การผ่าตัดฉุกเฉินสำหรับปมสายสะดือในมารดาสูงอายุ

ตามรายงานของหนังสือพิมพ์อิเล็กทรอนิกส์ Dan Tri แผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลนานาชาติ Thu Cuc TCI เพิ่งรักษาหญิงตั้งครรภ์ชื่อ Nguyen Thi Quy ได้สำเร็จ และทารกในครรภ์ของเธออยู่ในภาวะอันตราย ได้แก่ ปมสายสะดือ หัวใจทารกเต้นช้า น้ำคร่ำมากเกินปกติ และทารกตัวใหญ่

การตั้งครรภ์มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ

ในช่วงหลายเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ นางสาวเหงียน ถิ กวี่ อายุ 41 ปี ได้ไปที่โรงพยาบาล Thu Cuc TCI International General เพื่อตรวจสุขภาพตามปกติ เนื่องจากเป็นคุณแม่ที่มีอายุมากแล้ว การตั้งครรภ์ครั้งนี้เป็นครั้งที่ 4 โดยจากผลอัลตราซาวด์และการตรวจทั่วไป คุณหมอได้คาดการณ์ว่าการตั้งครรภ์ของเธอจะมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ดังนี้

– การตั้งครรภ์แฝด : คุณภาพกล้ามเนื้อมดลูกไม่ดี เสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด

– น้ำคร่ำมากเกินปกติ: ภาวะที่น้ำคร่ำมีปริมาณมากเกินปกติ ส่งผลให้มดลูกกดดันและส่งผลต่อหัวใจของทารกในครรภ์ได้

– ทารกตัวใหญ่ : ทารกมีน้ำหนักมากกว่าปกติ เสี่ยงคลอดยาก

– ปมสายสะดือ: เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่ค่อยพบในระหว่างตั้งครรภ์ จากการศึกษาพบว่าอัตราการเกิดปมสายสะดือคิดเป็น 0.3 - 2.2% ของการเกิดทารก และเพิ่มอัตราการเสียชีวิตของทารกในครรภ์สูงกว่าการตั้งครรภ์ปกติถึง 4 เท่า ระดับความอันตรายขึ้นอยู่กับว่าสายสะดือหลวมหรือแน่นขนาดไหน หากสายสะดือหลวมมากเกินไป ทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบน้อยลง ตรงกันข้าม ถ้าสายสะดือตึงเกินไป การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ก็จะถูกกีดขวาง และทารกอาจเสียชีวิตในครรภ์ได้

– อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ผันผวนน้อยลง: มีหลายสาเหตุ เช่น ทารกในครรภ์กำลังนอนหลับ อัตราการเต้นของหัวใจจึงช้าลง และทารกเคลื่อนไหวได้น้อยลง เนื่องมาจากตำแหน่งของมารดา มารดาเป็นโรคโลหิตจาง ทารกในครรภ์เครียด...

ในภาวะนี้สตรีมีครรภ์ต้องได้รับการติดตามดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากขึ้นมีความเสี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าปกติ (ภาพ: TCI)

สายสะดืออุดตันและหัวใจทารกในครรภ์เต้นช้า อันตรายถึงทารกในครรภ์

ตามที่ นพ.เหงียน วัน ฮา หัวหน้าแผนกสูติศาสตร์-นรีเวชศาสตร์ และรองผู้อำนวยการ Thu Cuc TC กล่าวว่า ในผู้ป่วยที่มีสายสะดือพันกันและอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ต่ำ จำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน เพราะทุกนาทีที่ผ่านไปนั้นมีความเสี่ยงต่อชีวิตของทารกในครรภ์โดยตรง

การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดต้องทำอย่างรวดเร็ว หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจสุขภาพโดยละเอียดเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเหมาะสมสำหรับการผ่าตัด มีการนำอุปกรณ์ที่ทันสมัยมาใช้เพื่อติดตามอาการของคุณแม่อย่างใกล้ชิดตลอดการผ่าตัด

