 |
| ดร.เหงียน ทู เฮือง ในงานเพื่อสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับการคัดกรองมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นในสตรี (ภาพ: NVCC) |
คุณหมอคะ อัตราการเป็นมะเร็งเต้านมในผู้หญิงเวียดนามเพิ่มขึ้นและอายุน้อยลง สาเหตุคืออะไรคะ
อัตราการเพิ่มขึ้นและการเกิดมะเร็งเต้านมในสตรีชาวเวียดนามที่อายุน้อยลงมีสาเหตุที่แตกต่างกันมากมาย เหตุผลหลักบางประการที่สามารถชี้ให้เห็นได้ดังนี้:
ประการแรก คือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสมัยใหม่ด้วยการเปลี่ยนแปลงด้านการรับประทานอาหารและกิจกรรมทางกาย การบริโภคอาหารที่มีไขมัน น้ำตาล และสารกันบูดสูง ร่วมกับการออกกำลังกายน้อย อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด UTV ได้
ประการที่สอง ปัจจัยเสี่ยงหลักคืออายุ ผู้หญิงวัยกลางคนและวัยสูงอายุมีความเสี่ยงต่อการเกิด UTV มากกว่าผู้หญิงทั่วไป อย่างไรก็ตามในช่วงไม่นานมานี้ UTV ก็ได้ปรากฏตัวในกลุ่มผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าด้วย อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมและพันธุกรรม
ประการที่สาม ปัจจัยทางพันธุกรรมยังมีบทบาทในการเพิ่มอัตราของ UTV หากสมาชิกในครอบครัว (เช่น แม่ พี่สาว ลูก) เป็นมะเร็งเต้านม ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้จะสูงกว่าผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม
ประการที่สี่ ฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสามารถส่งผลต่อการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์เต้านมและเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม การได้รับเอสโตรเจนในระยะยาว (เช่น ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน หรือฮอร์โมนทดแทนหลังวัยหมดประจำเดือน) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมได้
ประการที่ห้า อิทธิพลของสิ่งแวดล้อม สารพิษหลายชนิดอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนา UTV สารปนเปื้อนในสิ่งแวดล้อม สารเคมีในอาหาร และสารต้องห้ามอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้
ข้างต้นเป็นเหตุผลบางประการที่อาจส่งผลต่ออัตราการเพิ่มขึ้นของ UTV ในสตรีชาวเวียดนาม อย่างไรก็ตาม การจะระบุสาเหตุที่แน่ชัดยังต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
นพ.เหงียน ทู เฮือง เป็นอดีตหัวหน้ากลุ่มวินิจฉัยภาพเต้านม แผนกภาพวินิจฉัย โรงพยาบาลบั๊กมาย ปัจจุบันกำลังศึกษาอยู่ระดับปริญญาตรี ฮวงเป็นหัวหน้าแผนกเต้านมที่โรงพยาบาล Vinmec Times City International General และเป็นที่ปรึกษามืออาชีพสำหรับเครือข่ายมะเร็งเต้านมเวียดนาม แพทย์มีประสบการณ์เกือบ 20 ปีในด้านการวินิจฉัยด้วยภาพและการแทรกแซงเต้านม ดร. ฮวงได้รับการฝึกอบรมในประเทศอย่างเป็นทางการและสำเร็จการศึกษาด้วยเกียรตินิยมสาขาการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยจากมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย จากนั้นเธอได้เข้าร่วมโครงการอบรมเชิงปฏิบัติการด้านเต้านมนานาชาติที่ศูนย์เต้านม โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งชาติโซล ในประเทศเกาหลี เขาได้ศึกษาต่อปริญญาเอกด้านภาพวินิจฉัยและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่มหาวิทยาลัยกุนมะ ประเทศญี่ปุ่น นอกจากนี้ ดร. ฮวง ยังได้เข้าร่วมโครงการฝึกอบรม การประชุมและสัมมนาระดับนานาชาติมากมาย อาทิเช่น ฝรั่งเศส เกาหลี ญี่ปุ่น สหรัฐอเมริกา... |
แล้วใครคือกลุ่มเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดโรคนี้?
กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่สุด ได้แก่:
ผู้หญิงวัยกลางคนและผู้สูงอายุ โดยอัตราของ UTV จะเพิ่มขึ้นตามอายุ และมีจุดสูงสุดอยู่ที่ประมาณอายุ 50-70 ปี ผู้หญิงวัยกลางคนและผู้สูงอายุมีความเสี่ยงมากกว่ากลุ่มอายุอื่นๆ
ความเสี่ยงในการเกิด UTV จะเพิ่มขึ้นหากสมาชิกในครอบครัว (เช่น แม่ พี่สาว หรือลูก) เป็นโรคดังกล่าว โดยเฉพาะในวัยเด็ก
ผู้ที่มีการแสดงออกแปลกๆ อยู่ในยีนของพวกเขา ยีนบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกลายพันธุ์ในยีน BRCA1 และ BRCA2 มีความสัมพันธ์อย่างมากกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในสตรีวัยรุ่น
ผู้ที่มีประวัติการขับขี่ UTV มาก่อน หากคุณเคยมี UTV อยู่ด้านหนึ่ง ความเสี่ยงที่จะพกพาไปไว้ด้านอื่นก็จะเพิ่มมากขึ้น
ผู้ที่สัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนของเพศหญิง: การสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะยาวผ่านการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหลังวัยหมดประจำเดือนหรือยาคุมกำเนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม
ผู้ที่บริโภคอาหารที่มีไขมัน น้ำตาล และสารกันบูดสูง สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ และขาดการออกกำลังกาย อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด UTV ได้
แม้ว่ากลุ่มเหล่านี้จะมีความเสี่ยงสูง แต่การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลทางการแพทย์ถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงทุกคน
 |
| การสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองในระยะเริ่มต้นช่วยให้ผู้หญิงจำนวนมากรอดพ้นจากมะเร็งเต้านมได้ ในภาพ ดร.เหงียน ธู่ เฮือง ในระหว่างเซสชันการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกระยะเริ่มต้นโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ภายใต้แคมเปญ PinkWin เมื่อเดือนตุลาคม 2023 (ภาพ: NVCC) |
แพทย์ประเมินความสำคัญของการตระหนักรู้ถึงความเสี่ยงที่โรคนี้นำมาสู่สตรีชาวเวียดนามในปัจจุบันอย่างไร
การตระหนักรู้ที่ถูกต้องและเพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงที่มะเร็งเต้านมนำมาสู่สตรีชาวเวียดนามในปัจจุบันมีความสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งจะช่วยให้สตรีตระหนักถึงการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ซึ่งรวมถึงการตรวจเต้านมด้วยตนเองและการทดสอบทางภาพ เช่น อัลตราซาวนด์และแมมโมแกรมเป็นประจำ การตรวจพบ UTV ในระยะเริ่มต้นสามารถเพิ่มอัตราการรอดชีวิตและโอกาสของการรักษาที่มีประสิทธิผลได้
ยิ่งไปกว่านั้น การตระหนักรู้ที่ดีเกี่ยวกับความเสี่ยงของ UTV สามารถสร้างความตระหนักรู้โดยรวมเกี่ยวกับการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้ ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน เพิ่มการออกกำลังกาย และลดความเครียดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้
สิ่งนี้ส่งเสริมให้ผู้หญิงแสวงหาความรู้และการสนับสนุนจากแหล่งข้อมูลด้านสุขภาพ ช่วยให้พวกเธอเข้าใจภาวะของตนเอง การป้องกัน และทางเลือกการรักษาได้ดีขึ้น
จำเป็นต้องส่งเสริมการตระหนักรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงของ UTV เพื่อให้แน่ใจว่าเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพมีความเชี่ยวชาญในการป้องกัน การระบุ และการรักษา UTV รวมถึงเพื่อส่งเสริมการวิจัยและพัฒนาเทคโนโลยีใหม่ๆ ในพื้นที่นี้
อายุที่แนะนำสำหรับการตรวจคัดกรองระยะเริ่มต้น คือ ตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไป โดยการตรวจคัดกรองปีละครั้งมีประโยชน์มากกว่าการตรวจคัดกรองทุก 2 ปี ควรพิจารณาการตรวจคัดกรองเมื่ออายุเกิน 74 ปี เนื่องจากมีข้อเสียเล็กๆ น้อยๆ บางประการจากการคัดกรอง
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรกมีประสิทธิผลสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่ละบุคคลจำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม เนื่องจากมะเร็งเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย และอาจได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด ล่าช้า และรักษาไม่ถูกต้องหรือไม่ทันท่วงทีได้
โดยสรุป ฉันชื่นชมความสำคัญของการตระหนักถึงความเสี่ยงที่ UTV ก่อให้เกิดกับสตรีชาวเวียดนาม เนื่องจากสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญ ส่งเสริมการสนับสนุน การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลสตรีที่ได้รับผลกระทบได้ดีขึ้น
ในฐานะแพทย์ที่มีประสบการณ์ยาวนานในสาขานี้ คุณสามารถแบ่งปันความทรงจำที่มีความสุขและความเศร้าในขณะที่อยู่เคียงข้างผู้ป่วยในการต่อสู้กับโรคนี้ได้หรือไม่?
