ผู้ป่วยไม่ได้รับการตรวจซีทีสแกนหรือเอกซเรย์เพื่อลดต้นทุน แต่โรงพยาบาลไม่ได้รับเงิน เหตุใด?

ซอฟต์แวร์สำหรับจัดเก็บและส่งภาพทางการแพทย์ การจัดเก็บและส่งข้อมูล CT scan, X-ray, ultrasound, MRI... ถูกนำไปใช้ในโรงพยาบาลหลายแห่งทั่วประเทศ ช่วยลดค่าใช้จ่ายได้หลายร้อยล้านบาท/ปี แต่โรงพยาบาลกลับบ่นว่าเพราะอะไร?

Người bệnh không nhận phim CT, X-quang giảm chi phí nhưng bệnh viện không được trả tiền, vì sao? - Ảnh 1. — ด้วยซอฟต์แวร์ PACS ภาพทั้งหมดจะถูกเก็บและส่งต่อไป โรงพยาบาลไม่จำเป็นต้องซื้อและพิมพ์ฟิล์มอีกต่อไป - ภาพประกอบ

ตามที่ผู้อำนวยการโรงพยาบาลในฮานอยกล่าว เป็นเวลาหลายปีแล้วที่โรงพยาบาลสามารถลดต้นทุนการซื้อฟิล์มประเภทต่างๆ ได้ประมาณ 8 พันล้านดองต่อปี แทนที่จะลงทุนซื้ออุปกรณ์และเช่าซอฟต์แวร์ PACS ซึ่งเป็นซอฟต์แวร์สำหรับจัดเก็บและส่งภาพทางการแพทย์ ซึ่งมีค่าใช้จ่ายเพียง 1.2 พันล้านดองต่อปีเท่านั้น

คนไข้ที่ได้รับการเอกซเรย์ทุกประเภทไม่จำเป็นต้องรับฟิล์ม แต่สามารถดูผลการตรวจได้ทันทีบนโทรศัพท์หรือคอมพิวเตอร์ของตน ไม่ต้องพูดถึงประโยชน์ในระยะยาวของการลดมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเนื่องจากฟิล์มพลาสติกทางการแพทย์มีอายุการใช้งานยาวนานหลายร้อยปีโดยไม่ทำลายตัวเอง

อย่างไรก็ตาม ปัญหาคือ โรงพยาบาลลงทุนและนำระบบดิจิทัลเข้ามาใช้อย่างจริงจัง แต่การประกันภัยไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการสแกนอย่างครบถ้วน ส่วนการพิมพ์ (เช่น ฟิล์มเอกซเรย์ราคาประมาณ 40,000 ดอง ซีทีสแกนราคาประมาณ 500,000 ดอง...) ไม่ได้รับความคุ้มครองอีกต่อไป

ทั้งสองฝ่ายได้รับประโยชน์ แต่โรงพยาบาลแต่ละแห่งจะสูญเสียรายได้นับพันล้านต่อปี แม้ว่าจะยังคงมีบริการให้ก็ตาม

นาย Tran Quy Tuong อดีตอธิบดีกรมเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร (กระทรวงสาธารณสุข) ซึ่งปัจจุบันดำรงตำแหน่งประธานสมาคมข้อมูลทางการแพทย์ ชี้แจงว่า ปัจจุบันมีโรงพยาบาลเพียง 22 แห่งทั่วประเทศที่เข้าร่วมโครงการนำร่องตั้งแต่ปี 2561 และได้รับความคุ้มครองด้านค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพและจัดเก็บข้อมูลโดยใช้ระบบ PACS แทนการสร้างภาพและพิมพ์ฟิล์มเช่นเดิม

ปัจจุบันโรงพยาบาลหลายแห่งได้นำระบบ PACS มาใช้แล้วแต่ยังไม่ได้รับการชำระเงินค่าใช้จ่ายดังกล่าว ทำให้เกิดความสูญเสียอย่างมากเนื่องจากต้องลงทุนแต่ไม่มีการจัดเก็บค่าธรรมเนียม ปัญหาสำคัญคือกระทรวงสาธารณสุขยังไม่ได้กำหนดราคาระบบการถ่ายภาพและส่งสัญญาณโดยใช้ PACS แม้ว่าจะมีการประชุมหารือกันหลายครั้งแล้วก็ตาม

แม้ว่าการใช้ PACS จะมีประโยชน์มากมาย เช่น ลดต้นทุนการจัดซื้อฟิล์ม ส่งผลดีต่อสิ่งแวดล้อม โดยผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องถือฟิล์มเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสีย...

“มีความเห็นหลายฝ่ายที่ชี้ว่าค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพและถ่ายทอดภาพโดยใช้ระบบ PACS นั้นเทียบเท่ากับค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพ ในเกาหลี ค่าใช้จ่ายในการใช้ระบบ PACS นั้นสูงกว่าค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพถึง 20% เนื่องจากค่าเช่าซอฟต์แวร์และเงินเดือนของแพทย์นั้นสูง แต่ในเวียดนาม เนื่องจากค่าเช่าซอฟต์แวร์นั้นถูก ความเห็นหลายฝ่ายจึงชี้ว่าควรคิดเพียง 50% ของค่าใช้จ่ายในการถ่ายภาพและพิมพ์ภาพเท่านั้น” นายเติงกล่าว

อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าจะเป็นราคาครึ่งหนึ่งหรือราคาเท่าไรก็ตาม ก็จำเป็นต้องมีราคาให้โรงพยาบาลดำเนินการโดยเร็ว เพื่อช่วยลดความเสียหายที่เกิดกับโรงพยาบาล นายเติง กล่าวว่า แม้จะมีการลงทุนแต่ก็ไม่มีการจัดเก็บรายได้ แม้ว่าการนำระบบ PACS มาใช้จะมีประโยชน์มากมาย แต่โรงพยาบาลหลายแห่งไม่กล้าที่จะทำ จึงไม่สามารถนำไปประยุกต์ใช้ในรูปแบบนี้ได้อย่างกว้างขวาง