ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการหยุดรับประทานยาโดยพลการ

ผู้ป่วยหลายรายหยุดใช้ยาเนื่องจากต้องใช้ยาหลายชนิดตลอดการรักษาระยะยาว บางครั้งอาจต้องใช้ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม หลายคนไม่ทราบว่าการหยุดใช้ยาเพียงอย่างเดียวจะยิ่งทำให้อาการแย่ลง

ข่าว การแพทย์ 17 ก.พ. เสี่ยงเสียชีวิตจากการหยุดยาโดยพลการ

ผู้ป่วยหลายรายหยุดใช้ยาเนื่องจากต้องใช้ยาหลายชนิดตลอดการรักษาระยะยาว บางครั้งอาจต้องใช้ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม หลายคนไม่ทราบว่าการหยุดใช้ยาเพียงอย่างเดียวจะยิ่งทำให้อาการแย่ลง

ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการหยุดยาเอง

ล่าสุดโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนรับผู้ป่วย LVT (อายุ 51 ปี ไฮฟอง ) ป่วยเป็นโรคดีซ่านรุนแรงและตับวายเฉียบพลัน

จากประวัติทางการแพทย์ คุณที. ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังเมื่อสองปีก่อน และได้รับยาต้านไวรัสเพื่อควบคุมโรค อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ได้ปฏิบัติตามการรักษา ไม่ได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหยุดรับประทานยาเองนานกว่าหนึ่งเดือนก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ภาพประกอบภาพถ่าย

หลังจากหยุดยาได้ประมาณสองสัปดาห์ ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกเหนื่อย เบื่ออาหาร รู้สึกอิ่ม และกลัวไขมัน แต่ไม่ได้ไปพบแพทย์ พอถึงสัปดาห์ที่สาม คุณที มีอาการตัวเหลืองอย่างเห็นได้ชัด ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีซีด และท้องอืดเนื่องจากภาวะท้องมาน

ในช่วงสัปดาห์ที่สี่ ผู้ป่วยมีอาการบวมน้ำทั่วร่างกาย เลือดออกใต้ผิวหนัง หมดสติ และตอบสนองช้า แม้จะฟอกเลือดและแยกพลาสมาแล้วสองครั้งที่สถานพยาบาลเดิม แต่อาการของผู้ป่วยก็ยังไม่ดีขึ้น ในที่สุดผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปยังแผนกตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน เพื่อรับการรักษาต่อไป

ที่โรงพยาบาล ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะตับวายเฉียบพลัน ตับแข็ง ตับอักเสบบีเรื้อรัง โคม่าตับระดับ 2 และมีความเสี่ยงที่จะลุกลามเป็นระดับ 3-4 อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการควบคุมอย่างทันท่วงที นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีอาการไตวายจากโรคตับไตเรื้อรัง โดยระดับครีเอตินินเพิ่มขึ้นมากกว่า 50% เมื่อเทียบกับปกติ และปริมาณปัสสาวะลดลงอย่างรวดเร็ว

นพ.ดอย หง็อก อันห์ แผนกโรคตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า "โรคตับอักเสบ บี เป็นสาเหตุหลักของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ

ผู้ป่วยหลายรายคิดว่าการใช้ยาต้านไวรัสจะไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับ แต่ในความเป็นจริง แม้จะได้รับการรักษาแล้ว ความเสี่ยงนี้ก็ยังคงมีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหยุดใช้ยา ไวรัสอาจลุกลามอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดภาวะตับแข็งและมะเร็งตับลุกลามเร็วขึ้น หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษา อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับเพื่อประคับประคองชีวิต

โรงพยาบาลหลายแห่งยังรับคนไข้ที่มีอาการร้ายแรงเนื่องจากการหยุดยาแผนปัจจุบันโดยพลการและหันไปหายาแผนตะวันออกแบบดั้งเดิมที่ไม่ทราบแหล่งที่มา