หลังจากช่วงเวลาแห่งความตึงเครียดและสมาธิอันเข้มข้นของทีมงานทั้งหมด ลูกชายทารกที่มีน้ำหนักเกือบ 4 กก. ก็ได้รับการคลอดออกจากครรภ์มารดาอย่างปลอดภัย

ด้วยความช่วยเหลือจากทีมแพทย์ TCI ในเวลาที่เหมาะสม ทำให้ทารกชายรายนี้คลอดออกมาได้อย่างปลอดภัย (ภาพ: TCI)

ทันทีหลังคลอด ทารกจะได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์เฉพาะทางด้านทารกแรกเกิด ผลการตรวจพบว่าอาการของทารกอยู่ในเกณฑ์คงที่ อัตราการเต้นของหัวใจอยู่ในเกณฑ์ปกติ และไม่พบปัญหาสุขภาพอื่นๆ ทั้งในมารดาและทารก

หมายเหตุสำหรับการตรวจจับความเสี่ยงของปมสะดือในระยะเริ่มต้น

หากในการตรวจอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์ตรวจพบว่าทารกในครรภ์มีปมในสายสะดือ คุณแม่จะถูกกำหนดให้ทดสอบอัตราการเต้นของหัวใจทารกและอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์สีเพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์อีกครั้ง

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเฝ้าติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิด เมื่ออายุครรภ์ได้ 26 สัปดาห์ คุณแม่ควรติดตามและนับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ทุกวัน เมื่อทารกในครรภ์นอนหลับ การเคลื่อนไหวจะลดลงหรือไม่ปรากฏเลย การนอนหลับของทารกในครรภ์แต่ละครั้งมักกินเวลา 20 ถึง 40 นาที และไม่ค่อยเกิน 90 นาที ในภาวะตื่น ทารกในครรภ์ที่มีสุขภาพแข็งแรงจะเคลื่อนไหวอย่างน้อย 4 ครั้งภายใน 1 ชั่วโมง หากจำนวนการเคลื่อนไหวน้อยกว่า 4 ครั้งใน 1 ชั่วโมง หญิงตั้งครรภ์ควรนอนลงและติดตามการเคลื่อนไหวต่อไปอีก 1 ชั่วโมงหรือต่ออีก 2-4 ชั่วโมง

หากทารกในครรภ์เคลื่อนไหวน้อยกว่า 10 ครั้งใน 4 ชั่วโมง คุณควรรีบไปโรง พยาบาล เพื่อตรวจดูภาวะของทารกในครรภ์โดยใช้วิธีเฉพาะทาง

ทารกในครรภ์ที่มีสายสะดือเป็นปม มักจะต้องได้รับการผ่าตัดคลอด (ภาพ: TCI)

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 ถึง 40 คุณแม่ต้องได้รับการตรวจก่อนคลอดสัปดาห์ละครั้ง ยิ่งใกล้ถึงกำหนดคลอดมากเท่าไหร่ คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ก็ยิ่งต้องใส่ใจกับตารางการตรวจสุขภาพมากขึ้นเท่านั้น หากพบเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ ควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อให้การรักษาอย่างทันท่วงที หากสายสะดือพันกันแน่น อาจต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉินทันที

หากหญิงตั้งครรภ์มีปมสายสะดือและเข้าสู่ภาวะเจ็บครรภ์ จำเป็นต้องติดตามทารกในครรภ์และวัดอัตราการเต้นของหัวใจเพื่อตรวจหาความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ ในกรณีสายสะดือพันกันส่วนใหญ่ จำเป็นต้องผ่าตัดคลอด เนื่องจากการคลอดทางช่องคลอดมีความเสี่ยงสูงที่จะทำให้ทารกเครียดและหัวใจล้มเหลวในครรภ์

การตรวจพบปมสายสะดืออาจทำได้ยาก และวิธีที่ดีที่สุดในการรับรองความปลอดภัยคือให้คุณแม่ติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ที่มา: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/