Vinmec успешно провел операцию иностранному пациенту с эпилепсией и редкой церебральной сосудистой мальформацией

Госпитализированному с судорогами и сильными головными болями британскому пациенту врачи больницы Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) поставили диагноз: эпилепсия лобной доли из-за разрыва церебрального сосудистого порока, что было опасно для жизни.

Редкое заболевание, согласно мировой медицинской литературе

Эпилепсия существенно повлияла на повседневную жизнь и работу г-на GE (55 лет, гражданин Великобритании). Чтобы обеспечить его безопасность и безопасность окружающих, ему запрещено водить машину в течение 6 месяцев после последнего приступа.

В апреле 2024 года г-н GE был госпитализирован с приступами и сильными головными болями. Врачи в течение 3 месяцев наблюдали и лечили его в Международной больнице общего профиля Vinmec Central Park. Однако в начальный период приема препарата у пациента все еще наблюдались судороги, сопровождавшиеся неконтролируемым поведением во время судорог, иногда возникало желание спрыгнуть со здания.

Не желая принимать лекарства всю жизнь, а также рискуя не контролировать свое поведение во время приступа, после периода раздумий и организации работы г-н GE и его семья решили сделать операцию, как посоветовал врач.

Доктор наук Труонг Ван Три, заведующий отделением нейрохирургии международной больницы общего профиля Vinmec Central Park, сфотографировался с пациентом.

В результате углубленного обследования, а также на основании результатов диагностической визуализации и электроэнцефалограммы врачи установили, что у пациента эпилепсия, вызванная разрывом каверномы в правой части лба, что привело к кровоизлиянию.

В частности, этот случай считается редким из-за наличия сопутствующей церебральной венозной мальформации, и в медицинской литературе описано лишь несколько клинических случаев. Во всем мире частота кавернозной гемангиомы, связанной с церебральной венозной мальформацией, составляет около 0,05% населения.

«В Vinmec у нас есть видео-ЭЭГ-кабинет, который используется для измерения ЭЭГ в течение длительного периода времени, что помогает регистрировать время, когда у пациента случается эпилептический приступ, тем самым точно диагностируя эпилептический очаг и то, соответствует ли он аномальному изображению, наблюдаемому на МРТ, или нет. «Это поможет хирургическому вмешательству добиться наилучших результатов и эффективнее контролировать эпилепсию», — отметила магистр наук Чан Тхи Фуок Йен.

Продолжайте творить чудеса с помощью достижений медицины

Микрохирургия — это сложная хирургическая техника для сложных структур организма, выполняемая под микроскопом с высоким увеличением, часто применяемая в хирургии головного мозга.

Благодаря использованию микроскопов и специализированных инструментов в сочетании с острыми глазами и умелыми руками врачей эта технология помогла «регенерировать» множество несчастных жизней, пострадавших от серьезных заболеваний, и помочь им начать новый и лучший путь.

Чтобы помочь пациенту полностью избавиться от этого заболевания, команда врачей больницы Vinmec Central Park International General Hospital провела консультацию и назначила метод краниотомии для удаления опухоли под микроскопом, что помогло полностью устранить причину кровоизлияния в мозг и эпилепсии. Эта процедура требует не только высоких технических навыков, но и тщательного внимания к деталям, поскольку любая ошибка может привести к серьезным осложнениям.

По словам доктора наук Труонга Ван Три, заведующего отделением нейрохирургии в международной больнице общего профиля Vinmec Central Park, кавернозная гемангиома — это тип сосудистой мальформации головного мозга, при которой образуются небольшие полости, заполненные кровью.

У этого пациента кавернозная гемангиома располагалась рядом с венозной аномалией, и хирургическое удаление кавернозной гемангиомы требовало умения не повредить эту вену. При повреждении вены у пациента может возникнуть отек мозга и наступить кома.

После операции и стационарного лечения, с момента выписки из больницы в июле, состояние здоровья пациента полностью стабилизировалось, он хорошо восстанавливается, приступы прекратились.

В настоящее время пациент продолжает принимать противоэпилептические препараты и через 6 месяцев после операции ему будет проведено повторное обследование и ЭЭГ для принятия решения о необходимости снижения дозы препарата. Если в течение 1 года приступы не повторяются, пациент может прекратить прием противоэпилептических препаратов.

Признаки, которые можно спутать с некоторыми психологическими расстройствами

Лобная эпилепсия возникает при аномальной электрической активности в части мозга, расположенной спереди, около лба. Лобная доля — самая большая из четырех частей мозга, отвечающая за поведение, личность, познание (включая мышление, обучение и память), движение и речь.

Доктор Чан Хоанг Нгок Ань, профессиональный директор Международной больницы общего профиля Vinmec Central Park, сказал, что лобная эпилепсия может возникать как во время сна, так и бодрствования, но, учитывая полученные нами случаи, эпилептические приступы чаще случаются ночью и длятся около 30–40 секунд.

По словам медицинских экспертов, симптомы лобной эпилепсии весьма разнообразны, наиболее распространенными являются судороги, проявляющиеся в вытягивании одной руки и сгибании другой, могут наблюдаться повторяющиеся движения, такие как покачивание, езда на велосипеде...

В некоторых случаях пациенты кричат или смеются, принимая их за симптомы психических расстройств. Приступы лобной доли особенно опасны, когда у пациента наблюдается неконтролируемое поведение.

Поэтому при подозрении на лобную эпилепсию у пациента родственникам рекомендуется отвезти его в медицинское учреждение. Здесь врачи оценят симптомы, историю болезни и назначат электроэнцефалограммы и МРТ головного мозга для определения, постановки диагноза и выбора наиболее подходящего метода лечения.

В мировой литературе сведения о хирургическом лечении эпилепсии у больных с кавернозной гемангиомой, сочетающейся с церебральной венозной мальформацией, весьма ограничены. Таким образом, не существует достаточных медицинских доказательств, подтверждающих эффективность конкретной, систематической хирургической стратегии и схемы лечения, требующей гибкости в диагностике, хирургическом вмешательстве и послеоперационном лечении, индивидуально подбираемых для каждого пациента.

Успешный случай еще раз продемонстрировал превосходные возможности Международной больницы общего профиля Vinmec Central Park в лечении неврологических случаев со сложными анатомическими аномалиями.

В частности, компания Vinmec продолжает подтверждать свою способность лечить неврологические заболевания в целом и эпилепсию в частности, вселяя надежду людям с длительной эпилепсией на возможность полного излечения от этого заболевания, возвращаясь к жизни с присущим ей полноценным ритмом жизни.

Источник: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html