ล้มมาเดือนกว่า ปัสสาวะมีเลือดปน และตรวจพบไตบาดเจ็บสาหัส

เมื่อวันที่ 8 มีนาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลกลาง กานโธ ระบุว่าแพทย์ของโรงพยาบาลเพิ่งทำการผ่าตัดอุดหลอดเลือดแดงไตเทียมขนาดใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บระดับ 4 ได้สำเร็จ

ผู้ป่วยชื่อ TVC อายุ 39 ปี อาศัยอยู่ใน จังหวัดบั๊กเลียว เมื่อประมาณ 1 เดือนที่ผ่านมา ผู้ป่วยตกจากที่สูง แต่ไม่ได้ไปตรวจสุขภาพ กว่าหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะเป็นเลือด ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด จึงได้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลท้องถิ่นแห่งหนึ่ง จากนั้นจึงส่งต่อไปยังโรงพยาบาลกลางกานโธ

ภาพความเสียหายของไตของผู้ป่วยก่อนและหลังการอุดหลอดเลือด

ภาพโดย : DT

ผลการตรวจพบว่าผู้ป่วยมีภาวะน้ำในอุ้งเชิงกรานไตขวาอุดตัน ไตขวาเสียหาย มีเลือดในกระเพาะปัสสาวะ และหลอดเลือดแดงไตขวาโป่งพองเทียมขนาด 65x48 มม. ผู้ป่วยได้รับการระบุให้เข้ารับการตรวจด้วยภาพและการแทรกแซงทางหลอดเลือด ซึ่งเป็นวิธีการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุด

การแทรกแซงดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Tran Cong Khanh รองหัวหน้าแผนกภาพวินิจฉัย โรงพยาบาล Can Tho Central General และทีมงานของเขา

ผลการศึกษาของทีมวิจัยพบว่าหลอดเลือดแดงไตขวาบริเวณขั้วล่างโป่งพองขนาดใหญ่และมีการไหลเวียนที่แรง ในเวลาเดียวกัน ให้สอดไมโครคาเททเตอร์เข้าไปในสาขาของหลอดเลือดแดงที่มีหลอดเลือดโป่งพองเทียมอย่างเฉพาะเจาะจง นี่เป็นการแทรกแซงที่ยากมาก เพราะต้องปล่อยขดลวด 4 อันออก และสูบสิ่งอุดตันออกด้วยส่วนผสมของกาว กระบวนการเสร็จสิ้นภายในเวลาประมาณ 1 ชั่วโมง ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายเลือดเม็ดเลือดแดงอัดแน่น 3 ยูนิต ขณะนี้ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ตอบสนองดี สัญญาณชีพคงที่ อาการปวดท้องและหลังส่วนล่างลดลง ปัสสาวะใส

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Truong Minh Khoa รองหัวหน้าแผนกโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาล Can Tho Central General ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บดังกล่าวว่า ในอดีต การรักษาอาการบาดเจ็บที่ไตอย่างรุนแรงนั้นส่วนใหญ่แล้วจะเป็นการผ่าตัดแบบเปิด เพื่อเอาไตบางส่วนหรือทั้งหมดออก ในปัจจุบัน มีการเปลี่ยนแปลงมากมายในการรักษาแบบอนุรักษ์การบาดเจ็บของไตโดยทั่วไป และการรักษาด้วยการแทรกแซงทางหลอดเลือดโดยเฉพาะ

ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นายแพทย์ Tran Cong Khanh ได้ทำการผ่าตัดหลอดเลือดให้กับผู้ป่วย

ภาพโดย : DT

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบาดเจ็บ การเลือกใช้ระหว่างการผ่าตัดหรือการอุดหลอดเลือดจะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและความพร้อมของศูนย์ผ่าตัดของโรงพยาบาล ในผู้ป่วยที่มีสถานะการไหลเวียนโลหิตไม่คงที่และได้รับบาดเจ็บหลายแห่ง จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบฉุกเฉินเพื่อหาสาเหตุของเลือดออก และบางครั้งอาจต้องผ่าตัดไตออกเพื่อหยุดเลือด ในขณะเดียวกัน ในกรณีของการบาดเจ็บหลายแห่ง การบาดเจ็บที่มีเลือดออกอื่นๆ ได้รับการควบคุมแล้ว การบาดเจ็บที่ไตที่เกิดขึ้นร่วมด้วยสามารถรักษาได้โดยการอุดหลอดเลือดหลังจากที่ผู้ป่วยมีอาการคงที่เพื่อรักษาเนื้อไตไว้

ตามที่ ดร. Khoa กล่าวไว้ การแทรกแซงทางหลอดเลือดได้รับการทำในสาขาเฉพาะทางหลายสาขาและโดยทีมงานหลายทีมในเวลาเดียวกันเพื่อรับมือกับกรณีฉุกเฉิน เช่น เลือดกำเดาไหล โรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน การรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดสมองที่แตก การเอาลิ่มเลือดออกเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดขนาดใหญ่ การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดและการใส่ขดลวดในโรคหลอดเลือดหัวใจฉุกเฉิน การรักษาตับ ม้าม ไตบาดเจ็บ การอุดหลอดเลือดในภาวะไอเป็นเลือด เลือดออกในทางเดินอาหารเนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือด... "บันทึกจริงในโรงพยาบาลแสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงทางหลอดเลือดไม่เพียงแต่ให้ประสิทธิภาพในการรักษาสูงเท่านั้น แต่ยังเป็นการรุกรานร่างกายน้อยที่สุด ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว จนถึงปัจจุบัน ผู้ป่วยที่อาการรุนแรงและวิกฤตจำนวนมากได้รับการรักษาด้วยเทคนิคการแทรกแซงทางหลอดเลือดดังกล่าวข้างต้น" ดร. Khoa กล่าว

ที่มา: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm