วันที่ 18 ตุลาคม นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Tran Nhu Hung Viet หัวหน้าแผนกศัลยกรรมหลอดเลือดทรวงอก - โรคคอพอก โรงพยาบาลประชาชน Gia Dinh นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ผลอัลตราซาวนด์และการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีฮอร์โมนไทรอยด์สูง และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์ทำงานเกิน โรคคอพอกหลายก้อนที่กลีบซ้ายโต กำลังรับประทานยาต้านไทรอยด์และเตรียมตัวผ่าตัด หลังจากได้รับการรักษาด้วยยาต้านไทรอยด์อย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 3 เดือน โดยลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ การทำงานของต่อมไทรอยด์ของผู้ป่วยก็กลับมาอยู่ในระดับคงที่ และถูกส่งตัวไปยังแผนกวิสัญญีและการช่วยชีวิตเพื่อทำการผ่าตัด
ภาพสแกน CT ของคอและหน้าอกที่นี่แสดงให้เห็นคอพอกขนาดใหญ่ที่มีรูปร่างผิดปกติในบริเวณคอด้านซ้าย ซึ่งมีแนวโน้มที่จะกดทับโครงสร้างโดยรอบ โดยเฉพาะหลอดลม และอาจเกิดการหย่อนของช่องอกได้
เนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้คนไข้หายใจลำบาก
แพทย์เวียด กล่าวว่า กรณีนี้เป็นกรณีที่คนไข้มีคอพอกใหญ่กดทับหลอดลม เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ การใส่ท่อช่วยหายใจในระหว่างการดมยาสลบจึงเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ โดยต้องอาศัยศัลยแพทย์ที่มีทักษะและการประสานงานที่ราบรื่นของทีมงาน เพื่ออำนวยความสะดวกในการสอดท่อช่วยหายใจภายใต้การดมยาสลบ แพทย์ด้านระบบทางเดินหายใจพร้อมช่วยเหลือในการส่องกล้องในห้องผ่าตัดเมื่อจำเป็น
“หลังจากสอดท่อช่วยหายใจสำเร็จ แพทย์พบว่าคอพอกหลายก้อนในกลีบซ้ายมีขนาดใหญ่ มีแคลเซียมเกาะ กดทับและดันหลอดลมไปทางขวา และห้อยลงมาบางส่วนในช่องกลางทรวงอก ทำให้ยากต่อการผ่าเอาคอพอกออกและรักษาโครงสร้างสำคัญที่อยู่ใกล้เคียง เช่น เส้นประสาทกล่องเสียง หลอดลม และหลอดเลือดขนาดใหญ่” นพ. หัง กล่าว
การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง และเอาต่อมไทรอยด์ส่วนซ้ายทั้งหมดออก โดยเหลือเนื้อเยื่อไทรอยด์ที่แข็งแรงอยู่ในส่วนขวา ผู้ป่วยได้รับการถอดท่อช่วยหายใจและถูกส่งตัวไปยังแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหลอดเลือด เนื้องอกที่ผ่าตัดออกมีขนาด 84x81x158 มม. และมีน้ำหนัก 600 กรัม
หลังผ่าตัด 1 วัน คนไข้สามารถพูดได้ชัดเจน มือไม่ชา และแผลผ่าตัดแห้ง ผู้ป่วยเพิ่งออกจากโรงพยาบาลโดยมีสุขภาพคงที่
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)