อาการโคม่าหลังวิ่งจ็อกกิ้ง
เมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์จากโรงพยาบาลทหารกลาง 108 (โรงพยาบาล 108 ฮานอย) ได้รับคนไข้เข้าห้องฉุกเฉินด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมแดดและมีอวัยวะเสียหาย (ตับ ไต ระบบโลหิตวิทยา) ผู้ป่วยเป็นเพศชาย อายุ 29 ปี ถูกส่งตัวมาจากโรงพยาบาลเขตทาชทาต (ฮานอย)
หากอากาศร้อนมากเกินไป ควรลดกิจกรรมทางกายที่ต้องเคลื่อนไหวมากกลางแจ้งเพื่อป้องกันโรคลมแดด
ครอบครัวผู้ป่วยเล่าว่า ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยได้ออกไปวิ่งจ็อกกิ้งเวลาประมาณ 17.00 น. หลังจากวิ่งจ็อกกิ้งไปได้ประมาณ 5 กม. ผู้ป่วยรู้สึกเวียนศีรษะ มึนงง และร้อนไปทั่วร่างกาย จากนั้นก็เข้าสู่ภาวะโคม่าอย่างรวดเร็ว และถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลใกล้เคียงโดยครอบครัวทันที
ที่โรงพยาบาล 108 ผู้ป่วยได้ถูกย้ายไปยังแผนกกู้ชีพภายในและล้างพิษ - ศูนย์การรักษาผู้ป่วยหนักเพื่อรับการรักษา การทดสอบของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าเอนไซม์กล้ามเนื้อครีเอตินไคเนส (CK) เพิ่มขึ้น ซึ่งประเมินความเสียหายของกล้ามเนื้อ ไตวาย อัตราการกรองของไตลดลง 50 มิลลิลิตรต่อนาที การทำงานของการแข็งตัวของเลือดลดลง…
ในระหว่างการรักษา จะมีการควบคุมอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วย จ่ายของเหลว เปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ และให้การรักษาทางการแพทย์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง หลังจากการรักษาเป็นเวลา 1 สัปดาห์ขึ้นไป การทำงานของอวัยวะต่างๆ ของผู้ป่วยดีขึ้น ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ และออกจากโรงพยาบาลได้
2 ประเภทของการช็อกความร้อน
นพ. พัม ดัง ไห รองหัวหน้าแผนกการกู้ชีพภายในและพิษ กล่าวว่า ผู้ป่วยเด็กที่กล่าวถึงข้างต้นได้รับการดูแลฉุกเฉินอย่างเหมาะสมและทันท่วงที จึงหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ โรคลมแดดโดยเฉพาะในวันที่มีอากาศร้อนมักเป็นอันตรายได้
แพทย์ชาย หาย กล่าวว่า โรคลมแดดสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ โรคลมแดดแบบคลาสสิก และโรคลมแดดจากการออกกำลังกาย
โรคลมแดดแบบคลาสสิกมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ ผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ เด็ก ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคทางระบบประสาท หรือโรคต่อมไร้ท่อ โดยมักเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูงเป็นเวลานานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน
อาการโรคลมแดดจากการออกกำลังกายมักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีการควบคุมอุณหภูมิร่างกายปกติ โดยเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับอุณหภูมิแวดล้อมที่สูงและเกิดความร้อนร่วมจากการออกกำลังกายอย่างหนัก
ดร. ไฮ กล่าวว่า “ภาวะช็อกจากความร้อนนั้นทำลายอวัยวะหลายส่วน เช่น ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบทางเดินหายใจ ระบบไหลเวียนโลหิต ตับ ไต และระบบโลหิตวิทยา ส่งผลให้อวัยวะหลายส่วนล้มเหลวอย่างรวดเร็ว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้น การมีความรู้เกี่ยวกับภาวะช็อกจากความร้อน การสังเกตอาการในระยะเริ่มต้น การดูแลฉุกเฉินอย่างทันท่วงที รวมถึงการป้องกันการช็อกจากความร้อน จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งจะช่วยให้เราลดการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตได้”
การรู้จักโรคลมแดด
อาการบางอย่างที่ช่วยตรวจจับอาการโรคลมแดดได้ในระยะเริ่มต้น ได้แก่ อาการหมดสติ เช่น โคม่า ชัก ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก, ระบบหายใจล้มเหลว; อาการผิดปกติของหลอดเลือดและหัวใจ: หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตต่ำ ปัสสาวะออกน้อย ร่วมกับอาการเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ หน้าแดง อาจอาเจียน ท้องเสีย อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 40 องศาเซลเซียส ผิวแห้งและร้อน
แพทย์ประจำโรงพยาบาล 108 ให้คำแนะนำการดูแลฉุกเฉินผู้ป่วยโรคลมแดดภายนอกโรงพยาบาลให้รีบนำผู้ป่วยออกจากบริเวณที่ร้อน ย้ายไปยังสถานที่ที่เย็น ร่มรื่น ถอดเสื้อผ้า และลดอุณหภูมิร่างกายทันที โดยนำไปไว้ในห้องเย็นที่มีอุณหภูมิ 20 – 22 องศาเซลเซียส และใช้พัดลมช่วย ประคบเย็นบริเวณขาหนีบ รักแร้ และคอ
การลดอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยต้องทำทุกวิถีทาง แต่ต้องไม่เป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยสามารถเคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยรถยนต์ปรับอากาศหรือเปิดหน้าต่างในขณะเคลื่อนย้ายและลดอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยได้ ส่งเสริมให้องค์กรต่างๆ มีโครงการเผยแพร่สัญญาณ อาการ และความเสี่ยงของโรคในวงกว้างเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มแรก
เพื่อป้องกันโรคลมแดดในวันอากาศร้อน ผู้ที่มีความเสี่ยงควรใส่ใจเป็นพิเศษ ได้แก่ เด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคทางเดินหายใจ โรคต่อมไร้ท่อ โรคระบบเผาผลาญ และโรคทางร่างกาย เมื่อคุณมีอาการป่วย คุณไม่ควรออกกำลังกายในสภาพอากาศที่ร้อนมาก
แต่ละบุคคลควรฝึกฝนตัวเองให้ปรับตัวเข้ากับความร้อน แต่ควรจัดตารางออกกำลังกายในช่วงที่อากาศเย็นกว่าของวัน และลดกิจกรรมทางกายที่ต้องออกแรงมากเมื่ออากาศร้อนเกินไป
ในกรณีที่คุณต้องทำงานและอาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อน คุณจะต้องดื่มน้ำและเกลือให้เพียงพอ ปกปิดร่างกายด้วยการสวมเสื้อผ้าที่หลวมๆ โปร่งสบายและสีอ่อน สวมหมวกปีกกว้าง และทาครีมกันแดด กำหนดการทำงานกลางแจ้งในช่วงเวลาที่อากาศเย็นกว่าของวัน เช่น เช้าตรู่หรือบ่ายแก่ๆ หากคุณต้องทำงาน อย่าทำงานในสภาพแวดล้อมที่ร้อนเป็นเวลานานเกินไป และหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่ต้องออกแรงมาก คุณควรพักผ่อนในที่เย็นเป็นระยะๆ เป็นเวลา 15 - 20 นาที หลังจากทำงานไปแล้วประมาณ 45 นาทีถึง 1 ชั่วโมง
(ที่มา : รพ.ทหารกลาง 108)
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)