มะเร็งชนิดใดบ้างที่ไม่จำเป็นต้องส่งตัว?

ประชาชนเข้ารับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาลมะเร็ง สาขา 2 (เมือง Thu Duc) - ภาพโดย : DUYEN PHAN

กระทรวงสาธารณสุข เพิ่งออกรายชื่อโรคและกลุ่มโรค 62 โรค ที่สามารถนำส่งสถานพยาบาลเฉพาะทางโดยตรงโดยไม่ต้องมีใบส่งตัว และยังได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ 100% อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมะเร็งจำนวนมากไม่ทราบว่าโรคของตนจำเป็นต้องส่งตัวไปรักษาหรือไม่

ยังดิ้นรนที่จะ “ขยายเวลา” ใบอนุญาตโอน

ตามรายงานของ Tuoi Tre Online เมื่อช่วงบ่ายของวันที่ 2 มกราคม ที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ (ศูนย์ 1) ผู้ป่วยมะเร็งบางรายยังคงดิ้นรนเพื่อ "ยืดเวลา" เอกสารโอนย้ายเมื่อเข้าสู่ปี 2568

นาย THQ (อายุ 42 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัด บิ่ญเซือง ) เป็นมะเร็งโพรงหลังจมูกด้านซ้ายระยะที่ 2 เขาไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจในเช้าวันนั้น และถูกขอให้กลับไปยังจังหวัดเพื่อรับการแนะนำ

อย่างไรก็ตาม เมื่อกลับมาที่คลินิกในพื้นที่เพื่อทำหัตถการ คลินิกแจ้งว่า ปัจจุบันมีกฎระเบียบใหม่ ผู้ป่วยโรคร้ายแรงสามารถไปตรวจรักษาที่โรงพยาบาลกลางได้โดยตรง โดยไม่ต้องมีใบส่งตัว และยังได้รับสิทธิประโยชน์ประกัน สุขภาพ 100%

จากนั้น คุณ Q. ได้โทรศัพท์ไปที่โรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์ (ศูนย์ 1) เพื่อยืนยันการขอใบส่งตัวอีกครั้ง และเจ้าหน้าที่ได้กล่าวขอโทษ พร้อมแจ้งว่าไม่จำเป็นต้องขออีก หากใบเก่ายังมีอายุใช้งานอยู่ภายใน 1 ปี นับจากวันที่ลงนาม (ตามระเบียบใหม่)

กรณีของนาย LMK (อายุ 33 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดคานห์ฮัว) เมื่อวันที่ 31 ธันวาคม 2567 โรงพยาบาลได้เตือนให้ขยายระยะเวลาใบรับรองการย้ายภายใน 7 วัน (ตั้งแต่วันที่ 2 มกราคม ถึง 8 มกราคม) เมื่อถึงปีใหม่ เพื่อให้สามารถใช้สิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพต่อไประหว่างการรักษามะเร็งลิ้น

นายเค มีประกันสุขภาพและลงทะเบียนเข้ารับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาที่โรงพยาบาล Cam Ranh Regional General Hospital ในช่วงต้นเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2567 เขาไปตรวจที่โรงพยาบาลมะเร็งโฮจิมินห์ซิตี้และพบว่าตนเองเป็นมะเร็ง นายเคเลือกที่จะเข้ารับการผ่าตัดและยังคงขอโอนย้ายโรงพยาบาลเพื่อรับประกันสุขภาพระหว่างการรักษาต่อเนื่องที่โรงพยาบาลแห่งนี้

เมื่อต้องเผชิญข่าวที่ว่าเขาต้องส่งใบส่งตัวต่อในช่วงปีใหม่ คุณ K. จึงต้องขอความช่วยเหลือจากคนรู้จักที่ทำงานที่โรงพยาบาล Cam Ranh Regional General Hospital เพื่อจัดทำใบส่งตัวต่อตามที่จำเป็น เพื่อที่จะได้รักษาต่อได้ และเพื่อให้ประกันสุขภาพของเขาครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วน

นายเค กล่าวว่า “ผมใช้เวลาเดินทางกลับบ้านจากนครโฮจิมินห์ประมาณ 8 ชั่วโมง หากผมกลับไปบ้านเกิดเพื่อขอรับการส่งตัวตามที่ร้องขอไว้ก่อนหน้านี้ จะต้องเข้ารับการฉายรังสีเป็นเวลา 1 วัน ซึ่งจะส่งผลต่อแผนการรักษาของผม หากกฎระเบียบการส่งตัว “เปิดกว้าง” สำหรับผู้ป่วยโรคร้ายแรง เช่น มะเร็ง ก็จะเกิดประโยชน์อย่างมากต่อผู้ป่วย”

ไม่ใช่ว่ามะเร็งทุกชนิดไม่จำเป็นต้องมีการแนะนำ!

