Внесение изменений в Закон о медицинском страховании в сторону расширения льгот и удобств для участников

Пациенты, имеющие медицинскую страховку, обращаются к врачу в медицинское учреждение.

27 ноября 2024 года Национальным собранием был принят Закон о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании. Это важная веха, демонстрирующая решимость реформировать администрирование, облегчать жизнь людям, сокращать объем бумажной работы, содействовать цифровой трансформации и повышать эффективность реализации политики медицинского страхования. Закон о медицинском страховании (с изменениями) вступает в силу с 1 июля 2025 года, при этом некоторые важные положения применяются с 1 января 2025 года для обеспечения своевременной реализации некоторых льгот для пациентов, проходящих медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования.

На конференции заместитель министра Нгуен Ван Туан представил ряд новых и выдающихся положений Закона о медицинском страховании (с изменениями). В частности, Закон изменяет и актуализирует субъектов участия, корректирует обязанность по уплате взносов на медицинское страхование, порядок, сроки уплаты, обязанность по составлению перечня взносов на медицинское страхование, срок действия карты; Дополнение положений о медицинском обследовании и лечении, включая первичное медицинское обследование и регистрацию на лечение, перевод пациентов между медицинскими обследованиями и лечебными учреждениями в соответствии с уровнем технической экспертизы Закона о медицинском обследовании и лечении 2023 года. Пациенты могут выбирать учреждение для первичного медицинского обследования и лечения, а также гибко переводить учреждения для медицинского обследования и лечения в соответствии с профессиональными потребностями.

Об упорядочении выплат по медицинскому страхованию при внедрении всеобщего медицинского страхования, медицинского обследования и лечения в направлении без различия административных границ по провинциям. Соответственно, пациенты имеют право на 100% льгот при обследовании и лечении на первичном уровне по всей стране, 100% льгот при обследовании и лечении стационарных больных на базовом уровне по всей стране и 100% льгот при обследовании и лечении в любом базовом или специализированном медицинском учреждении, которое до 1 января 2025 года будет определено как относящееся к районному уровню. В частности, в некоторых случаях редких заболеваний, тяжелых заболеваний... пациентов направляют непосредственно в специализированные медицинские учреждения.

Измененный закон также корректирует соотношение расходов на медицинское обследование и лечение, резервных расходов и расходов на медицинское страхование от взносов по медицинскому страхованию; Дополнение механизма оплаты стоимости лекарственных препаратов и медицинской техники, передаваемых между лечебно-профилактическими учреждениями, а также оплаты стоимости параклинических услуг, передаваемых в другие учреждения, в случае дефицита лекарственных препаратов и медицинской техники; Дополнить конкретные положения о просроченных платежах, уклонении от уплаты взносов по медицинскому страхованию и мерах по рассмотрению этих случаев, а также многие другие важные положения.

Проект постановления, детализирующий и определяющий порядок реализации ряда статей Закона о медицинском страховании, состоит из 12 глав, содержащих 78 статей. Комментируя проект, г-н Дуонг Дук Туан, руководитель Департамента внедрения политики медицинского страхования Вьетнамского социального обеспечения, предложил повысить эффективность использования ресурсов и роль надзора за фондами за счет использования контролируемых методов оплаты, применения информационных технологий, аутентификации электронных данных, использования параклинических результатов и связи диагностических изображений между медицинскими учреждениями.

Г-жа Ву Ну Ань, заместитель директора Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, заявила, что проект нового указа предлагает увеличить уровень поддержки взносов медицинского страхования как минимум до 50% (с 30%) для учащихся старших классов с 1-го по 12-й класс. Ожидается, что государственный бюджет увеличится на 3700 млрд донгов, чтобы повысить уровень поддержки с 30% до 50%. Для студенческой группы, которая в настоящее время насчитывает около 2,8 млн человек, уровень поддержки остается на уровне 30%. Этот контент был специально добавлен в документ, который, как ожидается, будет представлен правительству в ближайшем будущем.

В число новых добавленных групп субъектов входят: работники здравоохранения в деревнях и поселениях; деревенская акушерка; непрофессиональные работники в деревнях и жилых группах в соответствии с положениями закона; люди, участвующие в обеспечении безопасности и порядка на низовом уровне; жертвы бомб и мин после войны; Лица, удостоенные звания «Народный мастер», «Заслуженный мастер» в соответствии с положениями Закона о культурном наследии... имеют право на 50% поддержку из государственного бюджета при участии в социальном страховании.

Согласно новым правилам, оплата транспортных расходов производится по фиксированной ставке (0,2 л бензина АИ-92 на 1 км), поэтому платежные документы не требуют красной квитанции за бензин и делятся на 2 случая: медицинские учреждения оказывают услугу самостоятельно или пациенты предоставляют свои транспортные средства (оплачивается один раз в одну сторону, не оплачивается в обе стороны).

На конференции делегаты обменивались мнениями, обсуждали и поднимали практические трудности и проблемы на местах и ​​в учреждениях, связанные с оплатой расходов на медицинское обследование и лечение между органами социального страхования и учреждениями медицинского обследования и лечения, между органами социального страхования и участниками медицинского страхования; Применение информационных технологий, цифровая трансформация при внедрении медицинского страхования. Министерство здравоохранения продолжит получать замечания по проекту, чтобы помочь улучшить политику и обеспечить эффективную реализацию Закона о медицинском страховании в ближайшее время.

По данным baotintuc.vn

Источник: https://baolaocai.vn/sua-doi-luat-bao-hiem-y-te-theo-huong-mo-rong-quyen-loi-thuan-tien-cho-nguoi-tham-gia-post399387.html