การผ่าตัดต่อขาที่ถูกตัดขาดของผู้ป่วยชายจากอุบัติเหตุจากการทำงานสำเร็จ

แพทย์จากแผนกอุบัติเหตุ โรงพยาบาล Thanh Hoa General เพิ่งทำการผ่าตัดคืนเดียวเพื่อต่อขาที่ถูกตัดขาดของคนไข้ชายซึ่งประสบอุบัติเหตุจากการทำงานกลับคืนได้สำเร็จ นี่เป็นกรณีที่สี่ของการผ่าตัดต่อแขนขาที่ถูกตัดขาดสำเร็จที่โรงพยาบาลจังหวัด Thanh Hoa

การใช้แว่นตาไมโครเซอร์เจอไรซ์ในศัลยกรรมตัดแขนขาที่โรงพยาบาลจังหวัดถั่นฮัว

ผู้ป่วยรายนี้คือ นาย LVT อายุ 58 ปี อาศัยอยู่ในตำบลเลืองซอน (เทิงซวน) ขณะกำลังปฏิบัติงานตัดไม้บนเนินต้นอะเคเซีย ด้วยความประมาท ได้ถูกเครื่องจักรชนจนขาขวาขาดตั้งแต่ใต้เข่าลงไป จากนั้น นาย ที ถูกนำส่งโรงพยาบาลเขตเพื่อปฐมพยาบาล และถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลจังหวัดทานห์ฮัว เมื่อเวลา 23.00 น. ของวันที่ 18 พฤษภาคม 2566

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการช็อคมีเลือดออก ซึม มีบาดแผลฉกรรจ์ที่ขาขวา ทำให้กระดูกแข้ง กระดูกน่อง และหลอดเลือดทั้งหมดหัก กล้ามเนื้อถูกเปิดออกและกระดูกถูกบดขยี้ เท้าขวาเย็น สูญเสียความรู้สึก สูญเสียการเคลื่อนไหว คลำชีพจรที่หลังเท้าไม่ได้

ขาขวาของคนไข้ได้รับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นและถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลจังหวัดThanh Hoa

เมื่อประเมินว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากและมีความเสี่ยงสูงที่จะต้องตัดขาขวา ทีมศัลยแพทย์จึงรีบปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องทันที เพียง 1 ชั่วโมงหลังจากเข้าโรงพยาบาล ผู้ป่วยก็ได้รับการตรวจทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดอย่างรวดเร็ว และถูกส่งเข้าห้องผ่าตัดเวลา 00.00 น. แพทย์ทั้งหมดในทีมต่อแขนขาใหม่ของแผนกอุบัติเหตุ วิสัญญีแพทย์ และการช่วยชีวิต ได้รับการระดมอย่างเร่งด่วนในคืนนั้น เพื่อทำการผ่าตัดฉุกเฉินให้กับผู้ป่วย

ทีมแพทย์ได้ทำการถ่ายเลือด, ทำความสะอาดแผล, ผ่าตัดยึดกระดูกด้วยตะปู, และเย็บหลอดเลือดแดงหน้าแข้ง, หลอดเลือดแดงหลังแข้ง, หลอดเลือดดำซาฟีนัสใหญ่ และหลอดเลือดดำหน้าแข้ง การเชื่อมต่อเอ็นร้อยหวาย เอ็นกระดูกแข้งหน้า เอ็นกล้ามเนื้องอ เอ็นกล้ามเนื้อเหยียดร่วมของนิ้ว การเชื่อมต่อเส้นประสาท... ด้วยกล้องจุลทรรศน์

หลังการผ่าตัดอย่างเข้มข้นนานกว่า 6 ชั่วโมงข้ามคืน จนถึงเวลา 06.00 น. ทีมแพทย์ได้ฟื้นฟูโครงสร้างร่างกายจนสมบูรณ์ โดยการเย็บเอ็น หลอดเลือด และเส้นประสาทของขาที่ถูกตัดขาดของคนไข้

ขาของคนไข้ 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดปลูกผิวหนัง

วันที่ 7 หลังผ่าตัด คนไข้ฟื้นตัวดี ปริมาณเลือดกลับมาเป็นปกติ และระบบไหลเวียนเลือดมีเสถียรภาพ แผลผ่าตัดแห้ง ขาส่วนต่อของคนไข้ฟื้นตัวได้ดี เท้าขวาอุ่นและเป็นสีชมพูพร้อมความรู้สึก นิ้วเท้าขยับได้สะดวกและมีระบบหมุนเวียนโลหิตที่ดี การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดี

วันที่ 2 มิถุนายน แพทย์ได้ทำการผ่าตัดปิดแผ่นผิวหนังบริเวณขาข้างที่มีความผิดปกติของผิวหนังอีก ^{10 ตร.ซม.} ปัจจุบันหลังจากการรักษา 3 สัปดาห์ขาของคนไข้ฟื้นตัวได้ดี ในอนาคต แพทย์จะแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูร่างกาย เพื่อให้แน่ใจว่าขาที่ปลูกถ่ายจะสามารถฟื้นฟูการทำงานของระบบกล้ามเนื้อได้เกือบทั้งหมดเหมือนเช่นเดิม

นพ. ฮวง ตวน ลอง รองหัวหน้าแผนกอุบัติเหตุและหัวหน้าทีมศัลยแพทย์ กล่าวว่า บริเวณที่ผู้ป่วย T. ประสบอุบัติเหตุนั้นอยู่บนเนินเขาสูง รกร้าง และภูมิประเทศที่ยากลำบาก ทำให้การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยลงมาที่พื้นเป็นเรื่องยาก จึงต้องใช้เวลานานถึง 6 ชั่วโมงหลังเกิดอุบัติเหตุจึงจะย้ายผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลกลางจังหวัดทานห์ฮัว ดังนั้นเพื่อหยุดเลือดอย่างทันท่วงทีและใช้ประโยชน์จากช่วงเวลาทองในการต่อแขนขาของคนไข้ใหม่ หลังจากได้รับแจ้งจากศูนย์ฉุกเฉิน ในคืนนั้น ทีมแพทย์จากแผนกอุบัติเหตุ วิสัญญี และช่วยชีวิตได้มาถึงทันทีเพื่อทำการผ่าตัดคนไข้

นพ. ฮวง ตวน หลง รองหัวหน้าแผนกอุบัติเหตุ - หัวหน้าทีมศัลยแพทย์ตรวจคนไข้

การตัดแขนหรือขาเป็นการบาดเจ็บร้ายแรงที่ไม่เพียงแต่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อชีวิตและกิจกรรมในอนาคตของผู้ป่วยอย่างรุนแรงอีกด้วย ความสำเร็จในการนำเทคนิคการต่อแขนขาที่ถูกตัดขาดไปกลับเข้าที่โรงพยาบาลจังหวัด Thanh Hoa ได้นำมาซึ่งผลลัพธ์เชิงบวกเป็นอย่างมาก โดยสร้างความหวังให้กับผู้ป่วยหลายรายที่ถูกตัดแขนหรือขาอันโชคร้ายระหว่างทำงานหรือทำกิจกรรมประจำวัน ได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินอย่างทันท่วงทีในพื้นที่ ลดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย และช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้โดยง่าย

ทูฮา

แหล่งที่มา