ตัวแทนของโรงพยาบาลมะเร็งนครโฮจิมินห์แจ้งว่าเมื่อวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2568 กระทรวงสาธารณสุขได้ออกหนังสือเวียนที่ 01 ที่ให้รายละเอียดและแนวทางการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา

โดยเฉพาะรายชื่อโรคหายากบางชนิด โรคร้ายแรงบางชนิด โรคที่ต้องได้รับการผ่าตัดหรือใช้เทคโนโลยีขั้นสูง มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุน 100% ของระดับสิทธิประโยชน์ตามบทบัญญัติในข้อ 4 มาตรา 22 แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพสำหรับสถานพยาบาลตรวจและรักษาเฉพาะทาง (เช่น โรงพยาบาลมะเร็ง) ที่ระบุไว้ในภาคผนวกที่ 1

ภาคผนวกที่ 1 นี้ประกอบด้วยกลุ่มโรคที่แตกต่างกัน 62 กลุ่ม รวมถึงกลุ่มโรคมะเร็ง 10 กลุ่มที่มีภาวะและภาวะเฉพาะเจาะจง

รวมถึงกลุ่มมะเร็ง 9 กลุ่ม เช่น C25 (มะเร็งตับอ่อน); C37 (มะเร็งต่อมไทมัส); C38 (เนื้องอกร้ายของหัวใจ เยื่อหุ้มปอด และช่องอก) (ยกเว้นรหัส C38.4) C41 (เนื้องอกร้ายของกระดูกและกระดูกอ่อนข้อของบริเวณอื่นและที่ไม่ได้ระบุ) C70 (เนื้องอกร้ายของเยื่อหุ้มสมอง) C71 (เนื้องอกสมองชนิดร้าย); C72 (เนื้องอกร้ายของไขสันหลัง เส้นประสาทสมอง และส่วนอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง) C79.3 (มะเร็งทุติยภูมิของสมองและเยื่อหุ้มสมอง) C81 ถึง C86 และ C90 ถึง C96 (เนื้องอกร้ายของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง เนื้อเยื่อสร้างเม็ดเลือด และเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง) (ยกเว้นรหัส C83.5)

สำหรับกลุ่มโรคมะเร็งโดยทั่วไป (ตั้งแต่ C00 ถึง C97) จะต้องมีภาวะ 2 ประการ เหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี และไม่ใช้กับกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วแต่ไม่มีข้อบ่งชี้การรักษาเฉพาะเจาะจง

ดังนั้น กรณีนาย ค. และนาย คิว. ไม่จัดอยู่ในกลุ่มโรคดังกล่าวและเข้าข่ายเงื่อนไขข้างต้น จำเป็นต้องส่งตัวผู้ป่วยมายังโรงพยาบาลมะเร็งโดยสถานพยาบาลปฐมภูมิ (กรณีเกินขีดความสามารถของสถานพยาบาลพื้นฐานในจังหวัด) หรือสถานพยาบาลพื้นฐาน เพื่อรับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพเมื่อเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก

ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2025 ตามคำแนะนำของพระราชกฤษฎีกา 146/ND-CP และหนังสือเวียน 40/TT-BYT "เอกสารอ้างอิงจะมีอายุจนถึงวันที่ 31 ธันวาคมของปีปฏิทินนั้น"

ดังนั้น เมื่อได้รับหนังสือเวียนที่ 01 ของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งออกคำสั่งในข้อ 5 มาตรา 15 ระบุว่า “เอกสารนัดตรวจซ้ำและเอกสารส่งตัวที่ออกก่อนวันที่หนังสือเวียนนี้มีผลใช้บังคับ ให้ใช้ได้จนถึงวันหมดอายุของเอกสารตามที่กำหนดไว้ในหนังสือเวียนนี้ กรณีที่เอกสารส่งตัวหมดอายุในปีปฏิทิน ให้มีผลใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 เป็นต้นไป” โรงพยาบาลจึงได้แจ้งและชี้แจงให้ผู้ป่วยที่เอกสารส่งตัวในปี 2567 ยังไม่หมดอายุ เพื่อหลีกเลี่ยงการต้องยื่นขอเอกสารส่งตัวใหม่

ที่มา: https://tuoitre.vn/nhung-loai-benh-ung-thu-nao-se-khong-can-phai-xin-giay-chuyen-tuyen-20250103142705116.htm