ตรวจพบมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดหายากหลังผ่าตัดหลายครั้ง - หนังสือพิมพ์และวิทยุและโทรทัศน์ Lang Son

ภายหลังการรักษาโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะที่ไม่ได้ผลมานานกว่าหนึ่งปี หญิงคนดังกล่าวจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดฮิสติโอไซต์ ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเพียง 0.17 คนต่อประชากรหนึ่งล้านคนเท่านั้น

Báo Lạng Sơn•22/04/2025

หญิงวัย 48 ปีจาก ไทบิ่ญ เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายแห่งด้วยอาการปวดท้องเป็นเวลานาน มีไข้สูง และความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ในระยะแรกเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตบวมน้ำและต้องติดตามอาการฝีที่ท่อไต

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดและรักษาต่างๆ มากมาย เช่น การผ่าตัดเอาฝีโดยการส่องกล้อง การใส่ท่อ JJ ในท่อไตซ้าย และการผ่าตัดเปิดท่อไตเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนจากการทะลุ

ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2567 เธอยังคงมีไข้สูง 40-41°C ปัสสาวะคั่ง และติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ

เธอถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนในขณะที่มีอาการติดเชื้อในกระแสเลือดและมีอาการปวดบริเวณช่องท้องน้อยที่เพิ่มมากขึ้น ผลการอัลตราซาวนด์และซีทีสแกนตรวจพบรอยโรคขนาดใหญ่ใกล้กับผนังกระเพาะปัสสาวะและโพรงอุ้งเชิงกรานซ้าย แพทย์สงสัยว่าเป็นเนื้องอกจึงตัดสินใจทำการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อหาสาเหตุ

ระหว่างการผ่าตัดที่กินเวลานานถึง 2 ชั่วโมง แพทย์ค้นพบเนื้องอก 2 ชิ้น ก้อนหนึ่งอยู่ในรังไข่ซ้าย ก้อนหนึ่งอยู่หลังมดลูก และได้บุกรุกผนังกระเพาะปัสสาวะไปแล้ว ทั้งมวลและมดลูกถูกตัดออกอย่างรุนแรง หลังผ่าตัดอาการของผู้ป่วยค่อยๆ ดีขึ้น แผลผ่าตัดแห้งดี และอาจให้เคมีบำบัดได้

อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติดังกล่าวถูกค้นพบเมื่อส่งตัวอย่างไปทำการผ่าตัดเท่านั้น หลังจากการวิเคราะห์สามครั้ง ปรึกษาหารือกับโรงพยาบาลหลายแห่งและต่างประเทศ แพทย์จึงระบุว่าเธอมีมะเร็งชนิดที่หายากมาก นั่นก็คือ ฮิสติโอไซต์ซาร์โคมา (HS)

นายแพทย์หวู่ ซวน ง็อก หัวหน้าแผนกพยาธิวิทยา กล่าวว่า โรคมะเร็งตับอ่อนเป็นโรคมะเร็งที่หายากมาก ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งในเม็ดเลือดร้ายแรงหรือเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ โดยมีอัตราการเกิดโรคเพียงประมาณ 0.17 รายต่อประชากรหนึ่งล้านคนเท่านั้น

“โรคนี้มีความซับซ้อนมาก มักสับสนกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งที่แยกแยะได้ไม่ชัดเจน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือฮิสติโอไซโตซิสเอ็กซ์ ดังนั้น จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์สัณฐานวิทยาอย่างละเอียดและการทดสอบภูมิคุ้มกันเฉพาะทางเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ” ดร.ง็อก กล่าว

HS สามารถปรากฏในอวัยวะใดก็ได้ในร่างกาย อาการของโรคจะแตกต่างกันมาก จึงมักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด ในกรณีข้างต้น หากคุณไม่รักษาและผ่าตัดอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาสาเหตุของการบาดเจ็บ โรคดังกล่าวก็อาจถูกมองข้ามต่อไป

หากตรวจพบและทำการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดฮิสติโอไซต์ก็ยังมีโอกาสได้รับการรักษาที่มีประสิทธิผล โดยเฉพาะเมื่อโรคยังไม่แพร่กระจายเป็นวงกว้าง นี่เป็นหนึ่งในไม่กี่กรณีในเวียดนามที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง โดยต้องขอบคุณการประสานงานของหลายสาขาเฉพาะทางและการให้คำปรึกษาระหว่างประเทศ

ที่มา: https://baolangson.vn/phat-hien-ung-thu-hiem-gap-xam-lan-bang-quang-sau-nhieu-lan-phau-thuat-5044749.html