ในระหว่างทำงานด้านการดูแลสุขภาพเต้านมมานานกว่า 20 ปี ฉันได้พบเจอทั้งความสุขและความเศร้ามากมายในกระบวนการวินิจฉัยและการรักษา
ตัวอย่างเช่น ในเดือนตุลาคมที่ผ่านมา สตรีหลายพันคนเข้าร่วมเซสชันการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ ภายใต้แคมเปญ PinkWin ที่ Vinmec Breast Center พบว่าหลายกรณีมีทั้งรอยโรคที่ไม่ร้ายแรงและน่าสงสัย รวมไปถึงรอยโรคที่เป็นมะเร็งจริงๆ โดยเฉพาะนางสาวซี อายุ 52 ปี จากการตรวจทางคลินิก อัลตร้าซาวด์ และเอกซเรย์ แพทย์ตรวจพบว่ามีรอยโรคขนาดเล็กมากที่เต้านมซ้าย ขนาดเพียงไม่ถึง 1 ซม. โดยมีความน่าสงสัยสูงจากการเอกซเรย์และอัลตร้าซาวด์ โดยประเมินว่าเป็น Birads 4C แพทย์ทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจบริเวณรอยโรคทันทีและผลคือ UTV
การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยลดค่าใช้จ่ายในการรักษา เพิ่มความสวยงามให้กับร่างกายได้ รวมถึงเพิ่มโอกาสรอดชีวิตหลังจาก 5 ปีหรือแม้กระทั่ง 10 ปี เป็นกว่า 90%
นั่นเป็นเพียงความทรงจำดีๆ อย่างหนึ่งในชีวิตของผมในฐานะแพทย์ มีหลายความสุขเมื่อคนไข้พบสัญญาณเริ่มต้นและทำการรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อไม่ให้โรคลุกลามไปสู่ระยะที่รุนแรงกว่า หรือเมื่อคนไข้มีความก้าวหน้าในการรักษา เช่น ขนาดของเนื้องอกลดลง หรือสัญญาณของโรคลดลง สิ่งนี้สร้างความหวังและความสุขให้กับคนไข้และครอบครัวของพวกเขา
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาชีพของฉันได้แสดงให้ฉันเห็นถึงความอดทนและความเข้มแข็งของผู้ป่วยในกระบวนการต่อสู้กับโรค แสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นและความตั้งใจในการเผชิญกับความท้าทายและความยากลำบากในกระบวนการรักษา UTV
ฉันเสียใจมากเมื่อได้รับผลการทดสอบหรือการวินิจฉัยยืนยันว่าคนไข้เป็นโรค UTV ช่วงเวลาดังกล่าวถือเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัว ซึ่งอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและความไม่แน่นอน อีกทั้งยังทำให้เราในฐานะแพทย์และพยาบาลยังมีความรู้สึกเศร้าอีกด้วย
โดยเฉพาะเมื่อตรวจพบว่าผู้ป่วยไม่สามารถรักษาหายได้หรือโรคเข้าสู่ระยะสุดท้ายแล้ว เราต้องเผชิญกับความจริงอันยากลำบากในการดูแลผู้ป่วยและความเสี่ยงที่จะสูญเสียอยู่เสมอ
 |
| สตรีชาวเวียดนามมีความตระหนักเพิ่มมากขึ้นถึงความสามารถในการรักษามะเร็งเต้านมหากตรวจพบในระยะเริ่มต้น (ภาพ: NVCC) |
ตามคำกล่าวของแพทย์ ภาคการแพทย์เวียดนามได้ดำเนินการอย่างไรในการป้องกันและควบคุมโรคมะเร็ง? สิ่งเร่งด่วนที่สุดที่ต้องทำในขณะนี้ในระดับชาติ องค์กร หน่วยงาน และบุคคลคืออะไร?
ภาคส่วนด้านสุขภาพของประเทศเวียดนามได้ดำเนินการมากมายเพื่อป้องกัน UTV กิจกรรมที่สำคัญบางอย่างสามารถกล่าวถึงได้ดังนี้:
ประการแรกคือโครงการคัดกรองมะเร็งแห่งชาติ โปรแกรมนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจพบมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้นโดยให้บริการคัดกรองฟรีแก่สตรีที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 60 ปี เป้าหมายคือการเพิ่มอัตราการตรวจพบในระยะเริ่มต้นและลดอัตราการเสียชีวิตจาก UTV
ต่อมารัฐบาลและองค์กรด้านสุขภาพได้ดำเนินการรณรงค์เพื่อเพิ่มการตระหนักรู้และให้ความรู้แก่ชุมชนเกี่ยวกับอาการ ปัจจัยเสี่ยง และวิธีการป้องกัน UTV มีการดำเนินกิจกรรมต่างๆ เช่น สัมมนา การตรวจสุขภาพและปรึกษาฟรี และโครงการสื่อมวลชน เพื่อช่วยเพิ่มพูนความรู้และดึงดูดความสนใจของประชาชนต่อประเด็นนี้
นอกจากนี้ หน่วยงานวิจัยทางการแพทย์และองค์กรด้านสุขภาพกำลังทำการวิจัยเพื่อเพิ่มความเข้าใจเกี่ยวกับการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันมะเร็งเต้านม การวิจัยล่าสุดในด้านพันธุศาสตร์ การแพทย์ระดับโมเลกุล และเภสัชภัณฑ์ กำลังให้ข้อมูลที่สำคัญสำหรับการพัฒนาการรักษาและมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
สิ่งเร่งด่วนที่สุดที่ต้องทำตอนนี้ ได้แก่:
ประการแรก จำเป็นต้องยกระดับความสำคัญของการคัดกรองเป็นประจำ สร้างความตระหนักและเพิ่มการมีส่วนร่วมของทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพในการดำเนินการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำ นี่สามารถช่วยตรวจพบเนื้องอกได้ในระยะเริ่มแรกและเพิ่มโอกาสการรักษาที่มีประสิทธิผล
ถัดไป คือการลงทุนในระบบการวินิจฉัยและการรักษา การลงทุนในเทคโนโลยีทางการแพทย์ขั้นสูง การปรับปรุงโครงสร้างพื้นฐานทางการแพทย์ และการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้แม่นยำและการรักษาที่มีประสิทธิผล เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์และการอยู่รอดของผู้ป่วย
ในเวลาเดียวกัน การวิจัยจะต้องได้รับการเสริมความแข็งแกร่งด้วย ลงทุนต่อเนื่องในการวิจัย UTV เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและกลไกของโรค เพื่อพัฒนาวิธีการป้องกันและรักษาที่ดีขึ้น
อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากการดูแลสุขภาพแล้ว การป้องกัน UTV ยังเป็นงานที่ต้องอาศัยการมีส่วนร่วมจากทุกระดับ ทั้งภาครัฐ องค์กรทางสังคม และบุคคลทั่วไป สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของแต่ละบุคคลในการตรวจร่างกายตนเอง การรักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี และการตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อตรวจพบสิ่งผิดปกติและระบุได้ทันท่วงที
คุณสามารถแบ่งปันประสบการณ์ระดับนานาชาติทั่วไปในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกระยะเริ่มต้นได้หรือไม่?