ปัจจุบันมียาแผนโบราณตะวันออกมากมายที่โฆษณาอย่างแพร่หลายบนอินเทอร์เน็ต แต่ส่วนใหญ่ไม่ได้รับอนุญาต ไม่มีการควบคุมคุณภาพ และไม่ทราบแหล่งที่มา ดังนั้น ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด และไม่ใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มา เพื่อหลีกเลี่ยงการพลาด "ช่วงเวลาทอง" ของการรักษา

การรวมยาตะวันออกและตะวันตกโดยพลการโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตราย ส่งผลให้มีอาการแย่ลงได้

นอกจากนี้ โรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูง... หากหยุดการรักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สำหรับโรคติดเชื้อ เช่น วัณโรค ตับอักเสบบี หรือซี หากไม่ปฏิบัติตามการรักษาอย่างเคร่งครัด โรคจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ หรืออาจกลับมาเป็นซ้ำ และอาจถึงขั้นดื้อยาได้

ผู้ป่วยหลายรายเลิกใช้ยาเพราะต้องรับประทานยาหลายตัวตลอดระยะเวลาการรักษาที่ยาวนาน บางครั้งอาจต้องรับประทานตลอดชีวิต ซึ่งอาจทำให้พวกเขารู้สึกเหนื่อยล้าและท้อแท้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรู้สึกดีขึ้น

บางคนกลัวผลข้างเคียงของยาแผนปัจจุบัน ขณะที่บางคนยุ่งกับงานจนไม่สามารถรักษาตารางการใช้ยาได้อย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายในการรักษายังเป็นปัจจัยที่ทำให้ผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามแผนการรักษา

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เตือนว่าในการรักษาโรคเรื้อรัง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ อย่าหยุดรับประทานยาเองเมื่ออาการดีขึ้น เพราะอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้

เพื่อจำกัดสถานการณ์การละทิ้งการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องมีจิตใจที่มองโลกในแง่ดีและมีความตระหนักสูงในการปฏิบัติตามแผนการรักษา นอกจากนี้ การสนับสนุนจากครอบครัว แพทย์ และบุคลากรทางการแพทย์ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในกระบวนการรักษา การประสานงานระหว่างปัจจัยเหล่านี้อย่างสอดประสานกันจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับผลการรักษาที่ดีที่สุด

มุ่งสู่การยุติการระบาดของโรคเอดส์ภายในปี 2573

ปี พ.ศ. 2568 จะเป็นจุดเปลี่ยนสำคัญในยุทธศาสตร์การป้องกันและควบคุมโรคเอดส์ของเวียดนาม โดยมีเป้าหมายที่จะยุติการระบาดของโรคภายในปี พ.ศ. 2573 ตามยุทธศาสตร์แห่งชาติว่าด้วยการป้องกันและควบคุมโรคเอดส์ถึงปี พ.ศ. 2563 พร้อมด้วยวิสัยทัศน์ถึงปี พ.ศ. 2573

รองศาสตราจารย์ ดร. ฟาน ทิ ทู ฮวง ผู้อำนวยการกรมป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ ( กระทรวงสาธารณสุข ) กล่าวว่า เป้าหมายของยุทธศาสตร์ชาติภายในปี 2573 คือการบรรลุวิสัยทัศน์ “สามศูนย์” ของสหประชาชาติ ได้แก่ ไม่มีการติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ ไม่มีผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์ และไม่มีการตีตราหรือเลือกปฏิบัติต่อผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา กระทรวงสาธารณสุขได้ดำเนินมาตรการต่างๆ มากมายเพื่อป้องกันการสัมผัสโรค พร้อมทั้งประสานงานการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ARV) อย่างยืดหยุ่น ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้อ HIV และลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อได้อย่างมาก

จากสถิติของกรมป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีในเวียดนามมากกว่า 267,000 คน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปี พ.ศ. 2567 ทั้งจำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่และจำนวนผู้เสียชีวิตลดลงเมื่อเทียบกับปี พ.ศ. 2566

จนถึงปัจจุบัน ได้มีการดำเนินการตรวจหาเชื้อเอชไอวีใน 50 จังหวัดและ 63 เมือง โดยมีห้องปฏิบัติการคัดกรองมากกว่า 1,300 แห่ง และห้องปฏิบัติการยืนยันการติดเชื้อเอชไอวี 251 แห่งทั่วประเทศ สถานพยาบาลตั้งแต่ระดับส่วนกลางไปจนถึงระดับท้องถิ่นต่างมีส่วนร่วมในการตรวจและรักษา

ณ กลางปี พ.ศ. 2567 มีผู้ติดเชื้อ HIV ที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสจำนวน 181,558 รายทั่วประเทศ โดยเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี จำนวน 2,466 ราย

ปัจจุบันมีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเอดส์ (ARV) ในสถานพยาบาลกว่า 500 แห่งทั่วประเทศ แม้ว่าเวียดนามจะได้รับการยกย่องอย่างสูงทั้งในภูมิภาคและทั่วโลกในด้านการรักษาและป้องกันโรคเอชไอวี/เอดส์ แต่ยังคงมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีประมาณ 70,000 คนที่ยังไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเอดส์ โดยในจำนวนนี้ประมาณ 40,000 คนที่ทราบสถานะการติดเชื้อแต่ยังไม่ได้เข้ารับการรักษา และอีกประมาณ 30,000 คนที่ไม่ทราบสถานะการติดเชื้อ

ปัจจุบันเวียดนามกำลังเผชิญกับความท้าทายสำคัญหลายประการในการต่อสู้กับเอชไอวี/เอดส์ การระบาดของเอชไอวีมักพบในกลุ่มเสี่ยงสูง เช่น ผู้ใช้ยาเสพติดชนิดฉีด ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย และหญิงขายบริการทางเพศ กลุ่มอายุ 15-29 ปี และ 30-39 ปี มีอัตราการติดเชื้อเอชไอวีสูงที่สุด โดยส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางเพศสัมพันธ์และทางเลือด

ปัญหาที่ร้ายแรงประการหนึ่งก็คือผู้ติดเชื้อเอชไอวียังคงเผชิญกับการตีตราและการเลือกปฏิบัติจากสังคม ทำให้พวกเขาเข้าถึงบริการทางการแพทย์และโอกาสในการทำงานได้ยาก

ในทางภูมิศาสตร์ การระบาดของเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ในบริเวณสามเหลี่ยมปากแม่น้ำโขง นครโฮจิมินห์ และภาคตะวันออกเฉียงใต้ คิดเป็นเกือบ 70% ของผู้ติดเชื้อรายใหม่ อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา พื้นที่ภูเขาทางตอนเหนือและพื้นที่สูงตอนกลางมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีเพิ่มขึ้น

เวียดนามได้นำรูปแบบการให้บริการตรวจและให้คำปรึกษาเอชไอวีมาใช้มากมาย ทั้งที่สถานพยาบาล ชุมชน และผ่านบริการออนไลน์ มาตรการป้องกันต่างๆ เช่น "K=K" (ตรวจไม่พบ = ไม่แพร่เชื้อ) และการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ARV) ร่วมกับการรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีและโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กำลังได้รับการนำไปใช้อย่างกว้างขวาง เพื่อให้มั่นใจว่าการรักษาจะเน้นที่ประชาชนเป็นศูนย์กลาง

ชายวัย 31 ปี อัมพาตครึ่งซีก พูดลำบากเพราะโรคหลอดเลือดสมอง

โรงพยาบาลฟูเถาเพิ่งรับและรักษาผู้ป่วยชายอายุ 31 ปีจากฟูเถา ซึ่งป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองจากภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการอัมพาตครึ่งซีกขวาและพูดลำบาก และไม่มีประวัติโรคเรื้อรังใดๆ

ผู้ป่วยได้รับการตรวจจากแพทย์ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองทันที และเข้ารับการตรวจหลอดเลือดด้วยเทคนิคลบหลอดเลือดด้วยดิจิตอล ผลการตรวจพบว่าหลอดเลือดแดงคาโรติดส่วนในด้านซ้ายอุดตัน แพทย์จึงสั่งให้ใช้ยาละลายลิ่มเลือด หลังจากการรักษาประมาณ 20 นาที ทีมแพทย์ได้นำลิ่มเลือดขนาด 2x2 มม. จำนวน 6 ชิ้นออก ซึ่งช่วยเปิดหลอดเลือดสมองอีกครั้ง

หนึ่งวันหลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี การเคลื่อนไหวของแขนและขาขวาดีขึ้น และยังคงได้รับการรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง รวมถึงการคัดกรองปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ แพทย์ยังได้ให้การติดตามและการรักษาเชิงป้องกันเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของโรคหลอดเลือดสมองอีกด้วย

ดร. ฮวง ก๊วก เวียด รองหัวหน้าแผนกฉุกเฉินและการดูแลผู้ป่วยหนักด้านประสาทวิทยาและโรคหลอดเลือดสมอง ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลฟูเถา ระบุว่า จำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและอายุน้อยเพิ่มขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ โดยสัดส่วนผู้ป่วยอายุ 18-45 ปี ที่ศูนย์ฯ เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับปีก่อนๆ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในวัยรุ่นอาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิคุ้มกัน โรคทางพันธุกรรม และปัจจัยด้านวิถีชีวิต ปัจจัยต่างๆ เช่น การใช้ยาคุมกำเนิด การใช้สารเสพติด แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ น้ำหนักเกิน โรคอ้วน การขาดการออกกำลังกาย การนอนดึก และความเครียดจากชีวิตหรือการทำงาน ล้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

ปัญหาสำคัญประการหนึ่งคือคนหนุ่มสาวจำนวนมากมักมีอคติ โดยคิดว่าตนเองยังมีสุขภาพแข็งแรงดีและไม่จำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำ ดังนั้น เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองขึ้น พวกเขาจึงจะรู้ว่าตนเองมีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง หรือโรคหัวใจและหลอดเลือด

เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใน “ช่วงเวลาทอง” (4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากมีอาการ) หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โอกาสที่ผู้ป่วยจะหายเป็นปกติจะยากมาก และหลายคนอาจเผชิญกับความพิการ สูญเสียความสามารถในการดูแลตนเอง หรือสูญเสียความสามารถในการทำงาน

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ การตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงและการตรวจพบสัญญาณเตือนตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการป้องกันเชิงรุก

อาการของโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องระวัง ได้แก่ ความยากลำบากในการพูดและการเข้าใจ ผู้ที่มีอาการโรคหลอดเลือดสมองอาจมีอาการสับสน พูดไม่ชัด หรือไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูด

อาการชา อ่อนแรง หรืออัมพาตที่ร่างกายข้างใดข้างหนึ่ง: มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า แขน หรือขาข้างใดข้างหนึ่ง หากคุณพยายามยกแขนขึ้น แขนที่เป็นอัมพาตอาจตกลงมา ปากข้างใดข้างหนึ่งอาจห้อยลงเมื่อคุณพยายามยิ้ม

ปัญหาการมองเห็น: มองเห็นภาพเบลอหรือภาพซ้อน ซึ่งอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาการปวดศีรษะรุนแรง: อาการปวดศีรษะเฉียบพลันและรุนแรง ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการอาเจียน วิงเวียนศีรษะ หรือความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง การเดินลำบาก: ผู้ป่วยอาจสูญเสียการทรงตัว เดินเซ หรือมีปัญหาในการประสานการเคลื่อนไหว

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-172-nguy-co-tu-vong-do-tu-y-ngung-dung-thuoc-dieu-tri-d247152.html