Соответственно, пациентом в инциденте был г-н TCL (1974 года рождения, проживающий в коммуне Донг Тхань, округ Хок Мон, город Хошимин), который был госпитализирован в состоянии сонливости, с бледными слизистыми оболочками, низким кровяным давлением, обширными ссадинами кожи на правой стороне груди и живота и шелушением кожи на левой икре. Быстрое ультразвуковое исследование у постели больного выявило большое количество свободной внутрибрюшной жидкости, предположительно крови, а также свободный внутрибрюшной воздух.
Пациенту-мужчине провели интубацию, искусственную вентиляцию легких, восполнение жидкости, экстренное переливание крови и дали сосудосуживающие препараты для контроля артериального давления. Затем пациенту была проведена экстренная компьютерная томография грудной клетки, брюшной полости и черепа для подтверждения диагноза и срочного введения в больнице процедуры «красной тревоги». Больница мобилизовала множество врачей из многих отделений для проведения как реанимационных мероприятий во время операции, так и операций по остановке кровотечения и лечению травм.
Пациент вне опасности и по-прежнему находится под особым наблюдением.
Магистр BSCK1 Нгуен Ван Мань, отделение абдоминальной хирургии, отвечающий за операцию, сказал: «Это особенно тяжелый случай множественной травмы с разрывом органов, который потребовал как реанимации, так и хирургического вмешательства. Самая большая проблема — быстро остановить кровотечение и потерю крови у пациента, а затем справиться со многими сложными повреждениями органов (печени, почек, поджелудочной железы), особенно с необходимостью выполнения панкреатодуоденальной резекции в экстренной ситуации».
После более чем 6-часовой операции пациенту перелили более 5 литров крови и кровепродуктов, а также ввели 2 высокодозных вазопрессора для контроля артериального давления. Затем пациент был переведен в отделение хирургической интенсивной терапии для дальнейшего наблюдения и лечения.
Здесь пациенту продолжают вводить седативные препараты, проводить искусственную вентиляцию легких, использовать сильные антибиотики в комбинации, поддерживать вазопрессоры, гемостатические препараты, продолжать пропорционально компенсировать объемы крови и ее компонентов, проводить скрининг и лечение нарушений свертываемости крови, кислотно-щелочных расстройств, поддерживать тепло во избежание гипотермии и внимательно следить за вторичным кровотечением в брюшной полости.
В настоящее время пациентка преодолела критическую стадию и продолжает находиться под особым наблюдением в отделении интенсивной терапии и хирургии с целью профилактики инфекционных осложнений и отработки кормления через зонд для восстановления пищеварительного кровообращения.
Источник
Комментарий (0)