ลองดูสัญลักษณ์นี้บนบัตรประกันสุขภาพ คุณจะรู้ได้ทันทีว่าผลประโยชน์จะอยู่ที่เท่าไร

บนบัตรประกันสุขภาพจะมีอักขระพิเศษระบุระดับสิทธิประโยชน์เฉพาะที่ผู้ถือบัตรเข้าร่วมการตรวจสุขภาพและการรักษา รหัสพิเศษบนบัตรประกันสุขภาพประกอบด้วยตัวอักษร 01 ตัว เรียงจากตัวเลข 1 ถึง 5 อยู่ที่มุมขวาด้านหน้าบัตร แต่ละสัญลักษณ์จะสัมพันธ์กับระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพที่เฉพาะเจาะจงดังนี้:

นโยบาย - ลองดูสัญลักษณ์นี้บนบัตรประกันสุขภาพแล้วคุณจะทราบได้ทันทีว่าคุณจะได้รับประโยชน์มากเพียงใด — ระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพจะระบุไว้บนบัตรประกันสุขภาพ ภาพประกอบ

หมายเลขสัญลักษณ์ 1 : กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายเงินค่าตรวจรักษาพยาบาล 100% ภายในขอบเขตการชำระเงินประกันสุขภาพ และไม่นำอัตราการจ่ายเงินค่ายา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิค ตามกฎกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงผู้รับประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์ CC, TE

หมายเลขสัญลักษณ์ที่ 2 : ค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ จ่ายจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ 100% (โดยมีขีดจำกัดอัตราการจ่ายยา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิคบางประเภท ตามที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกำหนด) ค่าใช้จ่ายในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจากระดับอำเภอไปยังระดับสูงกว่าในกรณีฉุกเฉินหรือเมื่อการรักษาแบบผู้ป่วยในจำเป็นต้องมีการส่งต่อทางเทคนิค รวมถึงผู้รับบริการที่มีสัญลักษณ์ CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS, AK, CT

หมายเลขสัญลักษณ์ที่ 3 กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายเงินค่าตรวจรักษาพยาบาล 95% ในขอบเขตการจ่ายเงินประกันสุขภาพ (โดยมีขีดจำกัดอัตราการจ่ายค่ายา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิคบางรายการ ตามกฎของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข) ค่าตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลระดับตำบล 100% และค่าตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลหนึ่งครั้ง ต่ำกว่า 15% ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน รวมถึงผู้รับประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์ HT, TC, CN, PV, TG, DS, HK

หมายเลขสัญลักษณ์ 4 กองทุนหลักประกันสุขภาพ จ่ายเงินค่าตรวจรักษาพยาบาล 80% ในขอบเขตการจ่ายเงินประกันสุขภาพ (จำกัดอัตราการจ่ายค่ายา สารเคมี เวชภัณฑ์ และบริการทางเทคนิคบางรายการ ตามกฎกระทรวงสาธารณสุข) ค่าตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลระดับตำบล 100% และค่าตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลหนึ่งครั้ง ต่ำกว่า 15% ของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน รวมถึงผู้รับประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์ดังนี้ DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU

หมายเลขสัญลักษณ์ 5 : กองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าจ่ายค่าตรวจรักษาพยาบาล 100% รวมทั้งค่าตรวจรักษาพยาบาลนอกเหนือจากขอบข่ายสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ ค่าขนส่งรวมผู้รับผลประโยชน์ที่มีสัญลักษณ์ QN, CA, CY

กรณีที่บุคคลใดเป็นสมาชิกโครงการประกันสุขภาพหลายราย ระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพที่ระบุในบัตรประกันสุขภาพจะเป็นระดับสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมโครงการที่ได้รับสิทธิประโยชน์สูงที่สุด

นอกจากนี้บัตรประกันสุขภาพที่มีรหัสสถานที่อยู่อาศัย (สัญลักษณ์ K1, K2, K3) เมื่อไปตรวจรักษานอกเส้นทางที่กำหนด จะได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสำหรับค่าตรวจรักษาที่โรงพยาบาลระดับอำเภอ และค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลระดับจังหวัดและระดับส่วนกลาง (ไม่ต้องมีใบส่งตัวไปตรวจรักษา)

เพื่อค้นหาข้อมูลบัตรประกันสุขภาพได้อย่างสะดวกและง่ายดาย ประชาชนสามารถใช้วิธีดังต่อไปนี้:

- ดูข้อมูลได้โดยตรงบนบัตรประกันสุขภาพ

- ค้นหาข้อมูลบนเว็บไซต์พอร์ทัลข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม

- ติดต่อศูนย์บริการลูกค้าสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม

- ใช้แอปพลิเคชัน Social Insurance Digital - VssID.

- ดูภาพบัตรประกันสุขภาพผ่านแอปพลิเคชัน VNeID

มินห์ ฮวา (ท/เอช)

แหล่งที่มา