С 1 июля 2023 года размер базовой заработной платы будет увеличен до 1,8 млн донгов в месяц в соответствии с Постановлением правительства № 24/2023/ND-CP. Соответственно, размер взносов, порядок и размер медицинского страхования также будут скорректированы в соответствии с новыми правилами.
В настоящее время, если стоимость медицинского обследования составляет менее 15% от базовой заработной платы (менее 223 500 донгов), участникам медицинского страхования будет выплачено 100% стоимости.
При увеличении базовой заработной платы до 1,8 млн донгов в месяц стоимость одного упомянутого выше медицинского осмотра изменится до 270 000 донгов.
Соответственно, гражданам, имеющим карты медицинского страхования, которые проходят медицинское обследование и лечение в соответствии с правилами и общая стоимость одного медицинского обследования и лечения которых составляет менее 270 000 донгов (что эквивалентно 15% от базовой заработной платы), не нужно вносить доплату.
Таким образом, единовременная стоимость медицинского обследования и лечения, покрываемая 100% медицинским страхованием, увеличится на 46 500 донгов с 1 июля 2023 года. Это пособие по медицинскому страхованию, которое увеличивается при повышении базовой заработной платы.
Изменить условия получения 100% компенсации расходов на медицинское обследование и лечение
Помимо групп полисов, участники медицинского страхования имеют право на 100% возмещения расходов на медицинское обследование и лечение только в том случае, если они участвуют в медицинском страховании в течение 5 лет подряд и сумма доплаты за расходы на медицинское обследование и лечение в году превышает 6 месячных основных окладов.
То есть, если в течение года сумма доплаты за медицинское обследование и лечение со стороны пациента превышает 6 основных месячных окладов, то сумма превышения будет выплачена Фондом медицинского страхования, а пациенту будет выплачено 100% стоимости медицинского обследования и лечения с этого момента и до конца года.
Поскольку условия доплаты основаны на базовой зарплате, при изменении базовой зарплаты с 1 июля изменятся и условия освобождения от доплаты.
В частности, с начала 2023 года и до 30 июня лицам, которые участвовали в медицинском страховании в течение 5 лет подряд или более и сумма доплаты за медицинские обследования и лечение которых в год превышает 8 940 000 донгов (6 месячная базовая зарплата по 1 490 000 донгов в месяц), остаток в размере 6 месячной базовой зарплаты будет выплачиваться фондом медицинского страхования, а пациенту будет выплачено 100% расходов на медицинские обследования и лечение с этого времени и до конца года.
С 1 июля 2023 года, когда базовая заработная плата увеличится до 1,8 млн донгов в месяц, лица, участвовавшие в медицинском страховании в течение 5 или более лет подряд, должны иметь сумму доплаты за медицинские обследования и лечение в год, превышающую 10 800 000 донгов (6 месячных базовых зарплат), чтобы пользоваться вышеуказанными льготами.
Минь Хоа (т/ч по данным ВТВ, Health&Life)
Источник
Комментарий (0)