Достижения в лечении желудочно-кишечной субэпителиальной неоплазии и ахалазии

Два эксперта по хирургии пищеварительной системы из больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, доцент, доктор Фам Хыу Тунг и доктор Фам Конг Кхань, только что продемонстрировали два новых эндоскопических метода лечения субэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта и ахалазии в рамках конференции по заболеваниям пищеварительной системы, организованной больницей общего профиля Тамань и проходящей в Научно-исследовательском институте Тамань (TAMRI) в городе Хошимин.

Достижения в лечении желудочно-кишечных субэпителиальных неоплазий и глиом Рисунок 1

Пациент Кхань, 51 год, проживающий в городе Хошимин, более 5 лет назад перенес подслизистую опухоль пищевода, в настоящее время испытывает затруднения при глотании, имеются признаки выраженного рефлюкса, обратился в больницу Тамань для обследования. Результаты обследования пациента показали наличие субэпителиальной опухоли в верхнем отделе пищевода размером 0,8 см, а также двух соседних субэпителиальных опухолей в среднем отделе пищевода размером 15 мм и 22 мм. Врач пришел к выводу, что у него подслизистая опухоль пищевода, и назначил резекцию подслизистой опухоли методом туннелирования (STER).

Второй пациент — г-н Хок, 37 лет, проживающий в Виньлонге, испытывает трудности с глотанием как твердой, так и жидкой пищи, а также рефлюкс во время сна; периодические боли в груди, потеря веса. Результаты обследования показали, что у него расширение пищевода, повышенный спазм нижней части пищевода и был сделан вывод о наличии у него ахалазии кардии 2 типа. Врач назначил двум пациентам операцию с использованием техники подслизистого туннелирования для удаления субэпителиальной опухоли пищевода и трансоральную эндоскопическую резекцию нижнего пищеводного сфинктера (ПОЭМ).

Доцент, доктор Фам Хуу Тунг поделился тем, что в отличие от традиционно используемого метода лечения субэпителиальных опухолей пищеварительного тракта, представляющего собой открытую хирургию или эндоскопическую хирургию, новый метод представляет собой эндоскопическую туннельную технику для иссечения субмукозных опухолевых поражений пищеварительного тракта. Это безопасный, эффективный, малоинвазивный метод лечения. Разрез слизистой оболочки выполняется вдали от очага поражения, затем вводится эндоскоп для рассечения субэпителиального слоя с целью создания туннеля, постепенно приближаясь к опухоли и удаляя ее, и, наконец, закрывая разрез клипсами или швами.

Вторым новым методом лечения является эндоскопическая нижняя пищеводная сфинктерэктомия при лечении ахалазии, которую врачи провели г-ну Хоцу. Состояние пациента с первичным нарушением моторики пищевода характеризуется потерей перистальтики пищевода и неспособностью нижнего пищеводного сфинктера расслабиться во время глотания, что приводит к застою пищи в пищеводе. В зависимости от тяжести заболевания существуют соответствующие методы лечения.

Применяются некоторые методы лечения, такие как баллонная дилатация кардии или лапароскопическая операция по рассечению нижнего пищеводного кольца через брюшную полость. Однако все эти методы имеют определенные ограничения. Таким образом, эндоскопическая трансоральная резекция нижнего пищеводного сфинктера является современным решением, выполняемым естественным путем (через рот), не оставляя рубцов и не повреждая передний 10-й черепной нерв.

Обе операции прошли гладко и успешно за 2 часа. Врачи провели операцию и объяснили каждую техническую процедуру так, чтобы другие врачи могли все подробно понять.

Достижения в лечении желудочно-кишечных субэпителиальных неоплазий и глиом Рисунок 2 — Доктор Фам Хуу Тунг (заместитель директора центра) и доктор До Минь Хунг (директор центра эндоскопии и эндоскопической хирургии больницы общего профиля Там Ань, г. Хошимин), два тайских эксперта и доцент, доктор Фам Хунг Куонг, заместитель директора больницы общего профиля Там Ань, г. Хошимин (слева направо). Фото: предоставлено больницей.

Доктор Фам Хуу Тунг (заместитель директора центра) и доктор До Минь Хунг (директор центра эндоскопии и эндоскопической хирургии больницы общего профиля Там Ань, г. Хошимин), два тайских эксперта и доцент, доктор Фам Хунг Куонг, заместитель директора больницы общего профиля Там Ань, г. Хошимин (слева направо). Фото: предоставлено больницей.

Субэпителиальные опухоли и ахалазия — два редких заболевания, которые существенно влияют на качество жизни и здоровья, если их не лечить своевременно. Программа семинара предоставляет возможность экспертам и врачам встретиться, обменяться практическим опытом в лечении субэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта и ахалазии, что позволяет добиться наиболее оптимальных результатов лечения. В настоящее время эти два метода регулярно применяются в Центре эндоскопии и гастроинтестинальной эндоскопической хирургии больницы Тамань в городе Хошимин.

Доктор До Минь Хунг сказал: «С учетом критерия повышения качества работы медицинской команды Центр эндоскопии и эндоскопической хирургии отделения эндоскопии пищеварительной системы больницы Там в городе Хошимин всегда создает условия для обмена, доступа и обновления передовых и современных знаний и методов медицинской командой, помогая диагностировать и лечить пациентов с наилучшими результатами, заслуживая звания «золотого адреса» в лечении заболеваний пищеварительной системы как на Юге, так и в регионе».

Достижения в лечении желудочно-кишечных субэпителиальных неоплазий и глиом Рисунок 3 — В конференции приняли участие многие врачи и медицинские эксперты из больницы Тамань в городе Хошимин и из других городов. Фото: предоставлено больницей

Доцент, доктор Фам Хунг Куонг, заместитель директора больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин, поделился: «Эта научная конференция, посвященная теме, которая привлекла большое внимание в последние годы, является ценной возможностью для экспертов и врачей встретиться, поделиться и передать полезный практический опыт в лечении субэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта и ахалазии. Тем самым создавая предпосылки для будущих отечественных и международных конференций».

Семинар «Достижения в лечении субэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта и ахалазии» был совместно организован Центром эндоскопии и гастроинтестинальной эндоскопической хирургии и Научно-исследовательским институтом Тамань (TAMRI) в рамках системы больниц общего профиля Тамань. В мероприятии приняли участие более 80 врачей, медсестер, медицинского персонала, специализирующихся на эндоскопии и гастроинтестинальной эндоскопической хирургии, из многих больниц во всех провинциях и городах.

ПВ

Источник