ปาฏิหาริย์การปิดลิ้นเพื่อผู้ป่วยมะเร็ง

ถือเป็นความท้าทายครั้งยิ่งใหญ่สำหรับแพทย์ เนื่องจากต้องดูแลความปลอดภัยในชีวิตของคนไข้ไปพร้อมๆ กับการให้ชีวิตปกติแก่คนไข้ด้วย

การสร้างลิ้นใหม่หลังจากการผ่าครึ่ง

ล่าสุดแพทย์จากแผนกทันตกรรมและศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร โรงพยาบาลอี ได้รับและทำการผ่าตัดให้กับผู้ป่วยหญิงวัย 70 ปี (ฮานอย) ที่เป็นมะเร็งลิ้นระยะลุกลามได้สำเร็จ

ผู้ป่วยมะเร็งลิ้นได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์

เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม. ส่งผลให้ลุกลามจากเยื่อบุช่องปากไปยังชั้นกล้ามเนื้อทั้งหมด หลอดเลือด และระบบรอบๆ ลิ้น

เพื่อรักษาคนไข้ แพทย์ได้เลือกทางเลือกที่ดีที่สุด นั่นก็คือ การเอาเนื้องอกทั้งหมดและบริเวณที่เกี่ยวข้องออก จากนั้นจึงปรับรูปร่างลิ้นของคนไข้ด้วยการผ่าตัดไมโครศัลยกรรม

นพ.เหงียน ฮ่อง ญุง แผนกทันตกรรม โรงพยาบาลอี กล่าวว่า หลังจากเอาเนื้องอกออกแล้ว พบว่ามีรอยบกพร่องขนาดใหญ่บริเวณลิ้นและพื้นช่องปาก ข้อบกพร่องนี้ต้องได้รับการสร้างขึ้นใหม่โดยใช้การผ่าตัดด้วยเนื้อเยื่อหลอดเลือดแบบไมโครเซอร์เจอไรซ์

ถัดมากระบวนการสร้างรูปร่างลิ้นและพื้นปากของคนไข้ เนื่องจากมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วและต้องตัดลิ้นออกไปครึ่งหนึ่ง จึงไม่สามารถสร้างรูปร่างด้วยเนื้อเยื่อบริเวณนั้นได้

ทีมศัลยแพทย์จึงเลือกใช้เนื้อเยื่อจากแขนขวามาสร้างรูปร่างลิ้น หลังการผ่าตัด คนไข้สามารถหยุดอาการเจ็บปวด ฝึกกลืน ฝึกพูด และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ

จุลศัลยกรรมคืออะไร?

นพ.เหงียน ตัน วัน รองหัวหน้าแผนกทันตกรรม โรงพยาบาล E เปิดเผยว่า การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นหนึ่งในเทคนิคที่มีความก้าวหน้าที่สุดในการสร้างข้อบกพร่องของใบหน้าและขากรรไกรขึ้นใหม่ทั้งในโลกและในเวียดนามในปัจจุบัน

ในระหว่างการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ศัลยแพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์เฉพาะทางร่วมกับเครื่องมือแพทย์ที่มีความแม่นยำสูง เพื่อซ่อมแซมและรักษาแม้แต่โครงสร้างที่เล็กที่สุดในร่างกาย

แพทย์จึงนำแผ่นเนื้อเยื่อที่มีก้านหลอดเลือดจากระยะไกลมาเชื่อมต่อเข้ากับบริเวณที่มีข้อบกพร่อง จากนั้นจึงเชื่อมต่อหลอดเลือด (แดง, ดำ), เส้นประสาท... ที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงไม่กี่มิลลิเมตร เพื่อช่วยฟื้นฟูข้อบกพร่องให้กับคนไข้

ตามที่ ดร. แวน กล่าว ในอดีตอาการบาดเจ็บของใบหน้าและขากรรไกรมักรักษาได้ยากหากต้องใช้การผ่าตัด แต่ในปัจจุบัน ด้วยความก้าวหน้าของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ทำให้การรักษามีคุณภาพดีขึ้น

ตามที่ ดร. แวน กล่าว ในกรณีของผู้ป่วยมะเร็งใบหน้าและขากรรไกร การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ของการรักษา

ในการผ่าตัด การกำจัดและป้องกันการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งให้หมดสิ้นถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อประกันชีวิตของคนไข้

อย่างไรก็ตาม เมื่อเอาเนื้องอกออกหมด จะทิ้งรอยตำหนิไว้บนใบหน้าขนาดใหญ่ และยิ่งไปกว่านั้น ยังส่งผลต่อความสามารถในการกิน การพูด การหายใจ และการมองของผู้ป่วยอีกด้วย

ฟื้นฟูทั้งฟังก์ชันและความสวยงาม

เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำหน้าที่ต่างๆ ได้ดี แพทย์จะต้องสร้างแผ่นปิดโดยใช้เนื้อเยื่อผิวหนังและกระดูกที่แยกจากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ขา แขน หน้าท้อง หลัง... เพื่อฟื้นฟูและฟื้นฟูบริเวณที่ได้รับความเสียหาย ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูทั้งการทำงานและความสวยงามได้

การดูแลหลังผ่าตัดผู้ป่วยปิดลิ้น

“ปัจจุบันเราได้นำเทคนิคการผ่าตัดโดยใช้แผ่นเนื้อเยื่อขนาดเล็กมาประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งใบหน้าและขากรรไกรหลายกรณีโดยเฉพาะมะเร็งช่องปาก

เทคนิคดังกล่าวให้ผลลัพธ์ที่ดีหลายประการ โดยทำให้ผู้ป่วยมะเร็งได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ขณะเดียวกันก็ช่วยฟื้นฟูการทำงาน กายวิภาคศาสตร์ ความสวยงาม และจิตวิทยา อีกทั้งยังช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอีกด้วย" ดร. นุง เล่าเพิ่มเติม

อย่างไรก็ตาม ดร. แวนเน้นย้ำว่า นี่เป็นเทคนิคที่ยาก ต้องใช้ทีมศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ซึ่งต้องมีสมาธิสูง และมีความแม่นยำเกือบสมบูรณ์แบบระหว่างการผ่าตัด

ในการทำศัลยกรรมจุลศัลยกรรม ศัลยแพทย์จะต้องทำการผ่าตัดหลอดเลือดและเส้นประสาทที่มีเนื้อเยื่อขนาดเล็กมาก ซึ่งไม่สามารถทำได้ด้วยตาเปล่า แต่ต้องใช้กล้องจุลทรรศน์แบบขยาย

กระบวนการทั้งหมดต้องอาศัยความพิถีพิถันของศัลยแพทย์เป็นอย่างมาก จึงจะไม่มีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นได้ ดังนั้นการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์มักใช้เวลา 8-10 ชั่วโมง และบางครั้งอาจใช้เวลานานถึงเกือบ 20 ชั่วโมง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กล่าวไว้ เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ช่วยลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบได้ ขณะเดียวกันก็เพิ่มความแม่นยำในการซ่อมแซม ทำให้ผู้ป่วยมีเวลาฟื้นตัวเร็วขึ้น และลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm