เรื่องประหลาดที่จังหวัดกว๋างนาม มี 4 โรค ต้องยืนยัน 1 โรคถึงจะตรงตามมติ

ผู้ป่วย 4 โรค ต้องขอยืนยัน 1 โรค ส่วนผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ทางราชการกำหนดให้ต้องลงบันทึก “ไตวาย” จึงจะเข้ารับกรมธรรม์ได้ สิ่งแปลกประหลาดนี้เกิดขึ้นในหลายพื้นที่ของจังหวัดกวางนาม

มีกรณีหนึ่งในจังหวัดกวางนามที่ญาติมีโรค 4 โรค แต่รัฐบาลท้องถิ่นบันทึกว่ามี 1 โรคเพื่อให้เป็นไปตามมติ 29 - ภาพ: TRUONG TRUNG

ทางรพ.เขียนว่า “ไตวายเรื้อรัง” แต่ทางรพ.กลับระบุว่า “ไตวาย”

ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา โรงพยาบาลหลายแห่งในดานังได้รับคำร้องขอจากคนไข้จากกวางนามให้ยืนยันสภาพทางการแพทย์ของตนเพื่อรับความช่วยเหลือทางสังคมภายใต้มติที่ 29

เรื่องที่น่าประหลาดคือหลายๆ สถานที่ซึ่งจัดนโยบายเพื่อประชาชนกลับไม่ยอมรับข้อมูลเวชระเบียนที่โรงพยาบาลวินิจฉัยให้คนไข้ แต่กลับกำหนดให้บันทึกโรคที่ถูกต้องตามมติ

นางสาวเล ทิ ลิ่ว มีสามีป่วยหนักเข้ารักษาที่โรงพยาบาลดานังในเดือนกุมภาพันธ์ 2567 โดยมีประวัติการรักษาว่า “ความดันโลหิตสูง ไตวาย กล้ามเนื้อสมองตายเก่า หลอดลมอักเสบ” นางสาวเล ทิ ลิ่ว จึงนำเอกสารต่างๆ ไปยังเขตวินห์เดียน เมืองเดียนบัน จังหวัดกวางนาม เพื่อดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อรับสิทธิ์กรมธรรม์

แม้ว่าตามคำแนะนำ ผู้รับผลประโยชน์ตามกรมธรรม์จะต้องส่งเพียงต้นฉบับหรือสำเนาที่ได้รับการรับรองของเอกสารการออกจากโรงพยาบาลและสรุปประวัติทางการแพทย์ที่ออกภายใน 12 เดือนเท่านั้น แต่แผนกผู้ป่วยในขอให้ผู้รับผลประโยชน์ยื่นคำร้องขอการยืนยันครั้งล่าสุดจากโรงพยาบาลอีกครั้ง

เมื่อต้นเดือนธันวาคมที่ผ่านมา นางสาวลิวได้ยื่นคำร้อง และทางโรงพยาบาลก็ยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษรในบันทึกทางการแพทย์ของเธอว่า "ความดันโลหิตสูง ไตวาย กล้ามเนื้อสมองตายเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ"

นางสาวหลิวนำเอกสารกลับมา แต่ผู้ปกครองยังไม่รับไว้

รัฐบาลเขตได้ขอให้ผู้ป่วยกลับมายังเมืองดานังเพื่อขอใบรับรองแพทย์ โดยระบุเพียงชื่อโรคว่า “ไตวาย” เท่านั้นในคำวินิจฉัย และละเว้นโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องทั้งหมด

“ฉันพบว่ามันไม่สมเหตุสมผลเลย ฉันจึงบอกกับเจ้าหน้าที่เขตว่ามติกำหนดให้ต้องมีโรคเพียงโรคเดียวเท่านั้นจึงจะมีสิทธิ์เข้าร่วมกรมธรรม์ได้ แต่สามีของฉันมีโรคอยู่ถึงสี่โรค ดังนั้น เขตจึงสอบถามทางเทศบาลและแจ้งว่านั่นคือข้อกำหนด ฉันต้องรีบไปเอาเอกสารที่นี่เพราะใกล้จะหมดอายุแล้ว” นางสาวลิวกล่าว

ความไร้สาระที่คล้ายคลึงกันนี้ยังเกิดขึ้นในหลายเขตและเมืองของจังหวัดกวางนาม เมื่อเจ้าหน้าที่นโยบายขอให้ผู้คนเดินทางหลายครั้งด้วยเหตุผลที่ยอมรับไม่ได้

นางสาวฮา ทิ ซาว เข้ารับการผ่าตัดหัวใจที่สถาบันหัวใจเมืองเมื่อปี 2560 โฮจิมินห์และโรงพยาบาลดานังในปี 2024

แม้ว่าเอกสารออกจากโรงพยาบาลยังมีอายุ 1 ปี แต่ท้องถิ่นที่เธออาศัยอยู่ยังคงกำหนดให้เธอต้องไปที่ดานังเพื่อขอเอกสารยืนยันประวัติทางการแพทย์

โรงพยาบาลดานังได้ออกใบรับรองที่มีเนื้อหาว่า “การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลแบบกลไก การซ่อมลิ้นหัวใจไตรคัสปิด)”

อย่างไรก็ตามท้องถิ่นที่เธออาศัยอยู่ไม่ยอมรับเนื้อหาข้างต้น และกำหนดให้เธอไปที่ดานังเพื่อรับใบรับรองที่ระบุเพียงว่า “การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ” ให้ตรงกับชื่อของโรคที่ระบุไว้ในมติ

เดินทางไปยังตำบล 3 ครั้ง แล้วนั่งรถบัสไปดานังอีก 2 ครั้ง เพียงเพราะบันทึกวิธีการผ่าตัดและประวัติการรักษาของนางซาว จึงเหนื่อยล้าและร้องไห้อยู่หน้าประตูโรงพยาบาล

“แม้แต่เด็กก็รู้ว่าวงเล็บในบันทึกทางการแพทย์มีไว้เพื่อระบุวิธีการรักษาอย่างชัดเจน แต่เจ้าหน้าที่ในพื้นที่ปฏิเสธโดยสิ้นเชิงและบังคับให้ฉันไปขอเอกสารที่ตรงกับทุกคำในเอกสาร ลองนึกดูว่าจะต้องลำบากขนาดไหนหากต้องเดินทางไปมาระหว่างโรงพยาบาลที่อยู่ไกล” นางเซาแสดงบันทึกทางการแพทย์ของการผ่าตัดหัวใจทั้งสองครั้งอย่างไม่พอใจ

นางสาวฮา ทิ ซาว (เคยผ่าตัดหัวใจมาแล้ว 2 ครั้ง) รู้สึกเสียใจ เพราะคำขอที่ไม่สมเหตุสมผลทำให้เธอต้องกลับไปกลับมาหลายครั้ง - ภาพ: TRUONG TRUNG

มติให้ตั้งชื่อโรคที่ไม่อยู่ในวิชาชีพ

เช่นเดียวกับกรณีของผู้ป่วยนายทราน กง เติง (ตำบลบิ่ญเซือง อำเภอทังบิ่ญ) ที่ป่วยด้วยโรคไตเรื้อรังมานานหลายปี

ในประวัติการรักษาของนายจรูง นอกจากโรค “ไตวายเรื้อรัง” แล้วยังมีโรคอื่นๆ อีกหลายชนิด แต่ทางราชการส่วนท้องถิ่นไม่รับพิจารณาโรค “ไตวายเรื้อรัง” แต่ให้ไปขอใบรับรองแพทย์ยืนยันว่าชื่อโรคที่ถูกต้องตามมติคือ “ไตวาย”

นาย Truong ต้องนั่งรถบัสไปดานังพร้อมน้ำตาถึง 2 ครั้งเพราะเรื่องไร้สาระนี้

เหล่านี้ไม่ใช่กรณีที่แยกเดี่ยวๆ แทบทุกวัน โรงพยาบาลในดานังมีกรณีที่ชาวกวางนามขอการยืนยันอาการป่วยดังกล่าว

เมื่อใกล้ถึงกำหนดส่งใบสมัครในปี 2567 ผู้ป่วยจำนวนมากต้องติดต่อโรงพยาบาลในภาคกลางและภาคใต้โดยเร่งด่วนเพื่อยืนยันประวัติทางการแพทย์ของตน

แพทย์จำนวนมากในเมืองดานังเบื่อหน่ายกับขั้นตอนที่ยุ่งยากและเป็นระบบของท้องถิ่นที่นำนโยบายนี้ไปปฏิบัติ

ตามที่นายแพทย์ทรานล็อค รองหัวหน้าแผนกวางแผนทั่วไปของโรงพยาบาลดานัง เปิดเผยว่า ในแต่ละวันมีผู้ป่วยมากกว่า 20 รายเข้ามาที่โรงพยาบาลเพื่อรับเอกสารยืนยันการรักษา ซึ่งผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องไปเพื่อยืนยันข้อมูลที่ระบุไว้อย่างชัดเจนในบันทึกทางการแพทย์และใบปล่อยตัวผู้ป่วย

แม้แต่ใน 42 โรคตามมติคณะรัฐมนตรี ฉบับที่ 29 ก็ยังมีโรคหนึ่งที่แนวปฏิบัติของกระทรวงสาธารณสุขไม่ได้กล่าวถึง นั่นก็คือ “โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันครั้งที่ 1”

แพทย์โล กล่าวว่า มีคนไข้โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจำนวนมากที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลดานัง อย่างไรก็ตาม ท้องถิ่นบางแห่งกำหนดให้ต้องให้ผู้ป่วยได้รับการยืนยันจากโรงพยาบาลตามชื่อโรคในมติที่ 29 ว่า “กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันครั้งแรก”

“ชื่อโรคที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำในการรักษา คือ “กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน”, “กล้ามเนื้อหัวใจตายกึ่งเฉียบพลัน”, “กล้ามเนื้อหัวใจตายแบบ ST-elevation”, “กล้ามเนื้อหัวใจตายแบบไม่ ST-elevation”...

เอกสารไม่ได้กล่าวถึงแนวคิดเรื่อง “กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันครั้งแรก” ตามที่ระบุไว้ในข้อ 29

หากมีความจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนชื่อในมติที่ 29 เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้ารับบริการได้สะดวกก็จะทำให้โรงพยาบาลประสบปัญหาเพราะไม่เหมาะกับวิชาชีพ

นอกจากนี้ หากปฏิบัติตามมติฉบับนี้แล้ว เราจะสามารถยืนยันได้อย่างไรว่าบุคคลหนึ่งเคยมีอาการหัวใจวายกี่ครั้งเพื่อรับรองได้” - แพทย์ล็อคกล่าว

นางสาว Doan Thi Hoai Nhi รองอธิบดีกรมแรงงาน ทหารผ่านศึก และกิจการสังคม จังหวัดกวางนาม พูดคุยกับ Tuoi Tre Online ยืนยันว่ามีการบังคับใช้มติ 29 อย่างยุ่งยากและเข้มงวดเกินไปในบางพื้นที่

พร้อมกันนี้ยังได้กล่าวอีกว่ากำลังสังเคราะห์ข้อเสนอแนะเพื่อทบทวนและปรับปรุง

การกลับเข้ามาใช้สิทธิ์กรมธรรม์อีกครั้ง

ทั้งนี้ ควรสังเกตว่า หากยึดตามชื่อในมติ เพื่อแก้ไขปัญหาให้กับประชาชน ทำไมจึงจำเป็นต้องขอสรุปประวัติการรักษาพร้อมใบปล่อยตัวผู้ป่วย เมื่อใบปล่อยตัวผู้ป่วยมีชื่อโรคครบถ้วนในการวินิจฉัยอยู่แล้ว !?

“นอกจากนี้การขอต้องได้รับการอนุมัติภายใน 12 เดือน ซึ่งในขณะที่หลายๆ คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคร้ายแรงเช่น โรคไตวายเรื้อรัง โรคมะเร็ง... โรคเหล่านี้ล้วนเป็นโรคเรื้อรังทั้งสิ้น

เป็นเวลานานแล้วที่ผู้คนเข้ารับการตรวจสุขภาพและการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่บ้านเป็นประจำ แล้วพวกเขาจะได้รับใบรับรองการออกจากโรงพยาบาล (สำหรับผู้ป่วยในเท่านั้น - NV) เพื่อทำบันทึกได้อย่างไร ล่าสุดมีคนไข้จำนวนมากต้องเข้ารักษาที่โรงพยาบาลอีกครั้งเพื่อเข้าเงื่อนไขการยื่นเอกสาร" แพทย์ท่านหนึ่งได้ออกมากล่าว

ที่มา: https://tuoitre.vn/chuyen-la-o-quang-nam-co-4-benh-phai-xin-xac-nhan-1-benh-cho-dung-nghi-quyet-20241218162246601.htm