เสนอให้ให้นักเรียนสามารถเลือกรูปแบบการชำระเงินประกันสุขภาพที่เหมาะสมได้

ข้อเสนอนี้เกิดขึ้นภายใต้บริบทที่การเพิ่มขึ้นของเงินเดือนขั้นพื้นฐานส่งผลกระทบต่อเบี้ยประกัน สุขภาพ ของผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพโดยทั่วไป รวมถึงนักศึกษาด้วย การขาดความยืดหยุ่นในการเลือกรูปแบบการเข้าร่วมประกันสุขภาพในปัจจุบัน ส่งผลให้ระดับเงินสมทบของกลุ่มวิชานี้มีสูงกว่าระดับเงินสมทบหากเข้าร่วมเป็นสมาชิกครัวเรือน

ลังเลใจเมื่อต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพให้ลูก

Vu Thi Hoa และสามีของเธอ (ในตำบลThanh Long อำเภอ Thach Thanh จังหวัด Thanh Hoa ) มีลูก 3 คน โดยคนโตเรียนอยู่มหาวิทยาลัย คนที่สองเรียนอยู่มัธยมศึกษา และคนเล็กเรียนอยู่ประถมศึกษา เนื่องจากพื้นที่การเกษตรมีขนาดเล็ก รายได้หลักของครอบครัวจึงมาจากการทำงานประจำวันของทั้งสามีและภรรยา ช่วงเปิดเทอมใหม่เป็นช่วงที่คู่รักจะกังวลใจมากที่สุด

“ฉันกับสามีทำงานรับจ้างและไม่กล้าลาหยุดเพราะต้องกังวลเรื่องค่าเล่าเรียนของลูกสามคนซึ่งกำลังเรียนอยู่ ในปีการศึกษา 2567-2568 แค่จ่ายค่าประกันสุขภาพให้ลูกก็เกิน 2.6 ล้านดองแล้ว”

ในขณะเดียวกัน หากบุตรได้รับประกันสุขภาพแบบครอบครัว ก็จะลดลงมากกว่า 7 แสนบาท ลูกคนโตของฉันกำลังเรียนอยู่ที่มหาวิทยาลัยในเมือง เขาบอกฉันว่าไม่ต้องจ่ายประกันสุขภาพให้เขาอีกแล้ว แต่ให้เก็บไว้ให้น้องๆ สองคนของเขาแทน “เรารักลูกๆ ของเราแต่เราไม่รู้ว่าจะทำอย่างไรเพราะปีนี้เป็นปีที่ยากลำบากจริงๆ” ฮัวเผย

ครอบครัวของนางสาวเล ทิ กัม (ในตำบลทานห์โท อำเภอทาชทานห์ จังหวัดทานห์ฮัว) ก็ประสบปัญหาในการจ่ายค่าเล่าเรียนของลูกสาวสองคนของเธอซึ่งเรียนอยู่ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ในช่วงต้นปีเช่นกัน “ก่อนหน้านี้ เมื่อเด็กทั้ง 2 คนอายุยังไม่ถึง 6 ขวบ มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐ แต่ปีนี้ เด็กทั้ง 2 คนไม่มีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนอีกต่อไป

ฉันต้องจ่ายเงินประกันสุขภาพให้ลูก 2 คนมากกว่า 1.7 ล้านดอง ครอบครัวของฉันมีทั้งหมด 6 คน รวมทั้งพ่อแม่สามี ฉัน สามี และตัวฉันเอง และลูกๆ 2 คน หากลูกๆ ได้ทำงานร่วมกับครอบครัวด้วยก็จะเสียค่าใช้จ่ายไม่เกิน 1 ล้านบาทสำหรับทั้งสองคนเท่านั้น ฤดูกาลนี้ฉันเก็บเกี่ยวข้าวได้เพียง 1 ตันกว่าๆ และขายได้มากกว่า 200 กิโลกรัม จึงจะมีเงินพอทำประกันสุขภาพให้ลูกๆ” นางสาวแก้ม กล่าว

ในความเป็นจริงเมื่อเข้าร่วมประกันสุขภาพครอบครัวใหญ่ คนต่อไปจะสามารถซื้อได้ในราคาที่ถูกกว่าคนก่อนหน้า อย่างไรก็ตามสมาชิกในครอบครัวที่เป็นนักศึกษาจะไม่สามารถซื้อประกันสุขภาพในรูปแบบนี้ได้

ระดับการสนับสนุนของกลุ่มนักเรียนภายหลังได้รับการสนับสนุนจากรัฐร้อยละ 30 จะเป็นเท่ากับระดับการสนับสนุนของสมาชิกคนที่ 2 ในครัวเรือน แต่สูงกว่าระดับการสนับสนุนของสมาชิกคนที่ 3 ขึ้นไป สำหรับครอบครัวที่มีรายได้เฉลี่ยเช่นครอบครัวของนางฮวาและนางกัม ความแตกต่างนี้ก็สำคัญสำหรับพวกเขาเช่นกัน

เจ้าหน้าที่ประกันสังคมของอำเภอทาชทานห์ (Thanh Hoa) ส่งเสริมให้นักเรียนทราบถึงสิทธิประโยชน์ของการเข้าร่วมประกันสุขภาพ

