ผู้เชี่ยวชาญโรงพยาบาล Bach Mai เผย 90% ของมะเร็งปอดมาจากพฤติกรรมนี้ของผู้ชายเวียดนาม

(PLVN) - ตามสถิติล่าสุด พบว่าในแต่ละปีประเทศเวียดนามมีผู้ป่วยมะเร็งปอดรายใหม่มากกว่า 26,000 ราย โดยร้อยละ 90 มีสาเหตุมาจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่โดยตรง รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Cam Phuong ผู้อำนวยการศูนย์เวชศาสตร์นิวเคลียร์และมะเร็งวิทยา (โรงพยาบาล Bach Mai) พูดคุยเกี่ยวกับสัญญาณเตือนล่วงหน้า หัวข้อที่ต้องคัดกรองเป็นประจำ และคำแนะนำสำหรับประชาชน

Báo Pháp Luật Việt Nam•21/04/2025

ตามข้อมูล GLOBOCAN 2022 มะเร็งปอดเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตด้วยมะเร็งในเวียดนาม สาเหตุหลักของโรคนี้คืออะไรคะคุณหมอ?

- มะเร็งปอดมีสาเหตุหลัก 2 กลุ่ม คือ ปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายใน โดยสาเหตุหลักๆ คือการสูบบุหรี่ คิดเป็นร้อยละ 90 ของกรณีทั้งหมด ควันบุหรี่ประกอบด้วยสารเคมีมากกว่า 7,000 ชนิด รวมถึงสารก่อมะเร็ง 70 ชนิด เช่น เบนซิน ฟอร์มาลดีไฮด์ และไนโตรซามีน สารเหล่านี้ทำลายเซลล์ปอด ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม นอกจากนี้การสัมผัสสารเคมี (แร่ใยหิน สารหนู ก๊าซเรดอน) มลพิษทางอากาศ และการได้รับรังสี ยังเพิ่มความเสี่ยงอีกด้วย การกลายพันธุ์ของยีน เช่น EGFR, KRAS, ALK... อาจทำให้เซลล์เติบโตผิดปกติได้

นอกจากการสูบบุหรี่แล้ว อายุ (มากกว่า 50 ปี) ประวัติโรคปอด (COPD, วัณโรค) พันธุกรรม (ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด) และภูมิคุ้มกันบกพร่อง ก็เป็นปัจจัยที่สำคัญเช่นกัน การศึกษาบางกรณีแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารที่มีผักใบเขียวน้อย รับประทานเนื้อแดงมาก หรืออาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มลพิษจากควันและฝุ่น ก็มีส่วนทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน

อาการมะเร็งปอดมักไม่ชัดเจนในระยะเริ่มแรก แล้วคนเราควรสังเกตสัญญาณอะไรบ้าง?

- ใช่ครับ ระยะเริ่มแรกมักไม่มีอาการ ขณะที่เนื้องอกโตขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการดังต่อไปนี้: ไอเป็นเวลานาน (เกิน 2 สัปดาห์) ไอเป็นเลือด อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก เสียงแหบ; น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง ระยะท้ายมักมีอาการเช่น ปวดกระดูก ปวดศีรษะ (มีการแพร่กระจายไปยังสมอง) คอและใบหน้าบวม หากคุณมีอาการดังกล่าวคุณควรไปพบ แพทย์ เพื่อรับการตรวจ

การตรวจพบในระยะที่ 1 ในระยะเริ่มแรก (เนื้องอกมีขนาดเล็กกว่า 4 ซม. ไม่มีการแพร่กระจาย) จะช่วยให้มีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสูงถึง 90% ในระยะปลาย (III-IV) อัตราดังกล่าวจะลดลงต่ำกว่า 20% ดังนั้นการคัดกรองเป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่มานานกว่า 30 ปี คำแนะนำแสดงให้เห็นว่าการสแกน CT ปริมาณต่ำสามารถตรวจพบรอยโรคขนาดเล็ก 2-3 มม. ได้ และช่วยตรวจพบมะเร็งปอดได้ในระยะเริ่มต้น

เรื่องปัจจัยทางพันธุกรรม มะเร็งปอดสามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้ไหมคุณหมอ?

