เด็กหญิงตัวเล็ก ๆ ปอดแฟบเนื่องจากหลอดลมผิดตำแหน่ง

เด็กหญิงคนหนึ่งในนครโฮจิมินห์ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเนื่องจากปอดแฟบเกือบทั้งหมด สาเหตุเกิดจากหลอดลมหลักด้านขวาแตกแขนงมาจากหลอดอาหารแทนที่จะมาจากหลอดลมใหญ่

ภาพประกอบ

เมื่อวันที่ 17 กรกฎาคม ข้อมูลจากโรงพยาบาลเด็กประจำเมืองระบุว่า ผู้ป่วยเป็นเด็กหญิงอายุ 3 เดือน อาศัยอยู่ในอำเภอบิ่ญจั๊ญ (นครโฮจิมินห์) เด็กมีอาการป่วยมาประมาณหนึ่งสัปดาห์ มีไข้ ไอเป็นๆ หายๆ มีเสมหะ ไอถี่ขึ้นขณะให้นม หายใจลำบาก และมีเสียงหวีดในปอด ที่โรงพยาบาลอื่น แพทย์วินิจฉัยว่าเด็กเป็นหลอดลมอักเสบและให้ยาปฏิชีวนะ แต่สภาพของเด็กไม่ดีขึ้น จึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเด็กประจำเมือง

ในกรณีนี้ เด็กมีอาการซึมเซา ริมฝีปากซีด ค่า SpO2 80% มีอาการดึงรั้งของทรวงอกขณะหายใจ และมีเสียงครืดคราดในปอด ภาพถ่ายรังสีทรวงอกเผยให้เห็นปอดอักเสบรุนแรงและปอดข้างขวาแฟบ อาการแย่ลงเรื่อยๆ จนเกิดภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ CPAP เครื่องช่วยหายใจแบบกลไก และเปลี่ยนไปใช้ยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์กว้าง การตรวจ CT สแกนปอดเผยให้เห็นความผิดปกติ ได้แก่ หลอดลมหลักด้านขวาแตกแขนงมาจากหลอดอาหาร ปอด ข้างขวาแฟบเกือบทั้งหมด และมีการอักเสบของกลีบปอดด้านซ้าย

ก่อนการผ่าตัด ปอดข้างขวาแฟบ (ภาพเอกซเรย์ด้านซ้าย) และค่อยๆ ขยายตัวขึ้นหลังการผ่าตัด

ตามที่ ดร. เหงียน มินห์ เทียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กประจำเมือง กล่าวว่า โดยปกติแล้วหลอดลมหลักจะแตกแขนงไปที่หลอดลมใหญ่ แต่ในเด็กคนนี้ แขนงของหลอดลมกลับไปแตกออกมาจากหลอดอาหาร ซึ่งเป็นความผิดปกติของทางเดินหายใจที่พบได้ยาก เด็กคนนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขเพื่อให้โครงสร้างทางกายวิภาคและการทำงานของระบบหายใจถูกต้อง

หลังจากให้ยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้นเพื่อควบคุมการติดเชื้อ ทีมศัลยแพทย์จึงวางแผนการผ่าตัด เด็กได้รับการผ่าตัดเพื่อตัดและต่อหลอดลมหลักด้านขวาเข้ากับหลอดลมใหญ่ และเย็บปิดช่องหลอดอาหารตรงจุดที่หลอดลมด้านขวาเคยต่ออยู่ หลังจากได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ปอดด้านขวาก็ขยายตัว ผู้ป่วยสามารถถอดเครื่องช่วยหายใจได้หลังจากนั้นเกือบหนึ่งเดือน และหายใจอากาศปกติได้เอง

เจียวหลิน

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html