ในปีการศึกษา 2566-2567 นักเรียนทั้งอำเภอทาชทานห์เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพจำนวน 28,713 คน คิดเป็นร้อยละ 99.3 นายหวู ดึ๊ก วินห์ หัวหน้าแผนก การศึกษา และฝึกอบรม อำเภอทาช ทานห์ กล่าวว่า ในปีการศึกษา 2567-2568 เบี้ยประกันสุขภาพสำหรับนักเรียนเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับปีการศึกษาที่แล้ว เนื่องจากเงินเดือนขั้นพื้นฐานที่เพิ่มขึ้น ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการมีส่วนร่วมของนักเรียนจำนวนมากในพื้นที่

ดังนั้น ในขณะที่รอให้รัฐบาลปรับนโยบายให้ยืดหยุ่นมากขึ้น กรมการศึกษาและฝึกอบรมระดับเขตก็ได้ออกเอกสารที่กำกับดูแล ให้คำแนะนำ และดำเนินการเรื่องการประกันสุขภาพนักเรียนสำหรับทุกระดับและโรงเรียนในพื้นที่

“โรงเรียนประสานงานกับสถานพยาบาลเป็นอย่างดีเพื่อปรับปรุงคุณภาพบริการทางเทคนิค แก้ไขปัญหาประกันสุขภาพให้กับนักเรียนอย่างทันท่วงทีและครบถ้วนเมื่อต้องเข้ารับการตรวจและรักษา นอกจากนี้ โรงเรียนยังระดมองค์กร บุคคล และผู้ใจบุญบริจาคบัตรประกันสุขภาพให้กับนักเรียนที่ประสบสถานการณ์ยากลำบาก นอกจากนี้ เรายังพยายามช่วยเหลือเพื่อไม่ให้นักเรียนไม่สามารถเข้าร่วมประกันสุขภาพได้เนื่องด้วยสถานการณ์ดังกล่าว” นายวินห์กล่าว

ข้อเสนอให้เพิ่มระดับการสนับสนุนเงินสมทบจากร้อยละ 30 เป็นร้อยละ 50

ตามสถิติของกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม ณ เดือนสิงหาคม พ.ศ. 2567 ประเทศไทยมีนักเรียนระดับประถมศึกษาขึ้นไปมากกว่า 20 ล้านคน ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นไป เบี้ยประกันสุขภาพกลุ่มนี้จะเพิ่มขึ้นจาก 680,400 บาท เป็น 884,520 บาท นี่คือระดับการชำระเงินหลังจากที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาล 30%

เมื่อตอบสนองต่อความคิดเห็นของผู้มีสิทธิออกเสียงในจังหวัดบิ่ญดิ่ญที่เสนอให้ประชาชนเลือกวิธีการชำระเงินที่เหมาะสมเพื่อลดต้นทุน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่าไม่สามารถปรับเปลี่ยนเพื่อให้นักเรียนเข้าร่วมประกันสุขภาพครอบครัวได้

พระราชบัญญัติประกันสุขภาพ กำหนดว่า ในกรณีที่บุคคลใดเป็นสมาชิกประกันสุขภาพหลายรายการพร้อมกันตามมาตรา ๑๒ แห่งพระราชบัญญัตินี้ จะต้องชำระเงินตามรายวิชาแรกที่ระบุไว้ตามลำดับ

“ภายใต้ระเบียบนี้ เนื้อหาของข้อเสนอของผู้มีสิทธิออกเสียงในการปรับกลุ่มนักศึกษาเพื่อเข้าร่วมประกันสุขภาพครอบครัวในปัจจุบันยังไม่สามารถทำได้ เนื่องจากนักศึกษาเป็นกลุ่มวิชาที่ได้รับเงินอุดหนุนจากงบประมาณแผ่นดินตามระดับเงินสมทบ (ตามลำดับวิชาที่ระบุเป็นอันดับแรก)” รัฐมนตรี Dao Hong Lan กล่าว

อย่างไรก็ตาม กระทรวงสาธารณสุขได้รับทราบข้อเสนอของบางพื้นที่ที่จะเพิ่มระดับการสนับสนุนจากร้อยละ 30 เป็นร้อยละ 50 สำหรับนักเรียน เนื่องจากเป็นกลุ่มที่อยู่ในความอุปการะ

“ปัจจุบัน ท้องถิ่นหลายแห่งได้ใช้งบประมาณท้องถิ่นสนับสนุนระดับเงินสมทบสูงถึงร้อยละ 50 ขึ้นไป โดยในกระบวนการจัดทำร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพ กระทรวงฯ ได้เสนอให้งบประมาณแผ่นดินสนับสนุนเงินสมทบประกันสุขภาพร้อยละ 100 แก่ชนกลุ่มน้อยในครัวเรือนที่ยากจน”

หากกฎหมายที่แก้ไขนี้ได้รับการผ่าน นักเรียนกลุ่มชาติพันธุ์น้อยจากครอบครัวที่ยากจนจะได้รับการสนับสนุนค่าประกันสุขภาพเต็มที่ นอกจากนี้ กระทรวงยังเสนอให้นักเรียนสามารถเลือกที่จะเข้าร่วมประกันสุขภาพที่โรงเรียนหรือเป็นครอบครัวเพื่อรับส่วนลดด้วยค่าธรรมเนียมที่ต่ำกว่าการจ่ายที่โรงเรียน” รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าวเสริม

ที่มา: https://phunuvietnam.vn/de-xuat-hoc-sinh-sinh-vien-duoc-lua-chon-hinh-thuc-dong-bao-hiem-y-te-phu-hop-20241021164558295.htm