มะเร็งปอดไม่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้โดยตรง แต่การกลายพันธุ์ของยีนในครอบครัวอาจเพิ่มความเสี่ยงได้ ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด (พ่อแม่ พี่น้อง) มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งปอดสูงกว่า 2-3 เท่า เราขอแนะนำให้คัดกรองกลุ่มนี้ตั้งแต่เริ่มตั้งแต่อายุ 40 ปี

การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ใช้เพื่อเป็นแนวทางในการรักษา เช่น การตรวจพบการกลายพันธุ์ของ EGFR จะช่วยในการใช้สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส สำหรับคนที่มีสุขภาพดีไม่มีคำแนะนำในการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมแบบหมู่ อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวเป็นโรคมะเร็งหลายคน การตรวจทางพันธุกรรมและการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมอาจถือเป็นสิ่งที่ต้องพิจารณา

ใครบ้างที่ควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดเป็นประจำ?

- กลุ่มเสี่ยงที่ต้องคัดกรอง ได้แก่ ผู้ที่สูบบุหรี่มากกว่า 20 ปี ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด; การสัมผัสแร่ใยหิน ก๊าซเรดอนจากการทำงาน ผู้ป่วยมีประวัติการเป็นโรคปอดเรื้อรัง

คำแนะนำสำหรับการป้องกันมะเร็งปอดคือ: การเลิกสูบบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงได้ 50% หลังจาก 10 ปี หลีกเลี่ยงการสัมผัสควันบุหรี่มือสองและสารเคมีที่เป็นพิษ สวมหน้ากากป้องกันฝุ่นละออง PM2.5 ในพื้นที่มลพิษ โภชนาการที่เหมาะสม เช่น การเพิ่มปริมาณผักตระกูลกะหล่ำ (บร็อคโคลี คะน้า) และอาหารที่มีวิตามินซีและอีสูง ออกกำลังกาย 30 นาทีต่อวัน เพื่อเพิ่มความต้านทาน

ขอบคุณสำหรับการแบ่งปัน รองศาสตราจารย์ ดร. Pham Cam Phuong!

ตามรายงานของ GLOBOCAN 2022 ประเทศเวียดนามบันทึกผู้ป่วยมะเร็งปอดรายใหม่ 24,426 ราย และเสียชีวิตจากมะเร็งปอดมากกว่า 22,597 รายต่อปี โดยมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเพียงประมาณ 14.8% เท่านั้น โรคนี้เป็นอันดับสามในกรณีใหม่ และเป็นอันดับสองในอัตราการเสียชีวิตในหมู่โรคมะเร็ง

ตามรายงานของผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล K ระบุว่าในแต่ละปีโรงพยาบาลจะรับผู้มาเยี่ยมเยียนเกี่ยวกับมะเร็งปอดประมาณ 12,000 ราย และรักษาผู้ป่วยประมาณ 3,200 ราย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ คิดเป็นร้อยละ 75 ส่งผลให้การพยากรณ์โรคไม่ดี ในระยะเริ่มแรกโรคมักไม่มีอาการหรือสับสนกับสัญญาณของโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ ทำให้มองข้ามได้ง่าย

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีขึ้นอยู่กับระยะของโรคเป็นหลัก ในระยะที่ 1 อัตราการรอดชีวิตอาจสูงถึง 90% ขึ้นไป แต่ในระยะที่ 4 ตัวเลขอยู่ที่ 10% หรือต่ำกว่า 1% เสียด้วยซ้ำ

การรักษามะเร็งปอดมีทั้งการผ่าตัด การให้เคมีบำบัด การฉายรังสี การรักษาแบบเจาะจง การให้ภูมิคุ้มกันบำบัด... ซึ่งทำให้มีค่าใช้จ่ายสูง เป็นภาระแก่ครอบครัวและสังคม ดังนั้นการตรวจพบมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการลดอัตราการเสียชีวิตและค่าใช้จ่ายในการรักษา

มินห์ ตรัง

ที่มา: https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html