ข่าวการแพทย์ 19 มิถุนายน : สัญญาณของมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ของโลก
ตามทะเบียนมะเร็งโลก GLOBOCAN ปี 2020 มะเร็งไตเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ของโลก
สัญญาณของโรคมะเร็งไต
นางสาว ดี.คิววี (อายุ 49 ปี เมืองวินห์ลอง) เข้ารับการตรวจสุขภาพทั่วไปที่โรงพยาบาล เมื่อทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) 768 สไลซ์ของช่องท้อง แพทย์ค้นพบเนื้องอกขนาดใหญ่มากในไตขวาของเธอ
ตามทะเบียนมะเร็งโลก GLOBOCAN ปี 2020 มะเร็งไตเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ของโลก |
ที่แปลกก็คือเนื้องอกขนาด 10x11 ซม. ทำให้ไตข้างขวาขยายจากรูปถั่วเป็นรูปมะละกอ เนื้องอกทำให้ไตขวามีขนาดใหญ่เป็นสองเท่าของไตซ้ายซึ่งมีรูปร่างปกติ เรื่องนี้ทำให้เธอแปลกใจ เพราะก่อนหน้านั้นเธอไม่มีอาการผิดปกติใดๆ เลย
แพทย์อธิบายว่าถึงแม้เนื้องอกจะมีขนาดใหญ่แต่ก็อยู่ในช่องท้องหลังและไม่ได้กดทับอวัยวะโดยรอบ ทำให้คนไข้ไม่รู้สึกเจ็บปวด
ผลสรุปแสดงให้เห็นชัดเจนว่า นางสาว วี เป็นมะเร็งไต ระยะ T2bN0M0 คือยังคงอยู่ในระยะเริ่มต้น ไม่ได้ลุกลามเข้าไปในแคปซูลไตหรือต่อมน้ำเหลือง ยังไม่แพร่กระจายไปไกล สามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมดได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป การผ่าตัดแบบส่องกล้องจึงไม่สามารถทำได้ และต้องทำการผ่าตัดแบบเปิด
แพทย์จะนำตัวอย่างที่เก็บได้ส่งไปตรวจ ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่าเนื้องอกที่ไตข้างขวาของนางวีเป็นมะเร็งเซลล์ใส ซึ่งเป็นมะเร็งไตที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็น 80-85% ของผู้ป่วยทั้งหมด
นพ.เล ฟุก เลียน หัวหน้าแผนกโรคทางเดินปัสสาวะในสตรี ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ-โรคไต-โรคต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ผู้ป่วยที่มีไตเพียงข้างเดียว ควรใส่ใจควบคุมการบริโภคอาหารและการดื่มน้ำ เพื่อไม่ให้ไตที่เหลือรับภาระมากเกินไป จนทำให้ไตทำงานผิดปกติ นอกจากนี้ คุณวียังต้องจำกัดการออกกำลังกายอย่างหนัก เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่สะโพก ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อไตที่เหลือได้อย่างง่ายดาย
นอกจากนี้ จากผลการตรวจทางพยาธิวิทยา พบว่าไม่พบเซลล์มะเร็งที่บริเวณที่ตัด หมายความว่า มะเร็งได้ถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์หลังการผ่าตัด โดยไม่ต้องให้เคมีบำบัดเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามคุณจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพเป็นประจำในช่วง 2 ปีแรกเพื่อให้แพทย์สามารถติดตามและประเมินความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซ้ำได้
ตามสถิติของ World Cancer Registry (GLOBOCAN) ปี 2020 มะเร็งไตเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ของโลก รองจากมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ โดยมีผู้ป่วยรายใหม่เกือบ 435,000 ราย และเสียชีวิตเกือบ 156,000 ราย
ในเวลาเดียวกันในเวียดนาม GLOBOCAN ได้บันทึกมะเร็งไตเป็นมะเร็งทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง รองจากมะเร็งต่อมลูกหมาก โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ 2,246 ราย และเสียชีวิต 1,112 ราย
สาเหตุของมะเร็งไตในปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัด กลุ่มคนบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น ผู้สูงอายุ โรคอ้วน, การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน; ความดันโลหิตสูง ไตวายเรื้อรังที่ต้องฟอกไต โรคไตซีสต์ ผู้ที่สัมผัสสารเคมีพิษเป็นประจำ...
