หลักเกณฑ์การรักษาฉุกเฉินผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หากไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม อาจตกอยู่ในอันตรายหรืออาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ประเทศเวียดนามมีผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 7 ล้านคน โดยผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 55 มีภาวะแทรกซ้อน (ที่มา: Vnexpress)

ตามคำกล่าวของอาจารย์แพทย์ประจำบ้าน เหงียน ถิ กิม โฮน ภาควิชาต่อมไร้ท่อ - เบาหวาน โรงพยาบาลบั๊กมาย (ฮานอย) ในปัจจุบันประเทศเวียดนามมีผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 7 ล้านคน ที่น่าสังเกตคือผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 55 มีภาวะแทรกซ้อน

โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้ยาเกินขนาด ใช้ยาผิดเวลา หรือใช้อินซูลินหรือซัลโฟนิลยูเรียผิดประเภท ขาดมื้ออาหาร ทานแป้งน้อย ดื่มแอลกอฮอล์ ตับวาย ไตวาย ฯลฯ อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและเข้าสู่ภาวะอันตรายได้ ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำต่ำกว่า 3.9 มิลลิโมล/ลิตร เตือนภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแตกต่างกันออกไป ผู้ป่วยจะมีเหงื่อออก รู้สึกหนาว หน้าซีด มีอาการสั่นตามแขนขา มีอาการชักกระตุกทั่วร่างกายหรือเป็นบริเวณ มีอาการหิวฉับพลัน รู้สึกอึดอัด แน่นท้อง ปวดท้อง คลื่นไส้หรืออาเจียน

ผู้ป่วยอาจมีอาการหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้น แต่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามยังมีคนไข้บางคนที่ไม่มีอาการดังกล่าวข้างต้น

เมื่อมีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ คนไข้จะต้องหยุดใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดรับประทานหรืออินซูลินทันที

หากผู้ป่วยมีสติเต็มที่ น้ำตาลในเลือด

คุณจะต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเส้นเลือดฝอยหลังจากผ่านไป 15 นาที หากระดับน้ำตาลในเลือดเส้นเลือดฝอยมากกว่า 3.9 มิลลิโมล/ลิตร ผู้ป่วยต้องได้รับคำแนะนำเรื่องอาหารการกินและหาสาเหตุเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซ้ำ หากน้ำตาลในเลือดเส้นเลือดฝอยยังคงต่ำ

ในกรณีที่มีความรู้สึกตัวบกพร่อง ควรนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อรับการฉีดกลูคากอน 1 มก. เข้าทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้าม

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเรื่องปกติและมีสัญญาณของการดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ดังนั้นนอกเหนือไปจากการรักษาแล้ว ผู้ป่วยควรป้องกันและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดรายวันอย่างจริงจังเพื่อปกป้องสุขภาพของตนเองด้วยมาตรการง่ายๆ เช่น

- สร้างการรับประทานอาหารอย่างมีประสิทธิภาพ รับประทานคาร์โบไฮเดรตให้เพียงพอก่อนออกกำลังกาย และรับประทานอาหารว่างระหว่างออกกำลังกายหากจำเป็น

- รับประทานอาหารมื้อเพิ่มเติมทันทีเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณแสดงอาการต่ำหรือเมื่อมีอาการเจ็บป่วยใหม่ๆ เกิดขึ้น

- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ อย่ารับประทานยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาหรือหยุดรับประทานยาเมื่ออาการดีขึ้น

- มีน้ำตาลหรือผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำตาล เช่น ขนมหวาน เค้ก ช็อคโกแลต ไว้ในกระเป๋าหรือกระเป๋าเอกสารเสมอในกรณีที่เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ตามประกาศของสหพันธ์เบาหวานนานาชาติ (IDF) ในปี 2564 ผู้ป่วยโรคเบาหวานในเวียดนามเสียชีวิตมากถึง 52,700 รายต่อปี หรือเฉลี่ยเกือบ 150 รายต่อวัน จากผลการสำรวจของกระทรวงสาธารณสุข พบว่าโรคเบาหวานเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 7 เมื่อปี 2552 แต่เป็นอันดับ 3 เมื่อปี 2562 ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เสียชีวิตในแผนกต่อมไร้ท่อ-เบาหวาน แต่เสียชีวิตเมื่อเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉิน แผนกหัวใจและหลอดเลือด แผนกประสาทวิทยา หรือแผนกโรคหลอดเลือดสมอง

ตามข้อมูลของ IDF ค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานในเวียดนามอยู่ที่ประมาณ 14-15 ล้านดองต่อปี สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแทรกซ้อน ค่าใช้จ่ายในการรักษาจะสูงขึ้นเป็นสองเท่า ประมาณ 30 ล้านดอง/ปี

ที่มา: https://baoquocte.vn/nhung-quy-tac-khi-cap-cuu-nguoi-mac-benh-dai-thao-duong-bi-ha-duong-huet-278663.html