคมได้อย่างไร”

นักศึกษาทันตแพทย์ฝึกปฏิบัติงาน ถือเป็นสาขาวิชาที่กำลังมาแรงที่สุดสาขาหนึ่งในภาคส่วนสุขภาพในปัจจุบัน

ภาพ : ฟาม ฮู

การติดตามตรวจสอบขึ้นอยู่กับ กระทรวง สาธารณสุข

นางสาวเหงียน ทิ ทู ทุย รองอธิบดีกรมอุดมศึกษา กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม กล่าวว่า หนึ่งในลักษณะพิเศษของการฝึกอบรมในภาคส่วนสุขภาพก็คือ การฝึกอบรมที่ผสมผสานกับการปฏิบัติ สำหรับการฝึกอบรมทางการแพทย์ นอกเหนือจากกฎเกณฑ์ทั่วไปของกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมแล้ว พระราชกฤษฎีกา 111 ถือเป็นพื้นฐานที่สำคัญมาก กฎระเบียบเกี่ยวกับการฝึกอบรมตั้งแต่การพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรม การเปิดโปรแกรมการฝึกอบรมใหม่ ไปจนถึงการจัดการดำเนินการฝึกอบรม ล้วนเชื่อมโยงกับพระราชกฤษฎีกา 111

นางสาวทุย กล่าวว่า “การพิจารณาของกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมในการอนุญาตให้สถาบันฝึกอบรมเปิดโปรแกรมการฝึกอบรมใหม่นั้นยังเชื่อมโยงกับข้อกำหนดเกณฑ์ในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 111 อีกด้วย แม้ว่าสถาบันฝึกอบรมจะเป็นอิสระ แต่เมื่อมีการเปิดสาขาวิชาสุขภาพใหม่ ตามกฎหมายว่าด้วยการอุดมศึกษา การสมัครนั้นจะต้องได้รับการอนุมัติจากกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม รวมถึงกระทรวงสาธารณสุขด้วย

ดังนั้นทุกครั้งที่มีการส่งไฟล์ไปยังกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม จะต้องมีการเห็นพ้องกันเสมอ หรืออีกนัยหนึ่ง จะต้องมีการตรวจสอบให้เป็นไปตามเงื่อนไขมาตรฐานทั้งการปฏิบัติและการฝึกงาน เมื่อถึงเวลานั้นหากกระทรวงสาธารณสุขมีความคิดเห็นใดๆ กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมจะพิจารณา การพิจารณาจะขึ้นอยู่กับว่าสิ่งอำนวยความสะดวกในการปฏิบัติงานและการฝึกงานมีความเหมาะสมต่อการพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมหรือไม่ ตั้งแต่ขั้นตอนของโครงการไปจนถึงองค์กรฝึกอบรม และมีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขการปฏิบัติงานและการฝึกงานที่กระทรวงสาธารณสุขได้ให้ความเห็นไว้หรือไม่

นอกจากนี้ นางถุ้ยยังกล่าวเสริมด้วยว่า รัฐบาลกำลังมอบหมายให้กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมแก้ไขกฎหมายว่าด้วยการศึกษาระดับมหาวิทยาลัย พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 111 เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรม แต่ยังเกี่ยวข้องกับการตรวจและการรักษาทางการแพทย์ด้วย ดังนั้น ในระยะต่อไปเมื่อมีการแก้ไข พ.ร.บ. การศึกษาระดับอุดมศึกษา กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม จะต้องหารือกับมหาวิทยาลัยที่จัดการฝึกอบรมด้านสาธารณสุข เพื่อพิจารณาทั้งด้านเฉพาะสาขาและด้านที่สาธารณสุขต้องได้รับการกำกับดูแลโดยกฎหมาย เพื่อให้มีความเชื่อมโยงระหว่าง พ.ร.บ. ฉบับที่ 11 กับ พ.ร.บ. การศึกษาระดับอุดมศึกษา ทั้งนี้ เพื่อให้เกิดความสอดคล้องและสอดคล้องกันระหว่าง พ.ร.บ.การศึกษาระดับอุดมศึกษา กับ พ.ร.บ.การตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาล ตลอดจนบทบัญญัติตามพระราชกฤษฎีกา 111

ประเด็นอีกประการหนึ่ง ตามที่นางสาวทุยกล่าว ในบริบทที่มหาวิทยาลัยสามารถมีอำนาจปกครองตนเองได้ในขณะนี้ รัฐจะต้องมีเครื่องมือตรวจสอบ ตัวอย่างเช่น มาตรฐานขั้นต่ำในการรับรองการฝึกอบรมที่มีคุณภาพในภาคส่วนสุขภาพคืออะไร “ดังนั้น เราจึงหวังว่าคณะกรรมการจัดทำร่างพระราชกฤษฎีกาแก้ไขฉบับที่ 111 จะพยายามทบทวนให้กระทรวงสาธารณสุขมีเครื่องมือติดตามการจัดการฝึกอบรมในสาขาเฉพาะต่างๆ ขณะเดียวกันก็ยังคงให้ยึดหลักการทั่วไปของระบบการศึกษาระดับอุดมศึกษาเป็นหลัก” เธอกล่าว

นอกจากนี้ กระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมยังประสานงานกันพัฒนามาตรฐานโครงการฝึกอบรม สิ่งนี้จะมีบทบาทสำคัญเมื่อเชื่อมโยงกับบทบัญญัติของพระราชกฤษฎีกา 111 ด้วย

ที่มา: https://thanhnien.vn/qua-tai-dao-tao-thuc-hanh-nganh-y-he-luy-cua-phat-trien-nong-185250411223839704.htm