ฉันเข้าใจว่าสหรัฐอเมริกาและประเทศในยุโรปบางประเทศได้ใช้แมมโมแกรมในการตรวจคัดกรองมวลชนประจำปีสำหรับสตรีที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป และรวมอยู่ในโครงการคัดกรองระดับประเทศด้วย
ฉันอยากเล่าเรื่องราวของ Aleisha Hunter ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่อายุน้อยที่สุดในโลก เด็กหญิงชาวแคนาดาวัย 4 ขวบมีรอยยิ้มที่สดใสและพฤติกรรมที่ไร้กังวลอยู่เสมอ โดยไม่แสดงทีท่าว่าเธอต้องทนทุกข์ทรมานจากฝันร้ายทางการแพทย์ที่กินเวลานาน 15 เดือน ที่จบลงด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมและการตัดเต้านมทั้งหมด
อาลีชารอดชีวิตจากโรคที่ทำให้ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ทุกคนหวาดกลัว เมลานี แม่ของเธอสัมผัสได้ถึงก้อนเนื้อเล็กๆ ขนาดเท่าเมล็ดถั่วที่หน้าอกของอลีชาในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2551 ตอนที่เธออายุได้สองขวบครึ่ง ทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบและได้รับยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด แต่อาการไม่ได้ดีขึ้น “โดยพื้นฐานแล้ว พวกเขาไม่รู้ว่ามันคืออะไร และฉันไม่พอใจกับคำตอบนั้น” เมลานีเล่า ฉันเริ่มป่วยหนักขึ้นและมีอาการปวดมากขึ้น โดยเฉพาะเวลากลางคืน และนอนไม่หลับ
เนื้องอกได้เติบโตจนมีขนาด 2.5 ซม. (เมษายน 2553) แม่ของเด็กก็เริ่มเป็นกังวลมากขึ้น เมื่อได้รับการผ่าตัดออก เนื้องอกเหลือขนาด 5 ซม. กลายเป็นสีม่วง และแพร่กระจายเหมือนใยแมงมุม
แพทย์วินิจฉัยว่า Aleisha เป็นมะเร็งเต้านมระยะเยาว์ที่มีการลุกลามและหลั่งสารคัดหลั่ง มะเร็งชนิดนี้พบได้ยาก ยังไม่มีการวิจัยมากนัก แต่การพยากรณ์โรคก็ถือว่าดี และคนไข้ส่วนใหญ่จะฟื้นตัวได้ดีหลังการรักษา
ดร.แนนซี่ ดาวน์ (โรงพยาบาลนอร์ทยอร์ก) สามารถทำการผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองบริเวณเต้านมและรักแร้ของอาลีชาออกได้สำเร็จทั้งหมด ทารกมีการพยากรณ์โรคที่ดีและสามารถทำการสร้างเต้านมใหม่ได้เมื่อเติบโตขึ้น: “มีโอกาสที่เขาจะมีอายุยืนยาวมาก”
แม่ของลูกน้อย: "หลังจากผ่าตัดแล้ว ลูกน้อยมีสุขภาพแข็งแรงมากขึ้น กระฉับกระเฉงขึ้น เจริญเติบโตและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น" หลังจากนั้น อาลีชาก็เริ่มคุ้นเคยกับชีวิตปกติเหมือนทารกทั่วๆ ไป แม่ของเด็กยังต้องเผชิญกับความเครียดทางจิตใจอีกด้วย
คุณหมอฝากข้อความอะไรถึงผู้หญิงบ้าง?
ฉันมักจะพูดตลกกับคนอื่นว่า "เกรปฟรุตหรือมะนาว ดีต่อสุขภาพ สดและเขียวก็สวย!" ข้อความที่นี่คือ เราผู้หญิงควรฟังและรักตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนำนิสัยการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไปใช้อย่างจริงจัง
ขอบคุณมากครับคุณหมอ!
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)