ระยะเริ่มแรกเนื้องอกยังมีขนาดเล็ก (น้อยกว่า 3 ซม.) มะเร็งไตไม่มีอาการและค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพเท่านั้น เมื่อมีอาการเช่น ปวดหลังส่วนล่าง ปัสสาวะเป็นเลือด คลำพบก้อนเนื้อที่สะโพก เบื่ออาหาร น้ำหนักลดผิดปกติ อ่อนเพลีย... เกิดขึ้น ก็แสดงว่ามะเร็งไตอยู่ในระยะลุกลามแล้ว หากยังมีอาการปวดกระดูกและไอต่อเนื่องเพิ่มเติม แสดงว่ามะเร็งเข้าสู่ระยะแพร่กระจายแล้ว
สำหรับมะเร็งไตที่ไม่แพร่กระจาย การผ่าตัดไตออกบางส่วนหรือทั้งหมดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดและสามารถรักษาโรคให้หายขาดได้
ในกรณีของมะเร็งที่แพร่กระจาย นอกจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกแล้ว ผู้ป่วยยังต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมด้วยเคมีบำบัด การฉายรังสี การบำบัดแบบตรงเป้าหมาย ฯลฯ
อย่างไรก็ตาม การรักษาในระยะท้ายเพียงแค่ช่วยชะลออัตราการแพร่กระจาย บรรเทาอาการ และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ไม่สามารถรักษาโรคให้หายขาดได้
นพ.เล ฟุก เลียน แนะนำให้ประชาชนสร้างนิสัยการตรวจสุขภาพประจำปีทุกๆ 6-12 เดือน เพื่อตรวจพบเนื้องอกผิดปกติในระยะเริ่มต้นของไต เพื่อที่จะได้มีทางเลือกในการรักษาในระยะเริ่มต้น โดยไม่ต้องผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทั้งหมด หลีกเลี่ยงการตรวจพบในระยะหลัง การรักษาที่ยากลำบาก และผลกระทบต่อสุขภาพที่ร้ายแรง
นอกจากนี้ นพ.ฟุก เหลียน แนะนำให้ผู้ที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังไม่หาย ปัสสาวะเป็นเลือด เบื่ออาหาร น้ำหนักลดผิดปกติ ฯลฯ ให้รีบไปโรงพยาบาลทันที ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งไตทั้งสองข้าง จำเป็นต้องได้รับการคัดกรองมะเร็งไตในระยะเริ่มต้น เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้มีแนวโน้มว่าจะถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
เตือนภัยโรคพิษสุนัขบ้าอันตราย
ข้อมูลจากโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน โรงพยาบาลเพิ่งรับผู้ป่วยหญิงอายุ 72 ปี จากฮว่าบิ่ญ ซึ่งถูกส่งตัวมาที่แผนกฉุกเฉิน ในสภาพต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า บาดทะยัก และช็อกจากการติดเชื้อ
ครอบครัวผู้ป่วยเล่าว่า เมื่อวันที่ 1 เมษายน ผู้ป่วยถูกสุนัขกัดที่ขา (ลูกสุนัขอายุเพียง 3 เดือน และไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า) ทันทีที่กัดสุนัขก็ถูกตีจนตาย
เมื่อบาดแผลมีเลือดออก คนไข้จะฆ่าเชื้อด้วยแอลกอฮอล์ที่บ้าน เนื่องจากความคิดเห็นส่วนตัว คนไข้จึงไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ด้วย
ในช่วง 4 วันที่ผ่านมา ผู้ป่วยมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน กลัวน้ำ กลัวลม และแขนขาแข็ง 2 ครั้ง ประมาณ 10 นาที ผู้ป่วยได้ถูกส่งตัวไปยังสถานพยาบาลเพื่อรับการรักษาในภาวะกล้ามเนื้อหายใจหดตัว
ผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่เครื่องช่วยหายใจ ให้ยาปฏิชีวนะ ยากระตุ้นหลอดเลือด ยาคลายเครียด ฯลฯ ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยและติดตามอาการโรคพิษสุนัขบ้าและบาดทะยัก ปอดบวมตามด้วยฝีในตับ/ความดันโลหิตสูง และถูกส่งตัวไปที่แผนกฉุกเฉิน
เมื่อทำการตรวจ PCR ของน้ำลาย พบว่าน้ำไขสันหลังมีผลเป็นบวกสำหรับเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า แพทย์ได้อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงอาการที่รุนแรงและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต และครอบครัวได้ลงนามในคำร้องขอกลับบ้านเพื่อรับการดูแล
ตามที่แพทย์กล่าวไว้ โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า โรคนี้แพร่กระจายส่วนใหญ่ผ่านการกัด ข่วน หรือเลียจากสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าลงบนผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บ
โรคนี้มักเกิดขึ้นบ่อยในช่วงฤดูร้อนตั้งแต่เดือนพฤษภาคมถึงเดือนสิงหาคมของทุกปี อาการทางคลินิกของโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์คือ กลัวน้ำ กลัวลม ชัก อัมพาต และเสียชีวิต เมื่อเกิดโรคพิษสุนัขบ้า อัตราการเสียชีวิตจะเกือบ 100% (ทั้งมนุษย์และสัตว์)
โรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์สามารถป้องกันและรักษาได้ด้วยวัคซีนและเซรุ่มป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าทั้งสำหรับมนุษย์และสัตว์ (โดยเฉพาะสุนัข) ถือเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันและควบคุมโรคพิษสุนัขบ้า
ที่มา: https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/
การแสดงความคิดเห็น (0)