หญิงมีเนื้องอก 5 กก. อยู่บนใบหน้า

ผู้ป่วย TTH อายุ 61 ปี (Dong Hung, Thai Binh ) เข้ามาที่ศูนย์มะเร็ง โรงพยาบาลทั่วไป Thai Binh ด้วยเนื้องอกขนาดใหญ่ผิดปกติที่มุมคอขากรรไกรด้านซ้าย มีอาการปวด ไม่สบาย และหายใจลำบาก

“ขนาดของเนื้องอกที่ใหญ่ทำให้ใบหน้าผิดรูป ดึงด้านซ้ายของใบหน้าและด้านซ้ายของลำคอ” BSCKII นพ.เหงียน ฟุก เกียน ผู้อำนวยการศูนย์ข้อมูลมะเร็งวิทยา

นางสาวเอช กล่าวว่า เนื้องอกที่มุมขากรรไกรซ้ายเกิดขึ้นมาเมื่อ 30 ปีก่อน และได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเมื่อประมาณ 10 ปีก่อน อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เนื้องอกได้กลับมาเป็นซ้ำที่มุมขากรรไกรซ้ายและเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้ชีวิตของเธอลำบาก

จากการตรวจร่างกาย แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็น angiofibroma ชนิดไม่ร้ายแรง และแนะนำให้ผ่าตัดเอาออก อย่างไรก็ตามนี่เป็นกรณีที่หายาก การผ่าตัดทำได้ยากเนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปและต้องได้รับการผ่าตัดไปแล้วครั้งหนึ่ง นอกจากนี้ตำแหน่งของเนื้องอกมีโครงสร้างทางกายวิภาคที่ซับซ้อน มีเส้นประสาทและหลอดเลือดขนาดใหญ่จำนวนมากวิ่งผ่าน ทำให้มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัดสูงมาก ซึ่งอาจส่งผลต่อชีวิตของคนไข้ได้

เนื้องอกขนาดใหญ่บนใบหน้าของคนไข้ (ภาพ: BVCC)

“เนื้องอกได้แพร่กระจายไปอย่างกว้างขวาง โดยเกาะติดกับกล้ามเนื้อคอด้านซ้าย เส้นประสาท phrenic เส้นประสาทคู่ที่ 10 และเส้นประสาทหัวใจ หลอดเลือดแดง carotid และหลอดเลือดดำ jugular ด้านซ้าย ดังนั้นการผ่าตัดจึงทำได้ยากมาก ” นพ. ลวง วัน นัท หัวหน้าแผนกวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรม ศูนย์มะเร็งวิทยา ซึ่งทำการผ่าตัดผู้ป่วยโดยตรง กล่าว

นอกจากเนื้องอกขนาดใหญ่แล้ว ผู้ป่วยยังมีเนื้องอกขนาดเล็กจำนวนมากปะปนอยู่ในกล้ามเนื้อคอด้านซ้ายด้วย ดังนั้น แพทย์จึงใช้เวลานานในการผ่าและนำเนื้องอกออกโดยยังคงรักษาอวัยวะโดยรอบเอาไว้

หลังจากผ่านไปมากกว่า 3 ชม. การผ่าตัดก็ประสบความสำเร็จ เนื้องอกขนาดใหญ่ประมาณ 40x30x40 ซม. หนัก 4.6 กก. และเนื้องอกขนาดเล็กกว่า 1 ซม. อีกนับสิบก้อน แพทย์ได้แยกเอาเนื้องอกดังกล่าวออก ปัจจุบันสุขภาพคนไข้อยู่ในเกณฑ์ดี

ศูนย์มะเร็ง โรงพยาบาลไทยบิ่ญ พบผู้ป่วยเข้ามาตรวจรักษาเนื้องอกขนาดใหญ่หลายราย แพทย์แนะนำว่าหากตรวจพบเนื้องอกผิดปกติที่บริเวณใดก็ตามในร่างกาย คนไข้ควรไปตรวจที่โรงพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญจะให้คำแนะนำและวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดให้กับคนไข้โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ตำแหน่ง ขนาด ระดับของอิทธิพล รวมถึงสภาพของเนื้องอก

หากผู้ป่วยมีทัศนคติส่วนตัวและปล่อยให้เนื้องอกเจริญเติบโต ก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อ แผลในกระเพาะและหนอง เกิดการกดทับและยึดติดกับอวัยวะข้างเคียง ทำให้การทำงานของอวัยวะเหล่านั้นลดลงหรือสูญเสียไป และอาจกลายเป็นมะเร็งได้ ในเวลานี้การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจะยุ่งยาก ใช้เวลานาน และมีค่าใช้จ่ายสูงขึ้น

เหงียน งวน

แหล่งที่มา