เด็กสาว 2 คนเกิดอาการเส้นเลือดในสมองแตก เนื่องจากใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน

ผู้ป่วยหญิงรายนี้กำลังได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 - ภาพ: BVCC

โรคหลอดเลือดสมองจากการใช้ยาคุมกำเนิดเกินขนาด

เมื่อวันที่ 11 เมษายน โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ได้ประกาศว่าเพิ่งรับผู้ป่วยหญิงสาว 2 รายที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอุดตันจากโรคหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน และสามารถรักษาได้สำเร็จ ซึ่งเป็นโรคอันตรายแต่ถูกมองข้าม โดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์และผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานเป็นเวลานาน

รายที่ 1 เป็นผู้ป่วยหญิงรายหนึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในอาการวิกฤต

ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่กี่วัน คนไข้มีอาการปวดหัว ยาแก้ปวดช่วยได้แต่ไม่มากนัก และเขายังคงใช้ชีวิตได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตาม ในเวลาต่อมาเด็กหญิงคนดังกล่าวมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง และถูกนำส่งโรงพยาบาลด้วยอาการหมดสติ มีอาการชักอย่างต่อเนื่อง โคม่าลึก อัมพาตทั้งตัว และรูม่านตาขยาย

ผลการถ่ายภาพแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีเลือดออกในสมองขนาดใหญ่พร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของกลีบข้างขม่อมทั้งสองข้างเนื่องมาจากการอุดตันในซากิตตัลไซนัสและการบรรจบกันของไซนัส

ผู้ป่วยได้รับการสอดท่อช่วยหายใจอย่างรวดเร็ว พร้อมทั้งใส่เครื่องช่วยหายใจ ยาป้องกันอาการบวมน้ำในสมอง และยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด จากนั้นแพทย์ได้ทำการผ่าตัดเปิดกระโหลกศีรษะเพื่อบรรเทาอาการกดทับที่เกิดจากภาวะสมองบวม

หลังจากได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น ตอนนี้เด็กหญิงรู้สึกตัวแล้ว สามารถถอดเครื่องช่วยหายใจได้ สื่อสาร และเคลื่อนไหวได้บางส่วน

ผู้ป่วยรายที่ 2 เป็นผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการปวดศีรษะเรื้อรัง อ่อนแรงที่ด้านซ้ายของร่างกายอย่างต่อเนื่อง และเดินลำบากติดต่อกันหลายวัน

ขณะที่เข้ารับการรักษาผู้ป่วยยังคงมีสติอยู่ ผลการตรวจทางภาพและคัดกรองพบว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อสมองขาดเลือดบริเวณขมับขวา เนื่องจากมีลิ่มเลือดอุดตันในไซนัสตรง ไซนัสซิกมอยด์ และไซนัสขวางซ้าย

ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดตามขั้นตอนที่กำหนดและฟื้นตัวดี สามารถออกจากโรงพยาบาลโดยสามารถใช้ชีวิตตามปกติได้

ผู้ป่วยทั้ง 2 รายใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานมาเป็นเวลานาน

ความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองจากการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน

ตามมาตรา ThS   นพ.เหงียน ไห่ ลินห์ - แผนกโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลกลางทหาร 108 จากสถิติทั่วโลก พบว่าอัตราการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดสูงกว่าสตรีที่ไม่ใช้ยาถึง 3-6 เท่า

นอกจากนี้ ความเสี่ยงยังสูงกว่าในผู้หญิงที่สูบบุหรี่ น้ำหนักเกิน/อ้วน; ประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมอง/ภาวะลิ่มเลือด และภาวะการแข็งตัวของเลือดสูง

โรคหลอดเลือดดำในสมองอุดตันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของเลือดออกในสมองหรือกล้ามเนื้อสมองตาย หรือเลือดออกและกล้ามเนื้อสมองตายร่วมกัน

เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิด แพทย์จึงแนะนำว่าสตรีที่ตั้งใจจะใช้ยานี้ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อการตรวจ การทดสอบที่จำเป็น และคำแนะนำในการใช้ยาอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

อย่าใช้หรือยืดระยะเวลาการใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ในประเทศเวียดนาม จากการศึกษาวิจัยของโรงพยาบาล Tu Du และโรงพยาบาล Central Maternity (2021) พบว่าผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เกือบร้อยละ 50 ใช้ยาคุมกำเนิด โดยเกือบร้อยละ 20 ใช้ยาอย่างต่อเนื่องนานกว่า 12 เดือนโดยไม่ได้ไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ

นอกจากการใช้ยาคุมกำเนิดแบบเม็ดแล้ว ผู้หญิงสามารถพิจารณาใช้วิธีการอื่นๆ เช่น การใส่ห่วงคุมกำเนิด การฝังยาคุมกำเนิด แผ่นคุมกำเนิด การทำหมัน (สำหรับผู้ที่ไม่ต้องการมีบุตรอีกต่อไป) และการใช้ถุงยางอนามัย (วิธีป้องกัน 2 แบบง่ายๆ ที่ไม่ใช่ฮอร์โมน)

อ่านเพิ่มเติม กลับไปยังหัวข้อ

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/hai-co-gai-tre-dot-quy-do-su-dung-thuoc-tranh-thai-keo-dai-20250411170307955.htm