ปัสสาวะเป็นเลือดกะทันหัน เข้า รพ. พบเนื้องอกที่ไต

ขณะที่กำลังดำเนินชีวิตตามปกติ จู่ๆ ชายรายหนึ่ง ชื่อ NHĐ (อายุ 59 ปี อาศัยอยู่ในเขตกู๋จี นครโฮจิมินห์) ก็มีเลือดปนในปัสสาวะ และถูกครอบครัวนำตัวส่งโรงพยาบาลเพื่อทำการตรวจ ที่นี่แพทย์พบว่าคนไข้มีเนื้องอกไตในระยะลุกลาม

จากการซักประวัติ คนไข้บอกว่าจู่ๆ ก็มีเลือดสีแดงสดออกมาในปัสสาวะ มีลิ่มเลือด ปวดบริเวณสีข้างขวา และปัสสาวะคั่งเนื่องจากมีลิ่มเลือดจำนวนมากในกระเพาะปัสสาวะ แม้ว่าเขาไม่เคยพบเจอสถานการณ์เช่นนี้มาก่อนก็ตาม

ที่โรงพยาบาล Xuyen A General Hospital (HCMC) แพทย์จากแผนกโรคทางเดินปัสสาวะได้ทำการตรวจร่วมกับการทดสอบพาราคลินิก และบันทึกว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกที่ไตขวาขนาด 47x52x72 มม. และเนื้องอกได้แพร่กระจายไปที่อุ้งเชิงกรานของไต จากการตรวจอัลตราซาวด์หลอดเลือด คุณหมอตรวจพบเนื้องอกที่ไต มีตุ่มอยู่ในหลอดเลือดดำของไต คนไข้ได้รับการนัดให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก ผลการตรวจด้วยรังสีไตแสดงให้เห็นว่าไตซ้ายทำงานดี ซึ่งช่วยให้แน่ใจได้ว่าไตจะทำงานได้ปกติหลังการผ่าตัดไตขวาออก

วันที่ 1 พฤศจิกายน พ.ศ. 2560 อาจารย์แพทย์เหงียน วินห์ บิ่ญ หัวหน้าแผนกโรคทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลเซวียน เอ ทั่วไป นครโฮจิมินห์ เปิดเผยว่า การผ่าตัดครั้งนี้มีความยาก เนื่องจากเนื้องอกอยู่ในระยะลุกลาม มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก เนื่องจากต้องตัดหลอดเลือดเพื่อเอาเนื้องอกออก หลังจากปรึกษาและให้คำแนะนำกับครอบครัวคนไข้แล้ว แพทย์ประเมินว่ากรณีนี้ยังคงสามารถผ่าตัดผ่านกล้องได้

Đột nhiên đi tiểu ra máu, vào viện phát hiện bướu thận- Ảnh 1. — เนื้องอกไตถูกนำออกหลังการผ่าตัด

ในระหว่างการผ่าตัด พบว่าตุ่มเลือดไม่ได้แพร่กระจายเข้าไปใน vena cava ดังนั้นแพทย์จึงหนีบหลอดเลือดดำของไตให้ใกล้กับรอยต่อของ vena cava จากนั้นแพทย์จึงทำการตัดหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของไต แล้วนำเนื้องอกและตุ่มเนื้องอกออกผ่านแผลเล็ก ๆ ที่โพรงอุ้งเชิงกรานขวา ในเวลาเดียวกันแพทย์ได้ทำการตรวจชิ้นเนื้อแช่แข็งของเนื้อเยื่อเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานของไตเพื่อตัดความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะเป็นเนื้องอกของทางเดินปัสสาวะส่วนบน เนื่องจากมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน

หลังจากผ่าตัด 6 ชั่วโมง แพทย์สามารถทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกไตออกได้หมด หลังผ่าตัด 1 วัน อาการคนไข้คงที่ ผลตรวจปกติ สามารถเดินและกินอาหารได้ตามปกติ การผ่าตัดผ่านกล้องทำให้แผลเล็ก เจ็บน้อย และคนไข้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

เนื้องอกของไตไม่มีอาการและตรวจพบได้ยาก

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เหงียน วินห์ บิ่ญ กล่าวว่า สำหรับผู้ป่วยรายดังกล่าว ถือเป็นการผ่าตัดที่ยากลำบาก เนื่องจากเนื้องอกอยู่ในระยะลุกลาม โดยเฉพาะที่มีตุ่มเนื้องอกอยู่ในเส้นเลือด มีความเสี่ยงที่จะเสียเลือดสูง ดังนั้น ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์ผู้ผ่าตัดจำเป็นต้องมีทักษะ ความแม่นยำ และประสานงานกับทีมศัลยแพทย์ได้อย่างราบรื่น เนื้องอกของไตมักไม่มีอาการ และค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายหรือเมื่อคุณไปตรวจร่างกายอื่นๆ เมื่อเนื้องอกไตแสดงอาการ มักจะอยู่ในระยะลุกลามแล้ว

นายแพทย์วินห์บิ่ญ แนะนำให้คนไข้ที่มีปัญหาผิดปกติ เช่น ปัสสาวะเป็นเลือด ปวดหลังส่วนล่าง คลำพบก้อนผิดปกติที่หลังส่วนล่าง หรือตรวจพบก้อนผิดปกติในไตจากการตรวจทางภาพ... ควรรีบไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm